2025年營養(yǎng)科腸外營養(yǎng)支持處方制定測驗答案及解析一、單項選題1.腸外營養(yǎng)支持中，哪種溶液是等滲的？（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.25%葡萄糖溶液2.腸外營養(yǎng)支持的中心靜脈導(dǎo)管最常用的置入部位是？（）A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.腋靜脈D.頸外靜脈3.腸外營養(yǎng)液中，哪種成分主要用于提供能量？（）A.氨基酸B.脂肪乳劑C.維生素D.礦物質(zhì)4.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥最常見？（）A.導(dǎo)管相關(guān)性感染B.肝功能損害C.脂肪栓塞綜合征D.低血糖5.腸外營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素是電解質(zhì)？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鈣D.維生素6.腸外營養(yǎng)支持中，哪種溶液是高滲的？（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.乳酸林格液7.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥是高血糖的主要原因？（）A.導(dǎo)管堵塞B.胰島素缺乏C.脂肪乳劑代謝D.液體攝入過多8.腸外營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素是必需氨基酸？（）A.甘氨酸B.賴氨酸C.丙氨酸D.脯氨酸9.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥是肝功能損害的主要原因？（）A.導(dǎo)管相關(guān)性感染B.脂肪栓塞綜合征C.肝內(nèi)膽汁淤積D.低血糖10.腸外營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素是微量元素？（）A.鈣B.鐵C.蛋白質(zhì)D.脂肪11.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥是電解質(zhì)紊亂的主要原因？（）A.導(dǎo)管堵塞B.胰島素缺乏C.脂肪乳劑代謝D.液體攝入過多12.腸外營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素是脂溶性維生素？（）A.維生素AB.維生素CC.維生素B12D.葉酸13.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥是脂肪栓塞綜合征的主要原因？（）A.導(dǎo)管堵塞B.脂肪乳劑代謝C.肝內(nèi)膽汁淤積D.低血糖14.腸外營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素是水溶性維生素？（）A.維生素AB.維生素CC.維生素B12D.葉酸15.腸外營養(yǎng)支持中，哪種并發(fā)癥是導(dǎo)管相關(guān)性感染的主要原因？（）A.導(dǎo)管堵塞B.脂肪乳劑代謝C.肝內(nèi)膽汁淤積D.低血糖二、多項選題1.腸外營養(yǎng)支持中，哪些溶液是等滲的？（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.25%葡萄糖溶液2.腸外營養(yǎng)支持的中心靜脈導(dǎo)管最常用的置入部位是？（）A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.腋靜脈D.頸外靜脈3.腸外營養(yǎng)液中，哪些成分主要用于提供能量？（）A.氨基酸B.脂肪乳劑C.維生素D.礦物質(zhì)4.腸外營養(yǎng)支持中，哪些并發(fā)癥最常見？（）A.導(dǎo)管相關(guān)性感染B.肝功能損害C.脂肪栓塞綜合征D.低血糖5.腸外營養(yǎng)支持中，哪些營養(yǎng)素是電解質(zhì)？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.鈣D.維生素6.腸外營養(yǎng)支持中，哪些溶液是高滲的？（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.乳酸林格液7.腸外營養(yǎng)支持中，哪些并發(fā)癥是高血糖的主要原因？（）A.導(dǎo)管堵塞B.胰島素缺乏C.脂肪乳劑代謝D.液體攝入過多8.腸外營養(yǎng)支持中，哪些營養(yǎng)素是必需氨基酸？（）A.甘氨酸B.賴氨酸C.丙氨酸D.脯氨酸9.腸外營養(yǎng)支持中，哪些并發(fā)癥是肝功能損害的主要原因？（）A.導(dǎo)管相關(guān)性感染B.脂肪栓塞綜合征C.肝內(nèi)膽汁淤積D.低血糖10.腸外營養(yǎng)支持中，哪些營養(yǎng)素是微量元素？（）A.鈣B.鐵C.蛋白質(zhì)D.脂肪三、填空題1.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的并發(fā)癥是_________。2.腸外營養(yǎng)支持中，提供能量的主要營養(yǎng)素是_________和_________。