2025年兒科常見疾病診療流程模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有咳嗽，最可能的診斷是（）A.肺炎B.感冒C.扁桃體炎D.病毒感染2.1歲嬰兒，腹瀉，每日大便10次，呈蛋花湯樣，伴有脫水癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.細(xì)菌性痢疾B.病毒性腸炎C.腸道感染D.消化不良3.兒童出現(xiàn)急性淋巴細(xì)胞白血病，最典型的體征是（）A.貧血B.出血傾向C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大4.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿5.兒童發(fā)育遲緩，智力低下，伴有特殊面容，最可能的診斷是（）A.先天性甲狀腺功能減退癥B.唐氏綜合征C.苯丙酮尿癥D.腦性癱瘓6.兒童出現(xiàn)高熱驚厥，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即降溫B.立即給予鎮(zhèn)靜劑C.立即靜脈補(bǔ)液D.立即送醫(yī)院7.兒童肺炎合并心衰，主要表現(xiàn)不包括（）A.呼吸急促B.喘憋C.心率增快D.腹脹8.兒童過敏性紫癜，主要表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腎臟損害D.消化道出血9.兒童川崎病的主要治療藥物是（）A.阿司匹林B.糖皮質(zhì)激素C.靜脈注射免疫球蛋白D.抗生素10.兒童出現(xiàn)手足口病，主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播11.兒童出現(xiàn)急性腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為（）A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.腰痛12.兒童出現(xiàn)猩紅熱，主要表現(xiàn)不包括（）A.咽峽炎B.楊梅舌C.皮疹D.腹瀉13.兒童出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病，主要表現(xiàn)為（）A.方顱B.手鐲C.肋骨串珠D.骨質(zhì)疏松14.兒童出現(xiàn)急性壞死性筋膜炎，主要表現(xiàn)為（）A.局部紅腫B.疼痛C.膿性分泌物D.以上都是15.兒童出現(xiàn)腦膜炎，主要表現(xiàn)為（）A.發(fā)熱B.劇烈頭痛C.抽搐D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.兒童肺炎的常見并發(fā)癥包括（）A.肺膿腫B.心力衰竭C.膿毒癥D.肺不張2.兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)包括（）A.多飲B.多尿C.體重減輕D.易感染3.兒童先天性心臟病的常見類型包括（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄4.兒童貧血的常見原因包括（）A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血5.兒童病毒性腸炎的常見表現(xiàn)包括（）A.腹瀉B.嘔吐C.發(fā)熱D.脫水6.兒童川崎病的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.口腔黏膜病變D.淋巴結(jié)腫大7.兒童急性腎小球腎炎的病因包括（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.免疫復(fù)合物沉積D.遺傳因素8.兒童猩紅熱的傳播途徑包括（）A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播9.兒童維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.增加鈣攝入D.營養(yǎng)均衡10.兒童急性壞死性筋膜炎的常見誘因包括（）A.皮膚損傷B.手術(shù)傷口C.感染D.免疫抑制三、填空題1.兒童肺炎合并心衰時(shí)，應(yīng)立即給予_____2.兒童川崎病的治療首選_____3.兒童猩紅熱的典型表現(xiàn)是_____4.兒童維生素D缺乏性佝僂病的治療主要是_____5.兒童急性腎小球腎炎的主要治療措施是_____6.兒童糖尿病的治療主要包括_____7.兒童先天性心臟病的常見類型是_____8.兒童貧血的常見原因是_____9.兒童病毒性腸炎的傳播途徑是_____10.兒童腦膜炎的常見病因是_____四、判斷題（√/×）1.兒童發(fā)熱，體溫39℃，伴有咳嗽，應(yīng)立即給予抗生素治療。2.兒童腹瀉，每日大便10次，呈蛋花湯樣，伴有脫水癥狀，應(yīng)立即給予口服補(bǔ)液鹽。3.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病，最典型的體征是貧血。4.兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是糖皮質(zhì)激素。5.兒童發(fā)育遲緩，智力低下，伴有特殊面容，最可能的診斷是唐氏綜合征。6.兒童出現(xiàn)高熱驚厥，首先應(yīng)采取的措施是立即降溫。7.兒童肺炎合并心衰，主要表現(xiàn)不包括腹脹。8.兒童過敏性紫癜，主要表現(xiàn)不包括腎臟損害。9.兒童川崎病的主要治療藥物是靜脈注射免疫球蛋白。10.兒童出現(xiàn)手足口病，主要傳播途徑是空氣傳播。五、案例分析1.患兒，男，1歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，伴有咳嗽，精神萎靡。