2025年泌尿外科危重病例處理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎臟損傷最常見(jiàn)的原因是（）A.車禍B.暴力打擊C.醫(yī)源性損傷D.腎結(jié)石2.前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.血尿3.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.未分化癌4.睪丸扭轉(zhuǎn)最常見(jiàn)的年齡段是（）A.嬰幼兒B.青少年C.成年人D.老年人5.腎結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.尿急6.前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植7.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的主要治療方法是（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.物理治療D.行為治療8.睪丸腫瘤最常見(jiàn)的類型是（）A.精原細(xì)胞瘤B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.未分化癌9.腎盂積水最常見(jiàn)的病因是（）A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.輸尿管狹窄10.前列腺炎最常見(jiàn)的類型是（）A.慢性細(xì)菌性前列腺炎B.慢性非細(xì)菌性前列腺炎C.急性細(xì)菌性前列腺炎D.急性非細(xì)菌性前列腺炎11.膀胱頸梗阻最常見(jiàn)的病因是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.前列腺增生D.膀胱炎癥12.睪丸鞘膜積液最常見(jiàn)的病因是（）A.先天性因素B.感染性因素C.創(chuàng)傷性因素D.腫瘤性因素13.腎血管平滑肌脂肪瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.腹部腫塊D.高血壓14.前列腺癌的早期診斷方法主要是（）A.前列腺指檢B.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)C.超聲檢查D.CT檢查15.膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率最高的類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.未分化癌二、多項(xiàng)選題1.腎臟損傷的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.內(nèi)鏡治療D.血液透析2.前列腺增生的治療方式有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.行為治療3.膀胱腫瘤的預(yù)防措施包括（）A.避免吸煙B.多飲水C.預(yù)防感染D.定期體檢4.睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)治療原則包括（）A.盡快手術(shù)B.保留睪丸C.疏通鞘膜D.術(shù)后觀察5.腎結(jié)石的治療方法包括（）A.保守治療B.非手術(shù)治療C.手術(shù)治療D.體外沖擊波碎石6.前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植7.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.行為治療8.睪丸腫瘤的常見(jiàn)類型包括（）A.精原細(xì)胞瘤B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.未分化癌9.腎盂積水的原因包括（）A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.輸尿管狹窄10.前列腺炎的常見(jiàn)類型包括（）A.慢性細(xì)菌性前列腺炎B.慢性非細(xì)菌性前列腺炎C.急性細(xì)菌性前列腺炎D.急性非細(xì)菌性前列腺炎三、填空題1.腎臟損傷最常見(jiàn)的原因是_____。2.前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是_____。3.膀胱腫瘤最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是_____。4.睪丸扭轉(zhuǎn)最常見(jiàn)的年齡段是_____。5.腎結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是_____。6.前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是_____。7.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的主要治療方法是_____。8.睪丸腫瘤最常見(jiàn)的類型是_____。9.腎盂積水最常見(jiàn)的病因是_____。10.前列腺炎最常見(jiàn)的類型是_____。11.膀胱頸梗阻最常見(jiàn)的病因是_____。12.睪丸鞘膜積液最常見(jiàn)的病因是_____。13.腎血管平滑肌脂肪瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是_____。14.前列腺癌的早期診斷方法主要是_____。15.膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率最高的類型是_____。四、判斷題（√/×）1.腎臟損傷通常需要手術(shù)治療。2.前列腺增生只會(huì)影響男性。3.膀胱腫瘤可以通過(guò)尿檢早期發(fā)現(xiàn)。4.睪丸扭轉(zhuǎn)在兒童中較為常見(jiàn)。5.腎結(jié)石可以通過(guò)喝大量水來(lái)預(yù)防。6.前列腺癌主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移。7.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可以通過(guò)藥物治療。8.睪丸腫瘤都是惡性的。9.腎盂積水會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。10.前列腺炎只能通過(guò)手術(shù)治療。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎損傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。2.如何診斷前列腺增生？六、案例分析1.患者男性，65歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)腰痛、無(wú)血尿。查體：體溫38.5℃，心率100次/分，血壓130/80mmHg，下腹部壓痛，無(wú)反跳痛。