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2025年護理三基知識必考重點題庫及答案(共50題)1.正常成人在安靜狀態(tài)下的脈率是A.60-80次/分B.70-90次/分C.60-100次/分D.80-110次/分E.90-120次/分答案:C。解析:正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。這是人體生理機能在正常情況下的表現(xiàn),低于或高于這個范圍可能提示身體存在某些異常狀況。2.下列關(guān)于血壓的描述,正確的是A.測量血壓時,袖帶過寬會使血壓值偏高B.收縮壓是指心室收縮時動脈血壓的最高值C.舒張壓是指心室舒張末期動脈血壓的最低值D.脈壓是指收縮壓與舒張壓之差E.以上都正確答案:E。解析:測量血壓時,袖帶過寬會使測得的血壓值偏高;收縮壓是心室收縮時動脈血壓的最高值,舒張壓是心室舒張末期動脈血壓的最低值,脈壓就是收縮壓與舒張壓的差值。3.護士在為患者進(jìn)行口腔護理時,取下的活動性義齒應(yīng)浸泡在A.熱水中B.清水中C.0.1%苯扎溴銨溶液中D.酒精中E.以上都不是答案:B。解析:取下的活動性義齒應(yīng)浸泡在清水中,避免使用熱水、酒精等,熱水會使義齒變形,酒精可能會損壞義齒材料。4.為患者吸痰時,每次吸痰時間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案:C。解析:每次吸痰時間不宜超過15秒,以防引起患者缺氧。長時間吸痰會導(dǎo)致患者呼吸道缺氧,甚至可能引起心律失常等嚴(yán)重后果。5.下列哪種藥物中毒時禁忌使用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃A.敵百蟲B.樂果C.氰化物D.安眠藥E.磷化鋅答案:B。解析:樂果中毒時禁忌使用1:15000-1:20000高錳酸鉀洗胃,因為高錳酸鉀會使其氧化成毒性更強的物質(zhì)。6.下列屬于等滲溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.0.9%氯化鈉溶液答案:E。解析:0.9%氯化鈉溶液與人體血漿滲透壓基本相等,屬于等滲溶液。5%葡萄糖溶液雖然也是等滲溶液,但它進(jìn)入人體后葡萄糖可被代謝,最終變?yōu)闊o張力的液體,而0.9%氯化鈉溶液是典型的等滲溶液且能較長時間維持滲透壓。7.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cmE.80-100cm答案:C。解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的高度為40-60cm,高度適宜可使液體順利流入腸道,若過高液體流速過快可能引起腸道痙攣,過低則液體流入不暢。8.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿或無尿答案:A。解析:輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀常為頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛,這是由于紅細(xì)胞凝集成團,阻塞部分小血管,造成組織缺血缺氧導(dǎo)致的。9.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.肌肉軟弱萎縮答案:E。解析:壓瘡發(fā)生的主要原因包括局部組織長期受壓、皮膚受潮濕和摩擦等刺激、全身營養(yǎng)缺乏、使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)?shù)取<∪廛浫跷s一般不是直接導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因。10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.取用無菌物品時可用無菌持物鉗夾取E.無菌包受潮后需烘干才能使用答案:E。解析:無菌包受潮后已被污染,不能烘干后再使用,應(yīng)重新滅菌。11.采集血標(biāo)本時,錯誤的操作是A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶D.生化檢驗標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集E.同時抽取不同種類血標(biāo)本時,應(yīng)先注入抗凝管,再注入干燥管答案:E。解析:同時抽取不同種類血標(biāo)本時,應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管。這樣的順序是為了避免不同標(biāo)本之間的交叉污染以及保證培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確性。12.為患者進(jìn)行青霉素皮試時,應(yīng)將青霉素稀釋成每毫升含青霉素A.100-200UB.200-500UC.500-1000UD.1000-2000UE.2000-5000U答案:B。解析:青霉素皮試液的濃度一般為每毫升含青霉素200-500U,以保證皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性和安全性。13.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.呼吸道阻塞癥狀答案:E。解析:青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致氣道狹窄引起的。14.護士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,選擇血管的原則是A.先上后下,先粗后細(xì)B.先遠(yuǎn)心端后近心端C.先細(xì)后粗,先上后下D.先近心端后遠(yuǎn)心端E.只要有血管就可以答案:B。