2025年兒科感染病例診斷與治療綜合能力考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病毒性肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.葡萄球菌2.2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽3天，伴喘息，聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.上呼吸道感染3.兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（）A.發(fā)熱5天以上B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜干燥D.手足硬性水腫4.兒童結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.肺結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.腸結(jié)核D.泌尿系統(tǒng)結(jié)核5.小兒腹瀉病，大便每日5次，量多，呈黃色水樣，無(wú)腥臭，伴有輕度脫水，首選的治療措施是（）A.靜脈補(bǔ)液B.口服補(bǔ)液鹽C.止瀉藥D.抗生素6.兒童肺炎合并心衰的表現(xiàn)，不包括（）A.呼吸急促B.喘息C.心率>180次/分D.腹脹7.兒童手足口病最常見(jiàn)的病原體是（）A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒8.兒童敗血癥早期表現(xiàn)，不包括（）A.發(fā)熱B.呼吸急促C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.反應(yīng)遲鈍9.兒童結(jié)核性腦膜炎最具特征性的體征是（）A.發(fā)熱B.嘔吐C.腦膜刺激征D.抽搐10.兒童急性喉炎的臨床特點(diǎn)，不包括（）A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.咳嗽D.發(fā)熱11.兒童細(xì)菌性痢疾的病原體是（）A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.痢疾桿菌D.呼吸道合胞病毒12.兒童過(guò)敏性紫癜的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚紫癜B.腎臟損害C.關(guān)節(jié)腫痛D.以上都是13.兒童病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.葡萄球菌14.兒童肺炎支原體感染最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.高熱B.咳嗽C.喘息D.肺部啰音15.兒童結(jié)核病的預(yù)防措施，不包括（）A.卡介苗接種B.異煙肼預(yù)防性治療C.避免與結(jié)核病患者接觸D.定期體檢二、多項(xiàng)選題1.兒童肺炎的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.肺部啰音2.兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括（）A.發(fā)熱5天以上B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜干燥D.手足硬性水腫3.兒童腹瀉病的治療措施，包括（）A.口服補(bǔ)液鹽B.靜脈補(bǔ)液C.止瀉藥D.抗生素4.兒童結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.肺部啰音5.兒童敗血癥的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.呼吸急促C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.反應(yīng)遲鈍6.兒童結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.嘔吐C.腦膜刺激征D.抽搐7.兒童急性喉炎的臨床表現(xiàn)，包括（）A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.咳嗽D.發(fā)熱8.兒童細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.里急后重D.肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅9.兒童過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，包括（）A.皮膚紫癜B.腎臟損害C.關(guān)節(jié)腫痛D.以上都是10.兒童病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)，包括（）A.發(fā)熱B.心悸C.呼吸困難D.心電圖異常三、填空題1.兒童肺炎合并心衰的治療原則是_____2.兒童結(jié)核病的預(yù)防措施是_____3.兒童腹瀉病的治療原則是_____4.兒童敗血癥的治療原則是_____5.兒童結(jié)核性腦膜炎的治療原則是_____6.兒童急性喉炎的治療原則是_____7.兒童細(xì)菌性痢疾的治療原則是_____8.兒童過(guò)敏性紫癜的治療原則是_____9.兒童病毒性心肌炎的治療原則是_____10.兒童肺炎支原體感染的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.兒童肺炎合并心衰時(shí)，應(yīng)立即給予高濃度氧氣吸入（）2.兒童結(jié)核病的預(yù)防措施主要是隔離患者（）3.兒童腹瀉病時(shí)，應(yīng)禁食水（）4.兒童敗血癥時(shí)，應(yīng)立即給予廣譜抗生素（）5.兒童結(jié)核性腦膜炎時(shí)，應(yīng)立即給予激素治療（）6.兒童急性喉炎時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧（）7.兒童細(xì)菌性痢疾時(shí)，應(yīng)立即給予止瀉藥（）8.