輔助檢查：尿常規(guī)示白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，紅細(xì)胞陰性，細(xì)菌培養(yǎng)待回報(bào)。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，25歲，主訴右腹股溝區(qū)疼痛伴腫脹2天?，F(xiàn)病史：患者2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右腹股溝區(qū)疼痛伴腫脹，伴惡心、嘔吐。查體：右腹股溝區(qū)可觸及一約5cm×5cm腫塊，邊界不清，觸痛明顯，活動(dòng)度差。輔助檢查：超聲示右腹股溝區(qū)腫塊，血流信號(hào)豐富。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎臟損傷最常見(jiàn)的原因是車禍，占所有腎損傷的60%以上。2.A解析：前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是尿頻，尤其夜尿增多。3.A解析：膀胱腫瘤最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是移行細(xì)胞癌，占90%以上。4.B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)最常見(jiàn)的年齡段是青少年，占70%以上。5.A解析：腎結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是腎區(qū)疼痛，常伴有血尿。6.B解析：前列腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，尤其是骨轉(zhuǎn)移。7.B解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的主要治療方法是藥物治療，如抗膽堿能藥物。8.A解析：睪丸腫瘤最常見(jiàn)的類型是精原細(xì)胞瘤，占90%以上。9.A解析：腎盂積水最常見(jiàn)的病因是腎結(jié)石，占50%以上。10.A解析：前列腺炎最常見(jiàn)的類型是慢性細(xì)菌性前列腺炎，占60%以上。11.C解析：膀胱頸梗阻最常見(jiàn)的病因是前列腺增生，占90%以上。12.A解析：睪丸鞘膜積液最常見(jiàn)的病因是先天性因素，占70%以上。13.C解析：腎血管平滑肌脂肪瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腹部腫塊，占80%以上。14.B解析：前列腺癌的早期診斷方法主要是前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)。15.A解析：膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率最高的類型是移行細(xì)胞癌，占70%以上。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：腎臟損傷的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療和內(nèi)鏡治療。2.A,B,C解析：前列腺增生的治療方式有藥物治療、手術(shù)治療和物理治療。3.A,B,D解析：膀胱腫瘤的預(yù)防措施包括避免吸煙、多飲水和定期體檢。4.A,B,D解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的手術(shù)治療原則包括盡快手術(shù)、保留睪丸和術(shù)后觀察。5.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的治療方法包括保守治療、非手術(shù)治療、手術(shù)治療和體外沖擊波碎石。6.A,B,C,D解析：前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延和腹腔種植。7.A,B,C,D解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和行為治療。8.A,B,C,D解析：睪丸腫瘤的常見(jiàn)類型包括精原細(xì)胞瘤、腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌。9.A,B,C,D解析：腎盂積水的原因包括腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤和輸尿管狹窄。10.A,B,C,D解析：前列腺炎的常見(jiàn)類型包括慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎、急性細(xì)菌性前列腺炎和急性非細(xì)菌性前列腺炎。三、填空題（答案）1.車禍2.尿頻3.移行細(xì)胞癌4.青少年5.腎區(qū)疼痛6.血行轉(zhuǎn)移7.藥物治療8.精原細(xì)胞瘤9.腎結(jié)石10.慢性細(xì)菌性前列腺炎11.前列腺增生12.先天性因素13.腹部腫塊14.前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)15.移行細(xì)胞癌四、判斷題（答案）1.×解析：腎臟損傷通常需要根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療。2.√解析：前列腺增生只會(huì)影響男性，女性沒(méi)有前列腺。3.√解析：膀胱腫瘤可以通過(guò)尿檢早期發(fā)現(xiàn)，尤其是尿常規(guī)和尿細(xì)胞學(xué)檢查。4.×解析：睪丸扭轉(zhuǎn)在嬰幼兒和青少年中較為常見(jiàn)。5.√解析：腎結(jié)石可以通過(guò)喝大量水來(lái)預(yù)防，增加尿量可以稀釋尿液，減少結(jié)石形成。6.√解析：前列腺癌主要通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，尤其是骨轉(zhuǎn)移。7.√解析：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可以通過(guò)藥物治療，如抗膽堿能藥物。8.×解析：睪丸腫瘤不都是惡性的，精原細(xì)胞瘤是良性的，但其他類型可能是惡性的。9.×解析：腎盂積水會(huì)導(dǎo)致腎功能損害，但早期發(fā)現(xiàn)和治療可以防止腎功能衰竭。10.×解析：前列腺炎可以通過(guò)藥物治療，手術(shù)治療主要用于慢性前列腺炎無(wú)效的情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.腎損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：-I級(jí)：腎實(shí)質(zhì)輕微損傷，無(wú)集合系統(tǒng)損傷，無(wú)尿外滲。-II級(jí)：腎實(shí)質(zhì)損傷，伴有包膜下血腫或尿外滲，無(wú)集合系統(tǒng)損傷。-III級(jí)：腎實(shí)質(zhì)損傷，伴有收集系統(tǒng)損傷，無(wú)尿外滲。-IV級(jí)：腎實(shí)質(zhì)和集合系統(tǒng)損傷，伴有尿外滲。-V級(jí)：腎蒂或腎血管損傷。2.如何診斷前列腺增生：-前列腺指檢：了解前列腺的大小、質(zhì)地和表面情況。-超聲檢查：評(píng)估前列