3.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的電解質(zhì)紊亂是_________和_________。4.腸外營養(yǎng)支持中，高滲溶液的滲透壓通常超過_________mOsm/L。5.腸外營養(yǎng)支持中，必需氨基酸包括_________、_________和_________。6.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的中心靜脈導(dǎo)管置入部位是_________和_________。7.腸外營養(yǎng)支持中，高血糖的主要原因通常是_________。8.腸外營養(yǎng)支持中，肝功能損害的主要原因通常是_________。9.腸外營養(yǎng)支持中，脂溶性維生素包括_________、_________和_________。10.腸外營養(yǎng)支持中，水溶性維生素包括_________、_________和_________。四、判斷題（√/×）1.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的并發(fā)癥是導(dǎo)管堵塞。2.腸外營養(yǎng)支持中，提供能量的主要營養(yǎng)素是蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)。3.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的電解質(zhì)紊亂是低鈉和低鉀。4.腸外營養(yǎng)支持中，高滲溶液的滲透壓通常超過300mOsm/L。5.腸外營養(yǎng)支持中，必需氨基酸包括賴氨酸、蛋氨酸和蘇氨酸。6.腸外營養(yǎng)支持中，最常見的中心靜脈導(dǎo)管置入部位是股靜脈和腋靜脈。7.腸外營養(yǎng)支持中，高血糖的主要原因通常是胰島素缺乏。8.腸外營養(yǎng)支持中，肝功能損害的主要原因通常是脂肪栓塞綜合征。9.腸外營養(yǎng)支持中，脂溶性維生素包括維生素A、維生素D和維生素E。10.腸外營養(yǎng)支持中，水溶性維生素包括維生素C、維生素B6和維生素B12。五、案例分析1.患者男性，65歲，因重癥肺炎入院，入院后出現(xiàn)呼吸衰竭，需要機械通氣支持?；颊咭蜷L期禁食，體重下降明顯，血紅蛋白90g/L，白蛋白25g/L。請簡述該患者的腸外營養(yǎng)支持處方制定要點。2.患者女性，45歲，因胰腺炎入院，入院后出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良，需要腸外營養(yǎng)支持?；颊咭蛞认傺讓?dǎo)致消化吸收功能嚴(yán)重受損，請簡述該患者的腸外營養(yǎng)支持處方制定要點。六、簡答題1.簡述腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。2.簡述腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。3.簡述腸外營養(yǎng)支持的監(jiān)測指標(biāo)。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：0.9%氯化鈉溶液是等滲溶液，其滲透壓與人體血漿相近。2.答案：A解析：頸內(nèi)靜脈是腸外營養(yǎng)支持中中心靜脈導(dǎo)管最常用的置入部位，因其位置表淺，易于操作。3.答案：B解析：脂肪乳劑是腸外營養(yǎng)液中提供能量的主要成分，可以提供大量能量，減少碳水化合物負(fù)荷。4.答案：A解析：導(dǎo)管相關(guān)性感染是腸外營養(yǎng)支持中最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率較高，需特別注意預(yù)防。5.答案：C解析：鈣是腸外營養(yǎng)支持中常見的電解質(zhì)，對患者維持正常生理功能至關(guān)重要。6.答案：B解析：10%葡萄糖溶液是高滲溶液，其滲透壓遠(yuǎn)高于人體血漿。7.答案：B解析：胰島素缺乏是腸外營養(yǎng)支持中高血糖的主要原因，需注意補充胰島素。8.答案：B解析：賴氨酸是腸外營養(yǎng)支持中必需氨基酸，對人體蛋白質(zhì)合成至關(guān)重要。9.答案：C解析：肝內(nèi)膽汁淤積是腸外營養(yǎng)支持中肝功能損害的主要原因，需注意監(jiān)測肝功能。10.答案：B解析：鐵是腸外營養(yǎng)支持中常見的微量元素，對人體造血功能至關(guān)重要。11.答案：D解析：液體攝入過多是腸外營養(yǎng)支持中電解質(zhì)紊亂的主要原因，需注意控制液體攝入。12.答案：A解析：維生素A是腸外營養(yǎng)支持中常見的脂溶性維生素，對人體視力及免疫功能至關(guān)重要。13.答案：B解析：脂肪乳劑代謝是腸外營養(yǎng)支持中脂肪栓塞綜合征的主要原因，需注意脂肪乳劑的輸注速度。14.答案：B解析：維生素C是腸外營養(yǎng)支持中常見的水溶性維生素，對人體免疫功能至關(guān)重要。15.答案：A解析：導(dǎo)管堵塞是腸外營養(yǎng)支持中導(dǎo)管相關(guān)性感染的主要原因，需注意導(dǎo)管護理。二、多項選題（答案）1.答案：A,B解析：0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液是等滲溶液，其滲透壓與人體血漿相近。