烏司奴單抗注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.烏司奴單抗注射液的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.中重度斑塊型銀屑病C.2型糖尿病D.高血壓答案：B解析：烏司奴單抗是一種IL-12/IL-23抑制劑，主要用于治療中重度斑塊型銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎，而非其他選項中的疾病。2.烏司奴單抗的作用機制是（）[單選題]*A.抑制TNF-αB.阻斷IL-17AC.靶向IL-12/IL-23的p40亞基D.抑制JAK激酶答案：C解析：烏司奴單抗通過特異性結(jié)合IL-12和IL-23共有的p40亞基，阻斷其與受體結(jié)合，從而抑制下游炎癥反應(yīng)。3.烏司奴單抗的推薦給藥方式是（）[單選題]*A.口服每日一次B.皮下注射，初始劑量后每12周一次C.靜脈滴注每周一次D.肌肉注射每月一次答案：B解析：烏司奴單抗標準治療方案為初始劑量皮下注射，隨后每12周維持一次，以確保長期療效。4.烏司奴單抗的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.上呼吸道感染B.頭痛C.注射部位反應(yīng)D.嚴重肝損傷答案：A、B、C解析：臨床試驗顯示上呼吸道感染、頭痛和注射部位反應(yīng)較常見，嚴重肝損傷罕見，未列入常規(guī)不良反應(yīng)。5.烏司奴單抗治療銀屑病的療效評估時間通常為（）[單選題]*A.用藥后1周B.用藥后4周C.用藥后12-16周D.用藥后1年答案：C解析：銀屑病面積和嚴重程度指數(shù)（PASI）評分改善通常在用藥后12-16周顯著顯現(xiàn)。6.以下患者中禁用烏司奴單抗的是（）[單選題]*A.活動性結(jié)核感染者B.輕度高血壓患者C.骨關(guān)節(jié)炎患者D.高脂血癥患者答案：A解析：活動性結(jié)核感染是烏司奴單抗的禁忌證，因IL-12/IL-23通路抑制可能加重感染風(fēng)險。7.烏司奴單抗的儲存條件是（）[單選題]*A.常溫避光保存B.2-8℃冷藏，避免冷凍C.-20℃冷凍保存D.30℃以下陰涼處保存答案：B解析：烏司奴單抗需在2-8℃冷藏以保持穩(wěn)定性，冷凍或高溫可能導(dǎo)致藥物失效。8.烏司奴單抗治療期間需監(jiān)測的實驗室指標包括（）[多選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.血脂水平D.尿常規(guī)答案：A、B解析：血常規(guī)和肝功能監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染或肝損傷風(fēng)險，血脂和尿常規(guī)非必需監(jiān)測項目。9.烏司奴單抗與其他生物制劑聯(lián)用的安全性如何？（）[單選題]*A.推薦聯(lián)合使用以增強療效B.尚無明確證據(jù)支持聯(lián)合治療C.禁止與其他生物制劑聯(lián)用D.僅可與TNF-α抑制劑聯(lián)用答案：C解析：聯(lián)用可能增加免疫抑制和感染風(fēng)險，目前指南不建議與其他生物制劑聯(lián)合使用。10.烏司奴單抗在妊娠期患者中的應(yīng)用屬于（）[單選題]*A.絕對禁忌B.需權(quán)衡利弊后謹慎使用C.安全且推薦使用D.僅限妊娠晚期使用答案：B解析：妊娠期用藥數(shù)據(jù)有限，需根據(jù)患者病情評估獲益與風(fēng)險，F(xiàn)DA列為B類妊娠藥物。11.烏司奴單抗的代謝途徑主要是（）[單選題]*A.肝臟CYP450酶代謝B.腎臟直接排泄C.通過蛋白酶降解D.膽汁分泌排泄答案：C解析：單抗類藥物通常通過蛋白水解酶降解為小分子肽或氨基酸，不依賴肝藥酶或腎臟排泄。12.烏司奴單抗治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的療效主要體現(xiàn)在（）[多選題]*A.改善關(guān)節(jié)腫脹和壓痛B.延緩放射學(xué)進展C.降低血尿酸水平D.緩解皮膚病變答案：A、B、D解析：該藥可同時改善關(guān)節(jié)癥狀和皮膚表現(xiàn)，但對血尿酸無直接影響。13.烏司奴單抗的起效時間通常為（）[單選題]*A.24小時內(nèi)B.1-2周C.4-8周D.6個月以上答案：C解析：多數(shù)患者在4-8周內(nèi)觀察到癥狀改善，與免疫調(diào)節(jié)作用的累積效應(yīng)相關(guān)。14.使用烏司奴單抗前必須進行的篩查是（）[單選題]*A.結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗B.冠狀動脈造影C.骨密度檢測D.腦電圖檢查答案：A解析：結(jié)核感染篩查是必要流程，因藥物可能激活潛伏感染。15.烏司奴單抗的抗體產(chǎn)生率如何？（）[單選題]*A.約50%患者產(chǎn)生中和抗體B.約5-10%患者產(chǎn)生抗體且可能影響療效C.幾乎不產(chǎn)生抗體D.僅見于長期用藥者答案：B解析：臨床試驗顯示低至中度的抗體產(chǎn)生率，部分患者可能因此出現(xiàn)療效下降。16.烏司奴單抗在兒童銀屑病患者中的適用年齡為（）[單選題]*A.≥6歲B.≥12歲C.≥18歲D.無年齡限制答案：B解析：目前獲批用于12歲及以上青少年中重度斑塊型銀屑病，更小年齡數(shù)據(jù)不足。17.烏司奴單抗治療失敗后可選策略包括（）[多選題]*A.換用IL-17抑制劑B.增加烏司奴單抗劑量C.聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素D.轉(zhuǎn)換為TNF-α抑制劑答案：A、D解析：轉(zhuǎn)換靶點機制不同的生物制劑（如IL-17或TNF-α抑制劑）是主要策略，劑量調(diào)整非常規(guī)方案。18.烏司奴單抗的長期安