解析:為患者進(jìn)行靜脈輸液時,選擇血管應(yīng)遵循先遠(yuǎn)心端后近心端的原則,這樣可以保護血管,避免因長期在近心端穿刺導(dǎo)致血管損傷和血栓形成等問題。15.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯誤的是A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響E.兒童體溫可略高于成人答案:C。解析:女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,而不是降低,這與體內(nèi)激素水平的變化有關(guān)。16.長期鼻飼患者更換胃管的時間是A.每天一次B.每周一次C.每兩周一次D.每月一次E.每兩個月一次答案:B。解析:長期鼻飼患者一般每周更換一次胃管,以防止胃管老化、變質(zhì)以及減少感染的機會。17.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食者E.早產(chǎn)兒答案:C。解析:食管靜脈曲張患者禁忌使用鼻飼法,因為鼻飼管的插入可能會導(dǎo)致曲張的靜脈破裂出血,引起嚴(yán)重后果。18.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,錯誤的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm,女性4-6cmE.若膀胱高度膨脹,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案:無。解析:以上選項描述均正確。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止泌尿系統(tǒng)感染;初次消毒由外向內(nèi)、自上而下,能初步清潔會陰部;再次消毒由內(nèi)向外、自上而下,保證操作區(qū)域的無菌;導(dǎo)尿管插入深度男性為20-22cm,女性為4-6cm;膀胱高度膨脹時,第一次放尿不超過1000ml,防止腹壓突然降低引起虛脫和血尿。19.下列哪項不屬于特級護理的適用對象A.病情危重,隨時需要搶救的患者B.各種復(fù)雜大手術(shù)后的患者C.大面積燒傷的患者D.生活不能自理的患者E.器官移植的患者答案:D。解析:特級護理適用于病情危重,隨時需要搶救的患者、各種復(fù)雜大手術(shù)后的患者、大面積燒傷的患者、器官移植的患者等。生活不能自理但病情穩(wěn)定的患者一般不需要特級護理。20.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪E.葡萄糖酸鈣答案:B。解析:鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,它能興奮心臟、收縮血管、松弛支氣管平滑肌等,迅速緩解過敏性休克的癥狀。21.關(guān)于醫(yī)囑的處理,下列哪項是錯誤的A.臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般只執(zhí)行一次B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行則失效E.醫(yī)師開寫醫(yī)囑后,護士應(yīng)及時、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行答案:C。解析:長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有間隔時間,由醫(yī)生注明停止時間方為失效。22.下列關(guān)于尸體護理的描述,錯誤的是A.尸體護理應(yīng)在確認(rèn)患者死亡,醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進(jìn)行B.尸體仰臥,頭下墊一軟枕C.有傷口者要更換敷料D.棉球填塞各個孔道E.洗臉,閉合眼瞼,嘴不能閉合者可輕揉下頜答案:無。解析:以上選項描述均正確。尸體護理應(yīng)及時進(jìn)行,防止尸體僵硬變形;頭下墊軟枕可防止面部淤血變色;有傷口更換敷料可保持清潔;填塞孔道防止液體外溢;整理面容可使尸體外觀更自然。23.對芽孢無效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案:B。解析:碘伏對細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等有較強的殺滅作用,但對芽孢的殺滅效果不佳。而環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛等對芽孢有較好的殺滅作用。24.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存A.腎上腺素B.氨茶堿C.胰島素D.維生素CE.酵母片答案:C。解析:胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存(2-8℃),以保持其生物活性。溫度過高會使胰島素變質(zhì)失效。25.下列關(guān)于吸氧的描述,正確的是A.氧流量為4L/min時,氧濃度為37%B.吸氧過程中可直接調(diào)節(jié)氧流量C.停用氧氣時,應(yīng)先關(guān)閉氧氣開關(guān)D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者,鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換一次E.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至5kg/cm2時不可再用答案:A。解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),當(dāng)氧流量為4L/min時,氧濃度=21+4×4=37%;吸氧過程中不可直接調(diào)節(jié)氧流量,應(yīng)先分離吸氧管與氧氣裝置再調(diào)節(jié);停用氧氣時,應(yīng)先拔出吸氧管再關(guān)閉氧氣開關(guān);持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者,鼻導(dǎo)管應(yīng)每班更換;氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至5kg/cm2時不可再用,以防外界空氣進(jìn)入,再次充氧時發(fā)生危險。