檢驗(yàn)技師考試題型及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)A.肝臟Kupffer細(xì)胞B.脾臟巨噬細(xì)胞C.血液中性粒細(xì)胞D.骨髓中的幼單核細(xì)胞答案：C2.正常成人白細(xì)胞分類(lèi)中性粒細(xì)胞占比為A.20%-40%B.50%-70%C.3%-8%D.0%-1%答案：B3.用于檢測(cè)尿液中葡萄糖的經(jīng)典方法是A.葡萄糖氧化酶法B.鄰甲苯胺法C.班氏法D.己糖激酶法答案：C4.血清總蛋白測(cè)定，臨床上常用的方法是A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.酚試劑法D.紫外分光光度法答案：A5.下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.血肌酐B.尿比重C.尿蛋白D.血尿酸答案：A6.正常成年人血清CK（肌酸激酶）含量最高的是A.骨骼肌B.心肌C.腦組織D.肝臟答案：A7.人體最大的免疫器官是A.脾臟B.胸腺C.淋巴結(jié)D.骨髓答案：A8.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉加快A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.良性腫瘤D.多發(fā)性骨髓瘤答案：D9.瑞氏染色中起固定作用的是A.伊紅B.亞甲藍(lán)C.甲醇D.甘油答案：C10.正常男性血紅蛋白的參考范圍是A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.170-200g/L答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)參數(shù)的有A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白濃度C.紅細(xì)胞比容D.血小板計(jì)數(shù)答案：ABCD2.影響酶活性測(cè)定的因素有A.底物濃度B.溫度C.pH值D.激活劑與抑制劑答案：ABCD3.下列屬于肝臟功能指標(biāo)的是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.總膽紅素D.堿性磷酸酶（ALP）答案：ABCD4.關(guān)于尿液標(biāo)本采集，正確的是A.晨尿適用于尿液形態(tài)學(xué)檢查B.隨機(jī)尿適用于門(mén)診患者C.24小時(shí)尿用于化學(xué)成分的定量分析D.中段尿用于細(xì)菌培養(yǎng)答案：ABCD5.以下哪些屬于人體的免疫細(xì)胞A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：ABCD6.紅細(xì)胞的生理功能包括A.運(yùn)輸氧氣B.運(yùn)輸二氧化碳C.緩沖血液酸堿度D.參與免疫反應(yīng)答案：ABC7.下列哪些物質(zhì)可在腦脊液中出現(xiàn)A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.細(xì)胞答案：ABCD8.關(guān)于凝血因子，正確的是A.大多數(shù)凝血因子在肝臟合成B.因子Ⅷ是抗血友病因子C.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成依賴維生素KD.因子Ⅲ存在于組織細(xì)胞中答案：ABCD9.臨床常用的腫瘤標(biāo)志物有A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.糖類(lèi)抗原125（CA125）D.前列腺特異抗原（PSA）答案：ABCD10.以下屬于臨床化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的有A.血脂檢測(cè)B.血糖檢測(cè)C.腎功能檢測(cè)D.心肌酶譜檢測(cè)答案：ABCD三、判斷題1.血細(xì)胞分析儀可以完全替代手工顯微鏡檢查。（×）2.血清淀粉酶升高一定提示急性胰腺炎。（×）3.尿液的比重與尿液中溶質(zhì)的濃度成正比。（√）4.人體的免疫系統(tǒng)只有在病原體入侵時(shí)才發(fā)揮作用。（×）5.血紅蛋白與氧的結(jié)合是不可逆的。（×）6.所有的酶都具有相同的最適溫度和pH值。（×）7.血沉增快可見(jiàn)于多種疾病，因此無(wú)診斷特異性。（√）8.血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用。（√）9.腦脊液檢查正常時(shí)應(yīng)無(wú)細(xì)胞存在。（×）10.腫瘤標(biāo)志物升高就一定意味著患有腫瘤。（×）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血細(xì)胞分析儀的檢測(cè)原理。血細(xì)胞分析儀主要基于電阻抗法和光學(xué)法。電阻抗法是當(dāng)細(xì)胞通過(guò)小孔時(shí)，引起小孔內(nèi)外電阻變化，形成脈沖信號(hào)，脈沖大小與細(xì)胞體積成正比，從而對(duì)細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)和體積測(cè)量。光學(xué)法利用細(xì)胞對(duì)光的散射和吸收特性，不同類(lèi)型細(xì)胞的光散射和吸收情況不同，以此對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分類(lèi)和計(jì)數(shù)。2.簡(jiǎn)述肝功能檢查中常用指標(biāo)及其意義。