2.答案：A,D解析：頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈是腸外營養(yǎng)支持中中心靜脈導(dǎo)管最常用的置入部位，因其位置表淺，易于操作。3.答案：A,B解析：氨基酸和脂肪乳劑是腸外營養(yǎng)液中提供能量的主要成分，可以提供大量能量，減少碳水化合物負(fù)荷。4.答案：A,B,C,D解析：導(dǎo)管相關(guān)性感染、肝功能損害、脂肪栓塞綜合征和低血糖是腸外營養(yǎng)支持中最常見的并發(fā)癥。5.答案：C解析：鈣是腸外營養(yǎng)支持中常見的電解質(zhì)，對患者維持正常生理功能至關(guān)重要。6.答案：B,C解析：10%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液是高滲溶液，其滲透壓遠(yuǎn)高于人體血漿。7.答案：B,D解析：胰島素缺乏和液體攝入過多是腸外營養(yǎng)支持中高血糖的主要原因。8.答案：B,C,D解析：賴氨酸、蛋氨酸和蘇氨酸是腸外營養(yǎng)支持中必需氨基酸，對人體蛋白質(zhì)合成至關(guān)重要。9.答案：A,B,C解析：肝內(nèi)膽汁淤積、導(dǎo)管相關(guān)性感染和脂肪栓塞綜合征是腸外營養(yǎng)支持中肝功能損害的主要原因。10.答案：B解析：鐵是腸外營養(yǎng)支持中常見的微量元素，對人體造血功能至關(guān)重要。三、填空題（答案）1.答案：導(dǎo)管相關(guān)性感染2.答案：脂肪乳劑，碳水化合物3.答案：低鈉，低鉀4.答案：3005.答案：賴氨酸，蛋氨酸，蘇氨酸6.答案：頸內(nèi)靜脈，頸外靜脈7.答案：胰島素缺乏8.答案：肝內(nèi)膽汁淤積9.答案：維生素A，維生素D，維生素E10.答案：維生素C，維生素B6，維生素B12四、判斷題（答案）1.答案：×解析：導(dǎo)管堵塞不是腸外營養(yǎng)支持中最常見的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是導(dǎo)管相關(guān)性感染。2.答案：×解析：脂肪乳劑和碳水化合物是腸外營養(yǎng)支持中提供能量的主要營養(yǎng)素，蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)主要提供其他生理功能。3.答案：√解析：低鈉和低鉀是腸外營養(yǎng)支持中最常見的電解質(zhì)紊亂。4.答案：√解析：高滲溶液的滲透壓通常超過300mOsm/L，如10%葡萄糖溶液。5.答案：√解析：賴氨酸、蛋氨酸和蘇氨酸是腸外營養(yǎng)支持中必需氨基酸，對人體蛋白質(zhì)合成至關(guān)重要。6.答案：×解析：頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈是腸外營養(yǎng)支持中中心靜脈導(dǎo)管最常用的置入部位，股靜脈和腋靜脈較少使用。7.答案：√解析：胰島素缺乏是腸外營養(yǎng)支持中高血糖的主要原因，需注意補充胰島素。8.答案：×解析：肝內(nèi)膽汁淤積是腸外營養(yǎng)支持中肝功能損害的主要原因，脂肪栓塞綜合征不是主要原因。9.答案：√解析：維生素A、維生素D和維生素E是腸外營養(yǎng)支持中常見的脂溶性維生素，對人體免疫功能至關(guān)重要。10.答案：√解析：維生素C、維生素B6和維生素B12是腸外營養(yǎng)支持中常見的水溶性維生素，對人體免疫功能至關(guān)重要。五、案例分析（答案）1.答：該患者因重癥肺炎入院，需要機械通氣支持，且因長期禁食，體重下降明顯，血紅蛋白90g/L，白蛋白25g/L，存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良。腸外營養(yǎng)支持處方制定要點包括：-計算患者每日能量和營養(yǎng)需求。-選擇合適的腸外營養(yǎng)液，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑等。-注意電解質(zhì)和維生素的補充。-監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和并發(fā)癥。2.答：該患者因胰腺炎入院，需要腸外營養(yǎng)支持，且因胰腺炎導(dǎo)致消化吸收功能嚴(yán)重受損。腸外營養(yǎng)支持處方制定要點包括：-計算患者每日能量和營養(yǎng)需求。-選擇合適的腸外營養(yǎng)液，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑等。-注意電解質(zhì)和維生素的補充。-監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和并發(fā)癥。六、簡答題（答案）1.答：腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括：-無法通過胃腸道攝入營養(yǎng)的患者，如長期禁食、胃腸道功能障礙等。-胃腸道需要休息或修復(fù)的患者，如嚴(yán)重胰腺炎、短腸綜合征等。-營養(yǎng)需求超過胃腸道攝入能力的患者，如嚴(yán)重?zé)齻⒋笫中g(shù)后等。2.答：腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥及其預(yù)防措施包括：-