26.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,錯誤的是A.成人一般滴速為40-60滴/分B.小兒一般滴速為20-40滴/分C.輸入高滲溶液、含鉀藥物時,滴速宜快D.輸液過程中應(yīng)加強巡視,觀察有無輸液反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器答案:C。解析:輸入高滲溶液、含鉀藥物時,滴速宜慢,以免引起局部疼痛、靜脈炎等不良反應(yīng)。27.下列哪項不是輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.靜脈炎E.低血糖反應(yīng)答案:E。解析:輸液反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、空氣栓塞、靜脈炎等,低血糖反應(yīng)不是輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。28.下列關(guān)于胸外心臟按壓的操作,正確的是A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與放松時間比為1:1E.以上都正確答案:E。解析:胸外心臟按壓的正確操作是按壓部位為胸骨中下1/3交界處;按壓頻率至少100次/分;按壓深度至少5cm;按壓與放松時間比為1:1,以保證有效的血液循環(huán)。29.患者發(fā)生中暑時,應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,首先采取的措施是A.用冷水擦浴B.給予含鹽飲料C.頭部置冰袋D.口服十滴水E.解開患者衣物答案:E。解析:發(fā)現(xiàn)中暑患者,應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,首先要解開患者衣物,以利于散熱,然后再采取其他降溫、補充水分等措施。30.為患者進(jìn)行濕熱敷時,水溫一般為A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃E.70-80℃答案:C。解析:濕熱敷水溫一般為50-60℃,以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛和炎癥。31.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,錯誤的是A.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者B.醫(yī)院感染發(fā)生的地點必須在醫(yī)院內(nèi)C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)源性感染是醫(yī)院感染的一部分E.醫(yī)院感染不包括入院前已處于潛伏期的感染答案:C。解析:對于有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;對于無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以出院后發(fā)生的感染若符合上述條件也可能屬于醫(yī)院感染。32.下列哪種情況可使用約束帶A.譫妄患者B.發(fā)熱待查患者C.休克患者D.呼吸困難患者E.骨折患者答案:A。解析:譫妄患者可能會出現(xiàn)意識障礙、躁動不安等情況,為防止其發(fā)生自傷或墜床等意外,可使用約束帶。而發(fā)熱待查、休克、呼吸困難、骨折患者若無特殊情況一般不需要使用約束帶。33.下列關(guān)于藥物保管原則的描述,錯誤的是A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.內(nèi)服藥、外用藥、劇毒藥應(yīng)分類放置C.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽D.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)簽并加鎖保管E.藥物應(yīng)定期檢查,如有沉淀、異味等應(yīng)及時處理答案:A。解析:藥柜應(yīng)放在光線明亮但避免陽光直射的地方,以免某些藥物因光照而變質(zhì)。34.關(guān)于醫(yī)囑種類的描述,正確的是A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑包括長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效E.以上都正確答案:E。解析:長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上,醫(yī)生注明停止時間后才失效;臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi);備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑(prn)和臨時備用醫(yī)囑(sos);長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效。35.為患者進(jìn)行霧化吸入時,下列哪項操作是錯誤的A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)放藥液稀釋至30-50mlC.先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān)D.治療時間每次15-20分鐘E.