查體：咽部充血，肺部呼吸音粗，未聞及啰音。提問：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，2歲，腹瀉5天，每日大便10次，呈蛋花湯樣，伴有脫水癥狀。查體：皮膚彈性差，眼窩凹陷。提問：問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述兒童肺炎的診斷要點(diǎn)。2.簡述兒童川崎病的治療原則。3.簡述兒童維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：兒童發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有咳嗽，最可能的診斷是感冒。2.B解析：1歲嬰兒，腹瀉，每日大便10次，呈蛋花湯樣，伴有脫水癥狀，應(yīng)首先考慮病毒性腸炎。3.C解析：兒童出現(xiàn)急性淋巴細(xì)胞白血病，最典型的體征是肝脾腫大。4.B解析：兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是β2受體激動(dòng)劑。5.A解析：兒童發(fā)育遲緩，智力低下，伴有特殊面容，最可能的診斷是先天性甲狀腺功能減退癥。6.A解析：兒童出現(xiàn)高熱驚厥，首先應(yīng)采取的措施是立即降溫。7.D解析：兒童肺炎合并心衰，主要表現(xiàn)不包括腹脹。8.D解析：兒童過敏性紫癜，主要表現(xiàn)不包括消化道出血。9.C解析：兒童川崎病的主要治療藥物是靜脈注射免疫球蛋白。10.B解析：兒童出現(xiàn)手足口病，主要傳播途徑是消化道傳播。11.A解析：兒童出現(xiàn)急性腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為血尿。12.D解析：兒童出現(xiàn)猩紅熱，主要表現(xiàn)不包括腹瀉。13.A解析：兒童出現(xiàn)維生素D缺乏性佝僂病，主要表現(xiàn)為方顱。14.D解析：兒童出現(xiàn)急性壞死性筋膜炎，主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、膿性分泌物。15.D解析：兒童出現(xiàn)腦膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、抽搐。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：兒童肺炎的常見并發(fā)癥包括肺膿腫、心力衰竭、膿毒癥、肺不張。2.A,B,C,D解析：兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)包括多飲、多尿、體重減輕、易感染。3.A,B,C,D解析：兒童先天性心臟病的常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄。4.A,B,C,D解析：兒童貧血的常見原因包括缺鐵性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血。5.A,B,C,D解析：兒童病毒性腸炎的常見表現(xiàn)包括腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、脫水。6.A,B,C,D解析：兒童川崎病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、口腔黏膜病變、淋巴結(jié)腫大。7.A,B,C解析：兒童急性腎小球腎炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、免疫復(fù)合物沉積。8.A,B,C解析：兒童猩紅熱的傳播途徑包括空氣傳播、消化道傳播、接觸傳播。9.A,B,C,D解析：兒童維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括曬太陽、補(bǔ)充維生素D、增加鈣攝入、營養(yǎng)均衡。10.A,B,C,D解析：兒童急性壞死性筋膜炎的常見誘因包括皮膚損傷、手術(shù)傷口、感染、免疫抑制。三、填空題（答案）1.快速利尿劑2.靜脈注射免疫球蛋白3.楊梅舌4.補(bǔ)充維生素D和鈣劑5.控制水腫，減少蛋白尿6.控制血糖，調(diào)整飲食7.室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄8.缺鐵性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血9.消化道傳播10.細(xì)菌感染、病毒感染四、判斷題（答案）1.×解析：兒童發(fā)熱，體溫39℃，伴有咳嗽，應(yīng)先明確病因，再進(jìn)行針對性治療。2.√解析：兒童腹瀉，每日大便10次，呈蛋花湯樣，伴有脫水癥狀，應(yīng)立即給予口服補(bǔ)液鹽。3.×解析：兒童急性淋巴細(xì)胞白血病，最典型的體征是肝脾腫大。4.×解析：兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是β2受體激動(dòng)劑。5.×解析：兒童發(fā)育遲緩，智力低下，伴有特殊面容，最可能的診斷是先天性甲狀腺功能減退癥。6.√解析：兒童出現(xiàn)高熱驚厥，首先應(yīng)采取的措施是立即降溫。7.√解析：兒童肺炎合并心衰，主要表現(xiàn)不包括腹脹。8.×解析：兒童過敏性紫癜，主要表現(xiàn)包括腎臟損害。9.√解析：兒童川崎病的主要治療藥物是靜脈注射免疫球蛋白。10.×解析：兒童出現(xiàn)手足口病，主要傳播途徑是消化道傳播。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：上呼吸道感染。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白