2025年老年醫(yī)學(xué)老年常見(jiàn)疾病診治考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.路易體癡呆2.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg3.老年骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷指標(biāo)是（）A.骨鈣素B.骨密度C.骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物D.骨形態(tài)計(jì)量學(xué)4.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議（）A.空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/LD.空腹血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）GOLD評(píng)估分級(jí)中，重度患者指（）A.FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%B.FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%在30-49%C.FEV1/FVC<0.50，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%D.FEV1/FVC<0.50，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%在30-49%6.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)8.老年焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.軀體癥狀B.認(rèn)知癥狀C.情緒癥狀D.行為癥狀9.老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥是（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.地西泮D.氨丙嗪10.老年腦卒中后康復(fù)治療最重要的是（）A.藥物治療B.物理治療C.職業(yè)治療D.心理治療11.老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腦卒中C.腎病D.糖尿病足12.老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后最常用的抗骨質(zhì)疏松藥物是（）A.阿侖膦酸鈉B.氯屈膦酸鈉C.依替膦酸鈉D.碳酸鈣13.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.白三烯受體拮抗劑14.老年心力衰竭患者常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）是（）A.卡托普利B.氯沙坦C.培哚普利D.美托洛爾15.老年甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的癥狀是（）A.焦慮B.抑郁C.乏力D.心悸二、多項(xiàng)選題1.老年性癡呆的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.遺傳因素C.血壓高D.生活方式2.老年高血壓患者血壓控制不佳的原因可能包括（）A.藥物選擇不當(dāng)B.患者依從性差C.并發(fā)癥多D.血壓高基礎(chǔ)3.老年骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.補(bǔ)鈣B.激素治療C.運(yùn)動(dòng)鍛煉D.藥物治療4.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.空腹血糖B.餐后2小時(shí)血糖C.糖化血紅蛋白D.血清胰島素5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.肺心病C.肺性腦病D.肺癌6.老年心力衰竭患者治療的目標(biāo)包括（）A.改善心功能B.減少住院率C.提高生活質(zhì)量D.延長(zhǎng)壽命7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.生活方式調(diào)整8.老年焦慮癥的治療方法包括（）A.心理治療B.藥物治療C.生活方式調(diào)整D.運(yùn)動(dòng)鍛煉9.老年抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺觀念10.老年腦卒中后康復(fù)治療的內(nèi)容包括（）A.物理治療B.職業(yè)治療C.心理治療D.社會(huì)支持三、填空題1.老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型是_____2.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議_____3.老年骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷指標(biāo)是_____4.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議_____5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLD評(píng)估分級(jí)中，重度患者指_____6.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是_____7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類(lèi)型是_____8.老年焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)是_____9.老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥是_____10.老年腦卒中后康復(fù)治療最重要的是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆是一種進(jìn)行性的神經(jīng)退行性疾病。2.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議<140/90mmHg。3.老年骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷指標(biāo)是骨密度。4.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<8.0mmol/L。5.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）GOLD評(píng)估分級(jí)中，重度患者指FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%。6.老年心力衰竭患者常用的利尿劑是呋塞米。7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類(lèi)型是彌漫性毒性甲狀腺腫。8.老年焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)是軀體癥狀。9.老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥是氟西汀。10.老年腦卒中后康復(fù)治療最重要的是藥物治療。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年性癡呆的早期表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述老年高血壓患者血壓控制的重要性。六、論述題1.論述老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥及其防治措施。七、案例分析1.患者男性，78歲，主訴：進(jìn)行性記憶力下降，伴情緒低落3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降，以近事遺忘為主，伴情緒低落，失眠，食欲減退。查體：神志清楚，精神萎靡，言語(yǔ)清晰，心肺腹查體未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查：腦部CT未見(jiàn)明顯異常，糖化血紅蛋白6.5%。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，75歲，主訴：咳嗽、咳痰、喘息10年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者10年慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，近1周癥狀加重，伴活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。輔助檢查：肺功能檢查示FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：阿爾茨海默病是老年性癡呆最常見(jiàn)的類(lèi)型。2.答案：C解析：老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議<140/90mmHg。3.答案：B解析：骨密度是老年骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷指標(biāo)。4.答案：B解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議空腹血糖<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。5.答案：A解析：老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）GOLD評(píng)估分級(jí)中，重度患者指FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%。6.答案：B解析：呋塞米是老年心力衰竭患者常用的利尿劑。7.答案：A解析：彌漫性毒性甲狀腺腫是老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的類(lèi)型。8.答案：A解析：軀體癥狀是老年焦慮癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)。9.答案：B解析：氟西汀是老年抑郁癥患者常用的抗抑郁藥。10.答案：B解析：物理治療是老年腦卒中后康復(fù)治療最重要的。11.答案：C解析：腎病是老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。12.答案：A解析：阿侖膦酸鈉是老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折后最常用的抗骨質(zhì)疏松藥物。13.答案：C解析：抗生素是老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期治療首選藥物。14.答案：A解析：卡托普利是老年心力衰竭患者常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。15.答案：C解析：乏力是老年甲狀腺功能減退癥最常見(jiàn)的癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：老年性癡呆的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素包括年齡、遺傳因素、血壓高和生活方式。2.答案：ABC解析：老年高血壓患者血壓控制不佳的原因可能包括藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差和并發(fā)癥多。3.答案：ABCD解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括補(bǔ)鈣、激素治療、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療。4.答案：ABC解析：老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白。5.答案：ABCD解析：老年慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括肺部感染、肺心病、肺性腦病和肺癌。6.答案：ABCD解析：老年心力衰竭患者治療的目標(biāo)包括改善心功能、減少住院率、提高生活質(zhì)量и延長(zhǎng)壽命。7.答案：ABCD解析：老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、放射碘治療和生活方式調(diào)整。8.答案：ABCD解析：老年焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整和運(yùn)動(dòng)鍛煉。9.答案：ABCD解析：老年抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀包括情緒低落、失眠、食欲減退和自殺觀念。10.答案：ABCD解析：老年腦卒中后康復(fù)治療的內(nèi)容包括物理治療、職業(yè)治療、心理治療и社會(huì)支持。三、填空題（答案）1.答案：阿爾茨海默病2.答案：<140/90mmHg3.答案：骨密度4.答案：<6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L5.答案：FEV1/FVC<0.70，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值%<50%6.答案：呋塞米7.答案：彌漫性毒性甲狀腺腫8.答案：軀體癥狀9.答案：氟西汀10.答案：物理治療四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：×解析：老年腦卒中后康復(fù)治療最重要的是物理治療，而不是藥物治療。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年性癡呆的早期表現(xiàn)包括記憶力下降、認(rèn)知功能減退、情緒變化、行為異常和社會(huì)功能下降。具體表現(xiàn)為近事遺忘、言語(yǔ)不清、性格改變、情緒低落、焦慮、易怒、生活自理能力下降等。2.答：老年高血壓患者血壓控制的重要性在于可以減少心腦血管事件的發(fā)生率，如腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等，還可以延緩腎功能損害，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。六、論述題（答案）1.答：老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心腦血管疾病。防治