2025年臨床護理總論題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項不屬于護理程序的步驟（）A.評估B.計劃C.操作D.評價答案：C2.收集主觀資料的主要方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查答案：B3.下列屬于合作性問題的是（）A.清理呼吸道無效B.有皮膚完整性受損的危險C.潛在并發(fā)癥：心律失常D.知識缺乏答案：C4.護理診斷PES公式中“E”代表（）A.健康問題B.癥狀與體征C.相關因素D.護理措施答案：C5.下列哪項護理目標陳述正確（）A.使患者1周內(nèi)下床活動B.護士協(xié)助患者下床活動C.患者能下床活動D.患者1周內(nèi)借助支撐物下床活動答案：D6.馬斯洛提出的人類基本需要層次理論不包括（）A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自我實現(xiàn)的需要答案：無（全選）7.以下哪種溝通方式傳遞信息更真實，而且難以掩飾（）A.語言溝通B.書面溝通C.非語言溝通D.電話溝通答案：C8.患者處于睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應遲鈍，刺激去除后又很快入睡，該患者處于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：A9.測量血壓時，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B10.鼻飼時，鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理工作中潛在的法律問題的有（）A.侵權(quán)行為B.犯罪C.疏忽大意D.瀆職罪E.收禮答案：ABCD2.護理程序的特點包括（）A.以護理對象為中心B.有特定的目標C.具有循環(huán)性、動態(tài)性D.具有組織性和計劃性E.具有互動性和協(xié)作性答案：ABCDE3.下列屬于主觀資料的有（）A.頭暈B.體溫38℃C.腹部脹痛D.皮膚瘙癢E.面色蒼白答案：ACD4.以下關于護理目標的描述，正確的是（）A.目標應與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)B.目標應可測量、可評價C.一個護理診斷只能有一個護理目標D.目標應陳述清楚主語、謂語、行為標準和條件狀語E.目標的主語可以是患者，也可以是護士答案：ABD5.影響患者安全的因素包括（）A.患者因素B.醫(yī)護人員因素C.醫(yī)院環(huán)境因素D.診療方法因素E.社會因素答案：ABCD6.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD7.以下哪些屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.光照消毒法C.輻射消毒法D.微波消毒滅菌法E.浸泡法答案：ABCD8.下列關于疼痛的描述，正確的有（）A.疼痛是一種主觀感受B.文化背景可影響患者對疼痛的感受C.疼痛可引起生理、心理反應D.疼痛患者的護理措施應個體化E.疼痛不受暗示的影響答案：ABCD9.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.定期按摩受壓部位C.保持皮膚清潔干燥D.改善患者營養(yǎng)狀況E.增加患者活動量答案：ACD10.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是計劃。（）答案：錯誤2.護理診斷的陳述方式只有PES公式一種。（）答案：錯誤3.患者的基本需要滿足程度及健康狀況是影響護理目標制定的重要因素。（）答案：正確4.醫(yī)院環(huán)境的顏色搭配不會影響患者的心理狀態(tài)。（）答案：錯誤5.為昏迷患者做口腔護理時，不需要準備吸水管。（）答案：正確6.測量脈搏時，一般患者可以測量30秒，將所測數(shù)值乘以2，即為脈率。（）答案：正確7.進行無菌操作時，無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確8.只要嚴格按照操作規(guī)程進行靜脈輸液，就不會發(fā)生輸液反應。（）答案：錯誤9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。（）答案：正確10.臨終患者的心理變化順序一般為否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的五個步驟。答案：護理程序五個步驟為評估，收集患者資料；診斷，確定護理問題；計劃，制定護理措施；實施，執(zhí)行護理計劃；評價，評價護理效果與目標是否相符。2.簡述預防壓瘡的關鍵要點。答案：關鍵要點：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓設備等，降低壓瘡發(fā)生風險。3.簡述靜脈輸液時常見的不良反應。答案：常見不良反應有發(fā)熱反應，多因輸入致熱物質(zhì)；循環(huán)負荷過重，即急性肺水腫；靜脈炎，因長期輸注高濃度刺激性藥物等；空氣栓塞，與輸液管內(nèi)空氣未排盡等有關。4.簡述患者角色適應不良的類型。答案：類型有角色行為缺如，不承認患??；角色行為沖突，與其他角色沖突；角色行為減退，中途放棄角色；角色行為強化，小病大養(yǎng)；角色行為異常，對疾病悲觀絕望。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護患溝通的效果。答案：要尊重患者，態(tài)度和藹真誠。運用恰當?shù)恼Z言和非語言溝通技巧，認真傾聽患者訴求。了解患者的文化背景、心理狀態(tài)等，針對性溝通。注意溝通時機和環(huán)境，建立信任關系，提高溝通效果。2.談談在臨床護理工作中如何保障患者的安全。答案：評估患者安全隱患，如跌倒、墜床等風險。保持醫(yī)院環(huán)境安全，如地面防滑等。嚴格執(zhí)行查對制度，正確實施治療護理操作。做好患者及家屬安全教育，提高其安全意識，共同保障安全。3.討論如何對長期臥床患者進行有效的護理。答案：定期翻身預防壓瘡，協(xié)助進行肢體活動防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬。做好皮膚、口腔護理，保持清潔。注意呼吸道護理，預防肺部