2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)疾病影像診斷技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟左心室增大的主要表現(xiàn)是（）A.左心室腔內(nèi)徑增大B.左心室壁增厚C.左心房增大D.主動脈弓增寬2.肺部結(jié)節(jié)影的良惡性鑒別中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具有提示意義？（）A.結(jié)節(jié)的大小B.結(jié)節(jié)的邊緣形態(tài)C.結(jié)節(jié)的密度D.結(jié)節(jié)的位置3.肝臟彌漫性病變中，以下哪種表現(xiàn)提示脂肪肝？（）A.肝臟密度均勻增高B.肝臟密度均勻減低C.肝臟邊緣銳利D.肝臟內(nèi)可見明顯結(jié)節(jié)4.消化道出血的影像學(xué)檢查中，以下哪種方法最敏感？（）A.食管鋇餐造影B.胃鏡檢查C.CT血管造影D.MRI5.腦部缺血性病變中，以下哪種表現(xiàn)提示腔隙性梗死？（）A.大面積腦梗死B.小穿通動脈供血區(qū)的小梗死灶C.腦水腫明顯D.腦脊液混濁6.骨折愈合過程中，以下哪個階段骨痂形成最明顯？（）A.血腫機(jī)化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨膜內(nèi)化骨期D.骨痂改造塑形期7.腎臟囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是特征性的？（）A.囊壁厚薄不均B.囊內(nèi)密度均勻減低C.囊內(nèi)見高密度鈣化D.囊壁強(qiáng)化明顯8.乳腺癌的影像學(xué)檢查中，以下哪種表現(xiàn)提示惡性可能性大？（）A.乳房皮膚凹陷B.乳房皮膚增厚C.乳房乳頭內(nèi)陷D.乳房腫塊邊界清晰9.腰椎間盤突出癥中，以下哪種表現(xiàn)提示神經(jīng)根受壓？（）A.椎間隙變窄B.椎體邊緣骨質(zhì)增生C.椎管狹窄D.神經(jīng)根鞘受壓10.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是特征性的？（）A.胰腺彌漫性增大B.胰腺內(nèi)可見低密度腫塊C.胰腺周圍淋巴結(jié)腫大D.胰腺囊性變11.門靜脈高壓的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是特征性的？（）A.脾臟腫大B.肝臟腫大C.門靜脈增寬D.臍靜脈擴(kuò)張12.膜性腎病在影像學(xué)上的主要表現(xiàn)是（）A.腎臟彌漫性增大B.腎臟實(shí)質(zhì)增厚C.腎臟內(nèi)可見多發(fā)囊性灶D.腎臟實(shí)質(zhì)密度減低13.風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，以下哪種瓣膜病變最常見？（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全14.膽囊結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是特征性的？（）A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)可見高密度結(jié)石影C.膽囊增大D.膽囊縮小15.前列腺增生癥中，以下哪種表現(xiàn)提示前列腺體積增大？（）A.前列腺形態(tài)飽滿B.前列腺內(nèi)可見低密度灶C.前列腺表面光滑D.前列腺周圍脂肪減少二、多項(xiàng)選題1.肺部感染性病變中，以下哪些表現(xiàn)提示感染？（）A.肺部炎性浸潤B.肺部實(shí)變C.肺部空洞形成D.肺部結(jié)節(jié)影2.肝臟腫瘤中，以下哪些表現(xiàn)提示惡性腫瘤？（）A.肝臟內(nèi)占位性病變B.肝臟包膜不完整C.肝臟內(nèi)血管受壓D.肝臟內(nèi)可見鈣化3.腦血管疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示腦梗死？（）A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶B.腦水腫C.腦脊液循環(huán)受阻D.腦內(nèi)出血4.骨關(guān)節(jié)疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示骨折？（）A.骨骼連續(xù)性中斷B.骨骼形態(tài)改變C.骨骼密度增高D.骨骼周圍軟組織腫脹5.泌尿系統(tǒng)疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示腎結(jié)石？（）A.腎臟內(nèi)高密度結(jié)石影B.腎盂積水C.腎臟輪廓增大D.腎臟實(shí)質(zhì)密度減低6.胰腺疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示胰腺炎？（）A.胰腺彌漫性腫脹B.胰腺周圍脂肪浸潤C(jī).胰腺內(nèi)可見液性灶D.胰腺周圍血管受壓7.門靜脈高壓中，以下哪些表現(xiàn)提示肝功能損害？（）A.脾臟腫大B.肝臟腫大C.腹水D.食管靜脈曲張8.腎臟疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示腎囊腫？（）A.腎臟內(nèi)囊性灶B.囊壁薄而光滑C.囊內(nèi)密度均勻減低D.腎臟實(shí)質(zhì)受壓9.心臟疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示心力衰竭？（）A.心臟擴(kuò)大B.心肌肥厚C.