2025年心血管內(nèi)科疾病診斷與治療知識(shí)競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心力衰竭患者最常用的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶2.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證不包括（）A.患者年齡<75歲B.發(fā)病時(shí)間<12小時(shí)C.惡性心律失常D.患有嚴(yán)重高血壓3.高血壓腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)B.丘腦C.小腦D.腦室4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的典型心臟聽診表現(xiàn)為（）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.二尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D.三尖瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音5.心房顫動(dòng)患者進(jìn)行電復(fù)律前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備不包括（）A.控制心室率B.檢查電解質(zhì)C.禁食D.使用抗凝藥物6.穩(wěn)定型心絞痛最常見的病因是（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肺動(dòng)脈高壓7.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱8.2型糖尿病合并高血壓患者的首選降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.氨氯地平D.呋塞米9.心臟移植的適應(yīng)證不包括（）A.心力衰竭B.射血分?jǐn)?shù)<20%C.終末期心臟病D.左心室舒張末期內(nèi)徑<60mm10.心包填塞最常見的病因是（）A.心肌梗死B.心包炎C.主動(dòng)脈夾層D.心臟腫瘤11.房間隔缺損最常見的類型是（）A.卵圓孔未閉B.房間隔缺損C.房室間隔缺損D.三尖瓣下移畸形12.主動(dòng)脈瓣狹窄的典型心臟聽診表現(xiàn)為（）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.二尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音13.心力衰竭患者出現(xiàn)急性加重時(shí)，首選的治療措施是（）A.使用利尿劑B.使用血管擴(kuò)張劑C.使用洋地黃D.使用β受體阻滯劑14.高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀，最可能的并發(fā)癥是（）A.高血壓腦病B.心力衰竭C.腦卒中D.腎功能衰竭15.急性心肌梗死患者進(jìn)行再灌注治療的主要目的是（）A.恢復(fù)心肌供血B.控制心室率C.降低心肌耗氧量D.預(yù)防心律失常二、多項(xiàng)選題1.心力衰竭患者常見的癥狀包括（）A.水腫B.呼吸困難C.乏力D.心悸2.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期出血B.活動(dòng)性出血C.嚴(yán)重高血壓D.深靜脈血栓形成3.高血壓腦出血的治療措施包括（）A.控制血壓B.減壓治療C.使用止血藥物D.腦部保護(hù)治療4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.心房顫動(dòng)C.主動(dòng)脈夾層D.腦卒中5.心房顫動(dòng)患者進(jìn)行電復(fù)律的適應(yīng)證包括（）A.持續(xù)性心房顫動(dòng)B.心室率快C.血壓穩(wěn)定D.抗凝治療6.穩(wěn)定型心絞痛的藥物治療包括（）A.硝酸酯類藥物B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.抗血小板藥物7.急性肺栓塞患者的治療措施包括（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.下肢彈力襪D.肺動(dòng)脈導(dǎo)管介入治療8.2型糖尿病合并高血壓患者的治療措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.調(diào)脂治療D.生活方式干預(yù)9.心臟移植的禁忌證包括（）A.感染未控制B.肝功能衰竭C.嚴(yán)重精神疾病D.左心室舒張末期內(nèi)徑<60mm10.心包填塞的治療措施包括（）A.心包穿刺B.心臟移植C.抗感染治療D.利尿治療三、填空題1.心力衰竭患者最常用的利尿劑是_____2.急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證是發(fā)病時(shí)間<___小時(shí)3.高血壓腦出血最常見的部位是_____4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的典型心臟聽診表現(xiàn)為_____5.心房顫動(dòng)患者進(jìn)行電復(fù)律前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備包括_____6.穩(wěn)定型心絞痛最常見的病因是_____7.急性肺栓塞患者最常見的癥狀是_____8.2型糖尿病合并高血壓患者的首選降壓藥物是_____9.心臟移植的適應(yīng)證是射血分?jǐn)?shù)<___%10.心包填塞最常見的病因是_____四、判斷題（√/×）1.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)2.急性心肌梗死溶栓治療可以完全恢復(fù)心肌功能3.高血壓腦出血患者應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者常出現(xiàn)心悸癥狀5.心房顫動(dòng)患者進(jìn)行電復(fù)律前不需要進(jìn)行抗凝治療6.穩(wěn)定型心絞痛患者可以使用硝酸酯類藥物緩解癥狀7.急性肺栓塞患者常出現(xiàn)呼吸困難癥狀8.2型糖尿病合并高血壓患者可以使用氫氯噻嗪降壓9.心臟移植是終末期心臟病的唯一治療方法10.心包填塞患者常出現(xiàn)低血壓癥狀五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述高血壓腦出血的急救措施。六、案例分析1.患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。主訴：突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩放射，伴氣短、出汗?，F(xiàn)病史：患者于2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)胸痛，持續(xù)不緩解，伴氣短、出汗，來(lái)我院急診。查體：體溫36.8℃，心率110次/分，血壓150/90mmHg，呼吸頻率22次/分，血氧飽和度95%。心電圖示：ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：肌鈣蛋白I升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女，72歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐1小時(shí)”入院。主訴：突發(fā)頭痛，噴射狀嘔吐，伴意識(shí)模糊。現(xiàn)病史：患者于1小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)頭痛，噴射狀嘔吐，伴意識(shí)模糊，來(lái)我院急診。查體：體溫37.5℃，心率80次/分，血壓180/100mmHg，呼吸頻率18次/分，血氧飽和度98%。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：一側(cè)肢體肌力下降。頭部CT示：腦出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.A4.A5.C6.C7.B8.B9.D10.B11.B12.D13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.A三、填空題（答案）1.呋塞米2.123.基底節(jié)4.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音5.控制心室率、檢查電解質(zhì)6.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化7.呼吸困難8.卡托普利9.2010.心包炎四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)包括：①典型的胸痛癥狀；②心電圖ST段抬高；③心肌酶學(xué)升高，特別是肌鈣蛋白I升高。2.答：高血壓腦出血的急救措施包括：①立即控制血壓；②降低顱內(nèi)壓；③止血治療；④防止并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？急性心肌梗死。問題