2025年風(fēng)濕骨科風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診治技術(shù)模擬試卷答案及解析一、單項選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.肩關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.手腕關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.無明顯晨僵3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中，以下哪項檢查結(jié)果最具有特異性（）A.C反應(yīng)蛋白升高B.類風(fēng)濕因子陽性C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性D.血沉加快4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，以下哪種藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.強的松D.保泰松5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉時，應(yīng)避免（）A.漸進性活動B.過度負(fù)重C.溫水浴D.拉伸運動6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最常見的是（）A.畸形足B.翻白指C.畸形膝D.畸形肩7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者急性發(fā)作期，首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.關(guān)節(jié)腔注射激素C.口服非甾體抗炎藥D.休息制動8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，以下哪項檢查最有助于診斷（）A.X線片B.MRIC.關(guān)節(jié)穿刺液檢查D.血常規(guī)9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長期使用非甾體抗炎藥，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.腎功能損害B.血壓升高C.視力模糊D.以上都是10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，以下哪種方法不適用（）A.熱療B.冷療C.超短波治療D.電療11.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.強的松12.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉時，應(yīng)注意（）A.循序漸進B.次數(shù)過多C.強度過大D.持續(xù)時間過長13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，以下哪種方法最有效（）A.口服止痛藥B.熱敷C.冷敷D.關(guān)節(jié)腔注射激素14.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行藥物治療時，以下哪種藥物屬于生物制劑（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.依那西普D.強的松15.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，以下哪種治療方法最有效（）A.手術(shù)治療B.功能鍛煉C.物理治療D.藥物治療二、多項選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.無明顯晨僵2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中，以下哪些檢查結(jié)果具有參考價值（）A.C反應(yīng)蛋白升高B.類風(fēng)濕因子陽性C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性D.血沉加快3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，以下哪些藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.柳氮磺吡啶D.強的松4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉時，應(yīng)注意（）A.漸進性活動B.過度負(fù)重C.溫水浴D.拉伸運動5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，以下哪些檢查最有助于診斷（）A.X線片B.MRIC.關(guān)節(jié)穿刺液檢查D.血常規(guī)6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長期使用非甾體抗炎藥，可能出現(xiàn)的副作用包括（）A.腎功能損害B.血壓升高C.視力模糊D.以上都是7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，以下哪些方法適用（）A.熱療B.冷療C.超短波治療D.電療8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.強的松9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉時，應(yīng)注意（）A.循序漸進B.次數(shù)過多C.強度過大D.持續(xù)時間過長10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，以下哪些方法最有效（）A.口服止痛藥B.熱敷C.冷敷D.關(guān)節(jié)腔注射激素三、填空題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是_____2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)包括_____3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中，以下檢查結(jié)果最具有特異性_____4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療中，以下藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥_____5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉時，應(yīng)避免_____6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最常見的是_____7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者急性發(fā)作期，首選的治療方法是_____8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，以下檢查最有助于診斷_____9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長期使用非甾體抗炎藥，可能出現(xiàn)的副作用是_____10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，以下方法不適用_____四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉時，應(yīng)注意循序漸進。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，以下哪種方法最有效是熱敷。3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行藥物治療時，以下藥物屬于生物制劑是依那西普。4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，以下哪種治療方法最有效是手術(shù)治療。5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，以下方法適用是超短波治療。五、簡答題1.簡述風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)。六、論述題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？七、案例分析1.患者主訴：雙手關(guān)節(jié)疼痛、晨僵3個月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個月前出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)疼痛，晨僵時間超過1小時，近1周疼痛加重，伴有腫脹。無發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。體征：雙手腕、掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：類風(fēng)濕因子陽性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進行鑒別診斷？2.患者主訴：膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1年，加重伴畸形2個月。現(xiàn)病史：患者1年前出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，近2個月加重，伴關(guān)節(jié)畸形。無發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。體征：膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動受限，可見關(guān)節(jié)畸形。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X線片顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨質(zhì)增生。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進行治療？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是手腕關(guān)節(jié)。2.D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形，無明顯晨僵不是其典型表現(xiàn)。3.C解析：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中具有特異性。4.B解析：甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。5.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉時，應(yīng)避免過度負(fù)重。6.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最常見的是翻白指。7.C解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者急性發(fā)作期，首選的治療方法是口服非甾體抗炎藥。8.C解析：關(guān)節(jié)穿刺液檢查最有助于診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。9.D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長期使用非甾體抗炎藥，可能出現(xiàn)的副作用包括腎功能損害、血壓升高、視力模糊等。10.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，以下方法不適用過度負(fù)重。11.B解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥。12.A解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉時，應(yīng)注意循序漸進。13.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，以下方法最有效是熱敷。14.C解析：依那西普屬于生物制劑。15.A解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，以下治療方法最有效是手術(shù)治療。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形。2.A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷中，C反應(yīng)蛋白升高、類風(fēng)濕因子陽性、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性、血沉加快都具有參考價值。3.B,C解析：甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。4.A,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉時，應(yīng)注意循序漸進、溫水浴、拉伸運動。5.A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，X線片、MRI、關(guān)節(jié)穿刺液檢查、血常規(guī)都最有助于診斷。6.A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長期使用非甾體抗炎藥，可能出現(xiàn)的副作用包括腎功能損害、血壓升高、視力模糊等。7.A,B,C,D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行物理治療時，熱療、冷療、超短波治療、電療都適用。8.A,B解析：阿司匹林和布洛芬屬于非甾體抗炎藥。9.A解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉時，應(yīng)注意循序漸進。10.B解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，以下方法最有效是熱敷。三、填空題（答案）1.手腕關(guān)節(jié)2.關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形3.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性4.甲氨蝶呤5.過度負(fù)重6.翻白指7.口服非甾體抗炎藥8.關(guān)節(jié)穿刺液檢查9.腎功能損害、血壓升高、視力模糊10.過度負(fù)重四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√五、簡答題（答案）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)紅腫熱痛是關(guān)節(jié)炎的常見癥狀，晨僵是指早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，持續(xù)時間較長，關(guān)節(jié)畸形是指關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常的彎曲或變形。六、論述題（答案）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①關(guān)節(jié)腫痛≥6個關(guān)節(jié)；②壓痛關(guān)節(jié)≥6個；③晨僵持續(xù)≥1小時；④血沉增快或C反應(yīng)蛋白升高；⑤類風(fēng)濕因子陽性或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