水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)關(guān)機換水答案:E。解析:水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)關(guān)機換水,而不是60℃。36.患者發(fā)生心跳驟停時,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2E.40:2答案:B。解析:目前心肺復(fù)蘇指南中規(guī)定,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。37.下列關(guān)于灌腸的注意事項,錯誤的是A.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlB.降溫灌腸時,液體應(yīng)保留30分鐘后再排出C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.大量不保留灌腸時,肛管插入直腸深度為7-10cmE.保留灌腸時,臀部應(yīng)抬高10cm答案:B。解析:降溫灌腸時,液體應(yīng)保留30分鐘后排出,以達(dá)到降溫效果,該描述正確。而其他選項中,傷寒患者灌腸溶液量不超過500ml,防止壓力過高導(dǎo)致腸穿孔;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因為肥皂水可使腸道呈堿性,促進(jìn)氨的吸收;大量不保留灌腸肛管插入直腸深度為7-10cm;保留灌腸時臀部抬高10cm可防止藥液流出。38.護理記錄單的書寫要求,不包括A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.詳細(xì)描述患者的隱私E.簽全名答案:D。解析:護理記錄單書寫應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整,簽全名,但要保護患者隱私,不能詳細(xì)描述患者隱私內(nèi)容。39.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小E.脈壓差變大答案:B。解析:袖帶過窄會使測得的血壓偏高,因為袖帶過窄會使需要較高的壓力才能阻斷動脈血流,從而導(dǎo)致測量值偏高。40.下列關(guān)于紫外線消毒的描述,錯誤的是A.紫外線燈管應(yīng)每周用酒精棉球擦拭B.消毒時間從燈亮5-7分鐘后開始計時C.消毒時人員應(yīng)離開房間D.有效距離不超過2mE.消毒時間為30-60分鐘答案:無。解析:以上選項描述均正確。紫外線燈管表面易吸附灰塵等雜質(zhì)影響消毒效果,每周用酒精棉球擦拭可保持清潔;燈亮5-7分鐘后紫外線輸出才穩(wěn)定,此時開始計時;紫外線對人體有傷害,消毒時人員應(yīng)離開房間;有效距離不超過2m可保證消毒效果;消毒時間一般為30-60分鐘。41.下列哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)奇脈A.心包積液B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.高血壓D.冠心病E.甲亢答案:A。解析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎。這是由于吸氣時胸腔內(nèi)負(fù)壓增加,使血液回流至右心增加,但因心包積液限制了心室的舒張,導(dǎo)致左心室充盈減少,脈搏減弱或消失。42.患者發(fā)生洋地黃中毒時,下列處理措施錯誤的是A.停用洋地黃B.停用排鉀利尿劑C.補充鉀鹽D.快速洋地黃化E.糾正心律失常答案:D。解析:洋地黃中毒時應(yīng)立即停用洋地黃,停用排鉀利尿劑,補充鉀鹽,糾正心律失常。而快速洋地黃化會加重中毒癥狀,是錯誤的處理措施。43.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述,正確的是A.無菌包打開后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期為12小時B.無菌容器蓋的內(nèi)面朝下放置C.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液沖洗瓶口D.戴無菌手套的手不可觸及手套外面E.鋪好的無菌盤有效期為4小時答案:C。解析:取用無菌溶液時,先倒出少量溶液沖洗瓶口,以沖洗掉瓶口可能存在的細(xì)菌。無菌包打開后未用完物品按原折痕包好,有效期為24小時;無菌容器蓋內(nèi)面應(yīng)朝上放置;戴無菌手套的手可以觸及手套外面;鋪好的無菌盤有效期為4小時。44.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離A.肺結(jié)核B.傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.破傷風(fēng)E.艾滋病答案:A。解析:肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播,應(yīng)采取呼吸道隔離。傷寒和細(xì)菌性痢疾主要通過消化道傳播,采取消化道隔離;破傷風(fēng)采取接觸隔離;艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播,一般不需要特殊的隔離方式,但在護理操作中做好防護即可。45.為患者進(jìn)行吸痰操作時,吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3E.3/4答案:A。解析:吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,以防止吸痰時引起嚴(yán)重的氣道梗阻和缺氧。46.下列關(guān)于輸血前準(zhǔn)備工作的描述,錯誤的是A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需
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