2025年皮膚科學常見疾病鑒別診斷試卷答案及解析一、單項選題1.病毒性疣與真菌性疣的主要鑒別點是（）A.疙瘩的大小B.疙瘩的數(shù)量C.疙瘩的顏色D.疙瘩的病理特征2.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.手臂B.腿部C.頭部D.胸部3.白癜風的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.水皰D.結痂4.蕁麻疹的病因不包括（）A.食物過敏B.藥物過敏C.接觸過敏D.遺傳因素5.銀屑病的典型皮損是（）A.斑塊B.水皰C.結痂D.濕疹6.癤與癰的主要鑒別點是（）A.疼痛程度B.紅腫范圍C.穿刺結果D.淋巴結腫大7.膿皰瘡的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.結痂8.色素性蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.風團9.瘢痕疙瘩的好發(fā)部位是（）A.手臂B.腿部C.頸部D.胸部10.病毒性角膜炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.水皰11.真菌性角膜炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.水皰12.膿皰性銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.結痂13.接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.結痂14.濕疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.結痂15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.結痂二、多項選題1.白癜風的常見并發(fā)癥包括（）A.視力下降B.聽力下降C.皮膚癌D.精神障礙2.膿皰瘡的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.血液傳播3.蕁麻疹的常見病因包括（）A.食物過敏B.藥物過敏C.接觸過敏D.遺傳因素4.銀屑病的常見類型包括（）A.尋常型B.關節(jié)型C.掌跖型D.肥厚型5.癤與癰的主要鑒別點包括（）A.疼痛程度B.紅腫范圍C.穿刺結果D.淋巴結腫大6.膿皰瘡的常見好發(fā)部位包括（）A.面部B.手部C.足部D.軀干7.色素性蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.紅斑B.斑塊C.膿皰D.風團8.瘢痕疙瘩的常見好發(fā)部位包括（）A.頸部B.胸部C.手臂D.腿部9.病毒性角膜炎的常見病因包括（）A.單純皰疹病毒B.帶狀皰疹病毒C.腺病毒D.衣原體10.真菌性角膜炎的常見病因包括（）A.念珠菌B.隱球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌三、填空題1.膿皰瘡的主要病原體是__________。2.白癜風的典型臨床表現(xiàn)是__________。3.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是__________。4.銀屑病的典型皮損是__________。5.癤與癰的主要鑒別點是__________。6.膿皰瘡的典型臨床表現(xiàn)是__________。7.色素性蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是__________。8.瘢痕疙瘩的好發(fā)部位是__________。9.病毒性角膜炎的典型臨床表現(xiàn)是__________。10.真菌性角膜炎的典型臨床表現(xiàn)是__________。四、判斷題（√/×）1.膿皰瘡是一種病毒性皮膚病。2.白癜風是一種自身免疫性疾病。3.蕁麻疹是一種過敏性皮膚病。4.銀屑病是一種感染性疾病。5.癤是一種細菌性皮膚病。6.膿皰瘡是一種真菌性皮膚病。7.色素性蕁麻疹是一種病毒性皮膚病。8.瘢痕疙瘩是一種良性腫瘤。9.病毒性角膜炎是一種真菌性感染。10.真菌性角膜炎是一種病毒性感染。五、簡答題1.簡述尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)和診斷要點。2.簡述蕁麻疹的診斷要點和治療原則。六、案例分析1.患者主訴：面部出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢3天?，F(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑、丘疹伴瘙癢，自行外用激素藥膏后癥狀無明顯改善。體征：面部可見紅斑、丘疹，部分丘疹頂端有水皰，皮膚干燥。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)正常，皮膚鏡檢查可見血管擴張。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：軀干出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、鱗屑伴瘙癢1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)軀干紅斑、鱗屑伴瘙癢，自行外用抗真菌藥膏后癥狀無明顯改善。體征：軀干可見邊界清楚的紅斑、鱗屑，皮損表面光滑，無明顯浸潤。關鍵輔助檢查結果：真菌鏡檢查陰性，皮膚活檢示角化過度、角化不全。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：病毒性疣與真菌性疣的主要鑒別點在于病理特征，病毒性疣表現(xiàn)為疣狀增生，真菌性疣表現(xiàn)為角化過度、角化不全。2.C解析：脂溢性皮炎好發(fā)于頭部，表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑。3.B解析：白癜風典型臨床表現(xiàn)為皮膚色素脫失，形成白色斑塊。4.D解析：蕁麻疹的病因包括食物過敏、藥物過敏、接觸過敏等，不包括遺傳因素。5.A解析：銀屑病典型皮損為紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑。6.B解析：癤表現(xiàn)為單個膿頭，紅腫范圍較??；癰表現(xiàn)為多個膿頭，紅腫范圍較大。7.C解析：膿皰瘡典型臨床表現(xiàn)為膿皰，破潰后形成結痂。8.D解析：色素性蕁麻疹典型臨床表現(xiàn)為風團，伴有色素沉著。9.C解析：瘢痕疙瘩好發(fā)于頸部、胸骨前、肩部等部位。10.D解析：病毒性角膜炎典型臨床表現(xiàn)為角膜水皰。11.D解析：真菌性角膜炎典型臨床表現(xiàn)為角膜潰瘍。12.C解析：膿皰性銀屑病典型臨床表現(xiàn)為紅斑上覆蓋膿皰。13.A解析：接觸性皮炎典型臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹。14.A解析：濕疹典型臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出。15.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型臨床表現(xiàn)為面部蝶形紅斑。二、多項選題（答案）1.C,D解析：白癜風常見并發(fā)癥包括皮膚癌和精神障礙。2.A,B解析：膿皰瘡主要通過接觸傳播和空氣傳播。3.A,B,C解析：蕁麻疹常見病因包括食物過敏、藥物過敏和接觸過敏。4.A,B,C解析：銀屑病常見類型包括尋常型、關節(jié)型和掌跖型。5.A,B,C,D解析：癤與癰的主要鑒別點包括疼痛程度、紅腫范圍、穿刺結果和淋巴結腫大。6.A,B,C解析：膿皰瘡常見好發(fā)部位包括面部、手部和足部。7.A,D解析：色素性蕁麻疹典型臨床表現(xiàn)包括紅斑和風團。8.A,B解析：瘢痕疙瘩常見好發(fā)部位包括頸部和胸部。9.A,B解析：病毒性角膜炎常見病因包括單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒。10.A,B解析：真菌性角膜炎常見病因包括念珠菌和隱球菌。三、填空題（答案）1.金黃色葡萄球菌2.白色斑塊3.風團4.紅斑，銀白色鱗屑5.紅腫范圍6.膿皰7.風團8.頸部9.角膜水皰10.角膜潰瘍四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)和診斷要點：表現(xiàn)：紅斑上覆蓋銀白色鱗屑，邊界清楚，可伴有瘙癢。好發(fā)于頭皮、肘部、膝部。診斷要點：典型皮損，皮膚鏡檢查可見銀屑病特征性改變，如角化不全、絨毛狀改變。2.蕁麻疹的診斷要點和治療原則：診斷要點：風團樣皮損，伴有瘙癢，可伴有血管性水腫。排除其他過敏性疾