2025年泌尿外科常見(jiàn)疾病診療操作規(guī)范性測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見(jiàn)的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸結(jié)石2.前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.血尿3.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的病理類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.秥液腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.腺癌4.前列腺癌的篩查首選方法是（）A.前列腺指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.CT掃描5.泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌6.腎結(jié)石直徑小于0.6cm通常采用（）A.靜脈腎盂造影B.體外沖擊波碎石C.保守治療D.手術(shù)取石7.尿道狹窄最常見(jiàn)的病因是（）A.外傷B.感染C.手術(shù)后遺癥D.先天性8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是（）A.擬膽堿能藥物B.β受體阻滯劑C.抗膽堿能藥物D.腎上腺素能藥物9.前列腺增生手術(shù)最常用的方法是（）A.開放手術(shù)B.腔內(nèi)剜除術(shù)C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）D.激光手術(shù)10.腎盂積水最常見(jiàn)的病因是（）A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎盂腫瘤D.輸尿管狹窄11.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最常見(jiàn)的部位是（）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.前列腺12.尿道損傷最常見(jiàn)的病因是（）A.外傷B.感染C.手術(shù)后遺癥D.先天性13.膀胱癌的根治性治療方法是（）A.肌肉注射化療藥物B.膀胱部分切除術(shù)C.放射治療D.化療14.前列腺癌的轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移15.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類二、多項(xiàng)選題1.前列腺增生的并發(fā)癥包括（）A.尿潴留B.腎功能衰竭C.膀胱結(jié)石D.尿路感染2.腎結(jié)石的成因包括（）A.攝入過(guò)多草酸B.尿液濃度過(guò)高C.尿液pH值異常D.尿路梗阻3.膀胱腫瘤的高危因素包括（）A.吸煙B.長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)C.膀胱感染D.飲酒4.前列腺癌的早期癥狀包括（）A.排尿困難B.血尿C.尿頻D.腿部疼痛5.泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛6.腎盂積水的診斷方法包括（）A.B超B.靜脈腎盂造影C.CT掃描D.腎圖7.尿道狹窄的治療方法包括（）A.尿道擴(kuò)張術(shù)B.手術(shù)取石C.肌肉注射化療藥物D.體外沖擊波碎石8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療方法包括（）A.抗膽堿能藥物B.β受體阻滯劑C.行為療法D.膀胱訓(xùn)練9.前列腺增生的診斷方法包括（）A.前列腺指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.CT掃描10.泌尿系統(tǒng)結(jié)核的治療方法包括（）A.抗結(jié)核藥物B.手術(shù)治療C.放射治療D.免疫治療三、填空題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見(jiàn)的類型是_____2.前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是_____3.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的病理類型是_____4.前列腺癌的篩查首選方法是_____5.泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的病原體是_____6.腎結(jié)石直徑小于0.6cm通常采用_____7.尿道狹窄最常見(jiàn)的病因是_____8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是_____9.前列腺增生手術(shù)最常用的方法是_____10.腎盂積水最常見(jiàn)的病因是_____四、判斷題（√/×）1.前列腺增生是男性老年人常見(jiàn)的疾病。2.腎結(jié)石患者常表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛。3.膀胱癌的早期癥狀通常不明顯。4.前列腺癌的轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑是血行轉(zhuǎn)移。5.泌尿系統(tǒng)感染的治療首選抗生素是青霉素。6.腎盂積水會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。7.尿道狹窄最常見(jiàn)的病因是外傷。8.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物是β受體阻滯劑。9.前列腺增生手術(shù)最常用的方法是開放手術(shù)。10.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最常見(jiàn)的部位是膀胱。五、案例分析1.患者男性，65歲，主訴排尿困難，尿頻，尿急3年?，F(xiàn)病史：近1個(gè)月來(lái)排尿更加困難，偶有血尿。體征：前列腺增大，質(zhì)地較硬。輔助檢查：前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)為10ng/ml，B超顯示前列腺增大，膀胱壁增厚。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女性，45歲，主訴腰痛伴血尿1周?，F(xiàn)病史：患者平素健康，無(wú)慢性病史。體征：腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。