兒童過(guò)敏性紫癜時(shí)，應(yīng)立即給予抗過(guò)敏藥物（）9.兒童病毒性心肌炎時(shí)，應(yīng)立即給予心臟按摩（）10.兒童肺炎支原體感染時(shí)，應(yīng)立即給予退熱藥（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述兒童川崎病的治療原則。六、案例分析1.患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，咳嗽，伴喘息，聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，診斷為肺炎，請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患兒，女，4歲，發(fā)熱5天，雙側(cè)結(jié)膜充血，口腔黏膜干燥，手足硬性水腫，診斷為川崎病，請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：病毒性肺炎最常見(jiàn)的病原體是呼吸道合胞病毒。2.C解析：2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽3天，伴喘息，聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，最可能的診斷是肺炎。3.C解析：兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，不包括口腔黏膜干燥。4.A解析：兒童結(jié)核病最常見(jiàn)的類(lèi)型是肺結(jié)核。5.B解析：小兒腹瀉病，大便每日5次，量多，呈黃色水樣，無(wú)腥臭，伴有輕度脫水，首選的治療措施是口服補(bǔ)液鹽。6.D解析：兒童肺炎合并心衰的表現(xiàn)，不包括腹脹。7.A解析：兒童手足口病最常見(jiàn)的病原體是柯薩奇病毒。8.D解析：兒童敗血癥早期表現(xiàn)，不包括反應(yīng)遲鈍。9.C解析：兒童結(jié)核性腦膜炎最具特征性的體征是腦膜刺激征。10.D解析：兒童急性喉炎的臨床特點(diǎn)，不包括發(fā)熱。11.C解析：兒童細(xì)菌性痢疾的病原體是痢疾桿菌。12.D解析：兒童過(guò)敏性紫癜的主要表現(xiàn)是皮膚紫癜、腎臟損害、關(guān)節(jié)腫痛。13.A解析：兒童病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是柯薩奇病毒。14.B解析：兒童肺炎支原體感染最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是咳嗽。15.D解析：兒童結(jié)核病的預(yù)防措施，不包括定期體檢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：兒童肺炎的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音。2.A,B,C,D解析：兒童川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括發(fā)熱5天以上、雙側(cè)結(jié)膜充血、口腔黏膜干燥、手足硬性水腫。3.A,B,C,D解析：兒童腹瀉病的治療措施，包括口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液、止瀉藥、抗生素。4.A,B,C,D解析：兒童結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音。5.A,B,C,D解析：兒童敗血癥的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、呼吸急促、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、反應(yīng)遲鈍。6.A,B,C,D解析：兒童結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激征、抽搐。7.A,B,C,D解析：兒童急性喉炎的臨床表現(xiàn)，包括聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。8.A,B,C,D解析：兒童細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、腹瀉、里急后重、肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅。9.A,B,C,D解析：兒童過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，包括皮膚紫癜、腎臟損害、關(guān)節(jié)腫痛。10.A,B,C,D解析：兒童病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱、心悸、呼吸困難、心電圖異常。三、填空題（答案）1.控制感染，糾正心衰2.卡介苗接種，異煙肼預(yù)防性治療，避免與結(jié)核病患者接觸3.口服補(bǔ)液鹽，糾正脫水，控制感染4.廣譜抗生素，支持治療5.抗結(jié)核藥物，激素治療，脫水治療6.糖皮質(zhì)激素，吸氧，保持呼吸道通暢7.抗生素，止瀉藥，支持治療8.抗過(guò)敏藥物，激素治療，支持治療9.臥床休息，營(yíng)養(yǎng)支持，心臟監(jiān)護(hù)10.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)癥治療四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.兒童肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：兒童肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音，以及影像學(xué)檢查肺部有炎癥表現(xiàn)。2.兒童川崎病的治療原則：兒童川崎病的治療原則包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、大劑量丙種球蛋白等。六、案例分析（答案）1.患兒，男，2歲，發(fā)熱3天，咳嗽，伴喘息，聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。初步診