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醫(yī)學(xué)高級職稱考試《輸血技術(shù)》歷年練習(xí)題及答案(完整版)單選題1.下列哪種血型抗原性最弱()A.A1B.A2C.BD.AB答案:B。解析:A2血型抗原性比A1等相對較弱。2.血小板特異性抗原中,引起血小板輸注無效和輸血后紫癜最常見的是()A.HPA1aB.HPA2aC.HPA3aD.HPA4a答案:A。解析:HPA1a是引起血小板輸注無效和輸血后紫癜最常見的血小板特異性抗原。3.新鮮冰凍血漿保存一年后,Ⅷ因子含量為原來的()A.90%B.80%C.70%D.60%答案:C。解析:新鮮冰凍血漿保存一年后,Ⅷ因子含量約為原來的70%。4.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的主要發(fā)病機制是()A.供者淋巴細(xì)胞攻擊受者組織細(xì)胞B.受者淋巴細(xì)胞攻擊供者組織細(xì)胞C.供者紅細(xì)胞攻擊受者組織細(xì)胞D.受者紅細(xì)胞攻擊供者組織細(xì)胞答案:A。解析:輸血相關(guān)性移植物抗宿主病是供者淋巴細(xì)胞在受者體內(nèi)植活并攻擊受者組織細(xì)胞導(dǎo)致。5.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為()A.40%B.50%C.60%D.70%答案:D。解析:全血保存期以輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為70%為標(biāo)準(zhǔn)。多選題1.可引起輸血后肝炎的病毒有()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒答案:BCDE。解析:甲型肝炎病毒主要經(jīng)糞口途徑傳播,一般不通過輸血傳播;而乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可通過輸血等血液途徑傳播。2.血小板輸注的適應(yīng)證有()A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的血小板稀釋性減少D.血栓性血小板減少性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性出血期答案:ABCE。解析:血栓性血小板減少性紫癜輸注血小板可加重血栓形成,一般不主張輸注;而其他幾種情況是血小板輸注的適應(yīng)證。3.血型血清學(xué)試驗中,常用的抗凝劑有()A.枸櫞酸鈉B.草酸鹽C.肝素D.EDTAE.葡萄糖答案:ACD。解析:枸櫞酸鈉、肝素、EDTA是血型血清學(xué)試驗常用抗凝劑,草酸鹽可使紅細(xì)胞變形,一般不用;葡萄糖不是抗凝劑。4.以下屬于成分輸血優(yōu)點的是()A.提高療效B.減少輸血反應(yīng)C.降低心臟負(fù)荷D.節(jié)約血液資源E.便于保存和運輸答案:ABCDE。解析:成分輸血能提高療效、減少輸血反應(yīng)、降低心臟負(fù)荷、節(jié)約血液資源,且不同成分便于保存和運輸。5.引起非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的常見原因包括()A.受血者產(chǎn)生白細(xì)胞抗體B.受血者產(chǎn)生血小板抗體C.細(xì)菌污染D.血液保存不當(dāng)E.致熱原答案:ABE。解析:細(xì)菌污染和血液保存不當(dāng)主要導(dǎo)致感染性輸血反應(yīng)等,非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)常見原因是受血者產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體以及致熱原。案例分析題患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”擬行手術(shù)治療,術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)貧血,Hb70g/L,決定術(shù)前輸血糾正貧血?;颊哐蜑锳型RhD陽性,交叉配血試驗主側(cè)和次側(cè)均無凝集。輸注懸浮紅細(xì)胞2U后,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達39.5℃,伴頭痛、惡心、嘔吐。1.該患者最可能的輸血不良反應(yīng)是()A.急性溶血反應(yīng)B.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負(fù)荷答案:B。解析:患者輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無溶血等表現(xiàn),最可能是非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)。2.為明確診斷,應(yīng)進一步做的檢查是()A.復(fù)查血型B.復(fù)查交叉配血試驗C.血培養(yǎng)D.血常規(guī)E.尿常規(guī)答案:C。解析:為排除細(xì)菌污染反應(yīng)等,應(yīng)做血培養(yǎng)檢查。3.針對該患者的處理措施,正確的是()A.立即停止輸血B.給予解熱鎮(zhèn)痛藥C.給予抗過敏藥物D.監(jiān)測生命體
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