輔助檢查：B超顯示右腎結(jié)石，直徑0.8cm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因。2.簡(jiǎn)述前列腺增生的診斷方法。3.簡(jiǎn)述膀胱癌的高危因素。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：草酸鈣結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的結(jié)石類型，約占結(jié)石的80-90%。2.C解析：排尿困難是前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等。3.A解析：移行細(xì)胞癌是膀胱腫瘤最常見(jiàn)的病理類型，約占膀胱腫瘤的90%以上。4.B解析：前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)是前列腺癌篩查的首選方法，具有較高的敏感性和特異性。5.A解析：大腸桿菌是泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的病原體，約占尿路感染的80%以上。6.C解析：腎結(jié)石直徑小于0.6cm通常采用保守治療，包括多飲水、多運(yùn)動(dòng)等。7.A解析：外傷是尿道狹窄最常見(jiàn)的病因，如尿道斷裂、挫傷等。8.C解析：抗膽堿能藥物是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療首選藥物，能有效緩解尿頻、尿急等癥狀。9.C解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是前列腺增生手術(shù)最常用的方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。10.A解析：腎結(jié)石是腎盂積水最常見(jiàn)的病因，結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液引流不暢。11.A解析：腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)結(jié)核最常見(jiàn)的部位，約占泌尿系統(tǒng)結(jié)核的60%以上。12.A解析：外傷是尿道損傷最常見(jiàn)的病因，如騎跨傷、外傷等。13.B解析：膀胱部分切除術(shù)是膀胱癌的根治性治療方法，適用于早期膀胱癌患者。14.A解析：血行轉(zhuǎn)移是前列腺癌轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑，癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨、肺等器官。15.B解析：頭孢菌素是泌尿系統(tǒng)感染的治療首選抗生素，具有廣譜抗菌作用，能有效殺滅常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)病原體。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：前列腺增生的并發(fā)癥包括尿潴留、腎功能衰竭、膀胱結(jié)石、尿路感染等。2.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸、尿液濃度過(guò)高、尿液pH值異常、尿路梗阻等。3.A,B,C,D解析：膀胱腫瘤的高危因素包括吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、膀胱感染、飲酒等。4.A,B,C,D解析：前列腺癌的早期癥狀包括排尿困難、血尿、尿頻、腿部疼痛等。5.A,B,C,D解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛等。6.A,B,C,D解析：腎盂積水的診斷方法包括B超、靜脈腎盂造影、CT掃描、腎圖等。7.A,D解析：尿道狹窄的治療方法包括尿道擴(kuò)張術(shù)和體外沖擊波碎石，手術(shù)取石不適用于尿道狹窄。8.A,B,C,D解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療方法包括抗膽堿能藥物、β受體阻滯劑、行為療法、膀胱訓(xùn)練等。9.A,B,C,D解析：前列腺增生的診斷方法包括前列腺指檢、前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)、超聲檢查、CT掃描等。10.A,B,C,D解析：泌尿系統(tǒng)結(jié)核的治療方法包括抗結(jié)核藥物、手術(shù)治療、放射治療、免疫治療等。三、填空題（答案）1.草酸鈣結(jié)石2.排尿困難3.移行細(xì)胞癌4.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)5.大腸桿菌6.保守治療7.外傷8.抗膽堿能藥物9.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）10.腎結(jié)石四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？前列腺增生癥合并膀胱炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎功能等。治療原則包括藥物治療（如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑等）和手術(shù)治療（如TURP等）。2.問(wèn)題1：初步診斷？右腎結(jié)石。問(wèn)題2：治療原則？治療原則包括保守治療（如多飲水、多運(yùn)動(dòng)等）和手術(shù)治療（如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等）。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸、尿液濃度過(guò)高、尿液pH值異常、尿路梗阻等。具體來(lái)說(shuō)，攝入過(guò)多草酸會(huì)導(dǎo)致尿液中草酸濃度升高，尿液濃度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶析出，尿液pH值異常會(huì)影響尿液中礦物質(zhì)的溶解度，尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液引流不暢，增加結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。2.簡(jiǎn)述前列腺增生的診斷方法。前列腺增生的診斷方法包括前列腺指檢、前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)、超聲檢查、CT掃描等。前列腺指檢可以了解前列腺的大小、質(zhì)地等，前列腺特異性抗原（PS