常用指標(biāo)有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），反映肝細(xì)胞損傷程度；總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，用于判斷黃疸類(lèi)型及肝膽系統(tǒng)功能；白蛋白反映肝臟合成功能；堿性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）在肝膽疾病、骨骼疾病等時(shí)可升高，有助于判斷病變部位。3.簡(jiǎn)述尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。采集前應(yīng)清潔尿道口，避免污染。晨尿適用于形態(tài)學(xué)及化學(xué)成分分析，隨機(jī)尿適用于門(mén)診篩查。采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)要準(zhǔn)確計(jì)時(shí)，第一天早晨8點(diǎn)排空膀胱后開(kāi)始留取，至次日早晨8點(diǎn)最后一次尿液。中段尿用于細(xì)菌培養(yǎng)，留取時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。同時(shí)，標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，避免久置影響結(jié)果。4.簡(jiǎn)述免疫的三大功能及其正常和異常表現(xiàn)。免疫防御：正常時(shí)能抵抗病原體入侵，異常時(shí)免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)可致超敏反應(yīng)，過(guò)弱則易發(fā)生感染。免疫監(jiān)視：正常時(shí)識(shí)別清除體內(nèi)突變細(xì)胞，異常時(shí)可能發(fā)生腫瘤。免疫自穩(wěn)：正常時(shí)清除體內(nèi)衰老、損傷細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，異常時(shí)可能導(dǎo)致自身免疫病。五、討論題1.討論血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查在臨床診斷中的重要性。血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是臨床診斷的重要手段。通過(guò)觀察血細(xì)胞大小、形態(tài)、染色等特征，可對(duì)貧血類(lèi)型進(jìn)行鑒別，如缺鐵性貧血紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性，巨幼細(xì)胞貧血紅細(xì)胞呈大細(xì)胞性。對(duì)白血病的診斷和分型也至關(guān)重要，不同類(lèi)型白血病細(xì)胞形態(tài)有特征性表現(xiàn)。還能發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，如瘧原蟲(chóng)感染時(shí)可見(jiàn)瘧原蟲(chóng)，有助于寄生蟲(chóng)病診斷。因此，它為臨床診斷、治療及病情監(jiān)測(cè)提供重要依據(jù)。2.討論血清心肌酶譜在急性心肌梗死診斷中的應(yīng)用及局限性。血清心肌酶譜如肌酸激酶（CK）及其同工酶CK-MB、肌紅蛋白（Mb）、肌鈣蛋白（cTn）等在急性心肌梗死（AMI）診斷中意義重大。發(fā)病早期Mb最先升高，可作為早期診斷指標(biāo)；CK-MB特異性較高，在發(fā)病3-8小時(shí)升高，峰值在10-36小時(shí)；cTn是診斷AMI的金標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但也有局限性，某些疾病如肌肉疾病可使CK升高，導(dǎo)致假陽(yáng)性；心肌微小損傷時(shí)部分指標(biāo)可能不升高，存在假陰性。3.討論臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的重要性及主要措施。臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制至關(guān)重要。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)，若結(jié)果不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致誤診、誤治。質(zhì)量控制可保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性和可比性。主要措施包括室內(nèi)質(zhì)量控制，通過(guò)對(duì)日常標(biāo)本檢測(cè)的內(nèi)部監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)過(guò)程中的誤差；室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，與其他實(shí)驗(yàn)室對(duì)比，評(píng)估自身檢測(cè)水平；校準(zhǔn)儀器，保證儀器準(zhǔn)確性；定期培訓(xùn)檢驗(yàn)人員，提高操作技能和質(zhì)量意識(shí)。4.討論尿液檢驗(yàn)在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。尿液檢驗(yàn)在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用廣泛。尿常規(guī)檢查可通過(guò)尿蛋白、尿糖