肺水腫D.心包積液10.膽囊疾病中，以下哪些表現(xiàn)提示膽囊炎？（）A.膽囊壁增厚B.膽囊增大C.膽囊內(nèi)可見膿液D.膽囊周圍脂肪浸潤三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)影的良惡性鑒別中，邊緣光滑、有毛刺提示_________。2.肝臟彌漫性病變中，脂肪肝的典型CT表現(xiàn)為_________。3.消化道出血的影像學(xué)檢查中，最敏感的方法是_________。4.腦部缺血性病變中，腔隙性梗死的典型MRI表現(xiàn)為_________。5.骨折愈合過程中，骨痂形成最明顯的階段是_________。6.腎臟囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是_________。7.乳腺癌的影像學(xué)檢查中，提示惡性可能性大的表現(xiàn)是_________。8.腰椎間盤突出癥中，提示神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)是_________。9.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是_________。10.門靜脈高壓的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是_________。四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)影的大小是判斷良惡性的重要指標(biāo)。2.肝臟彌漫性病變中，脂肪肝的CT表現(xiàn)是肝臟密度均勻減低。3.消化道出血的影像學(xué)檢查中，CT血管造影是最敏感的方法。4.腦部缺血性病變中，腔隙性梗死是大腦中動脈供血區(qū)的小梗死灶。5.骨折愈合過程中，骨痂形成最明顯的階段是骨膜內(nèi)化骨期。6.腎臟囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是囊壁厚薄不均。7.乳腺癌的影像學(xué)檢查中，提示惡性可能性大的表現(xiàn)是乳房皮膚凹陷。8.腰椎間盤突出癥中，提示神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)是椎間隙變窄。9.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是胰腺內(nèi)可見低密度腫塊。10.門靜脈高壓的影像學(xué)表現(xiàn)中，特征性的表現(xiàn)是脾臟腫大。五、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)影的良惡性鑒別要點(diǎn)。2.簡述肝臟彌漫性病變中，脂肪肝的CT表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腺腫塊1月”入院。查體：左乳腺外上象限可觸及一腫塊，約2cm×3cm，邊界不清，活動度差，質(zhì)硬。影像學(xué)檢查：左乳腺外上象限可見一不規(guī)則低密度腫塊，邊界毛糙，內(nèi)見鈣化灶。問：1.初步診斷？2.鑒別診斷？2.患者男，60歲，因“突發(fā)右上腹疼痛2天”入院。查體：右上腹壓痛明顯，反跳痛陽性，Murphy征陽性。影像學(xué)檢查：膽囊增大，膽囊壁增厚，內(nèi)見高密度結(jié)石影。問：1.初步診斷？2.進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.B4.C5.B6.D7.B8.A9.D10.B11.C12.A13.C14.B15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,C,D8.A,B,C9.A,C,D10.A,B,C三、填空題（答案）1.惡性可能大2.肝臟密度均勻減低3.CT血管造影4.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小片狀低信號灶5.骨痂改造塑形期6.腎臟內(nèi)囊性灶，囊壁薄而光滑7.乳房皮膚凹陷8.神經(jīng)根鞘受壓9.胰腺內(nèi)可見低密度腫塊10.門靜脈增寬四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肺部結(jié)節(jié)影的良惡性鑒別要點(diǎn)：-大?。盒∮?mm的結(jié)節(jié)多為良性，大于8mm的結(jié)節(jié)惡性可能性增加。-邊緣：邊緣光滑、有毛刺提示惡性可能大，邊緣清晰提示良性可能大。-密度：高密度結(jié)節(jié)惡性可能性增加，低密度結(jié)節(jié)良性可能性大。-動態(tài)觀察：短期內(nèi)增大提示惡性可能大，穩(wěn)定或縮小提示良性可能大。2.肝臟彌漫性病變中，脂肪肝的CT表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)：-CT表現(xiàn)：肝臟密度均勻減低，肝內(nèi)血管走行清晰，肝包膜顯示不清。-診斷要點(diǎn)：結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，如血脂升高、肝功能異常等，綜合判斷。六、案例分析（答案）1.患者女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腺腫塊1月”入院。查體：左乳腺外上象限可觸及一腫塊，約2cm×3cm，邊界不清，活動度差，質(zhì)硬。影像學(xué)檢查：左乳腺外上象限可見一不規(guī)則低密度腫塊，邊界毛糙，內(nèi)見鈣化灶。1.初步診斷：乳腺癌。2.鑒別診斷：乳腺囊性結(jié)節(jié)、乳腺纖維腺瘤。2.患者男