2025年中醫(yī)辨證施治技能考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.氣血瘀滯D.腎陽不足2.患者表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、無汗、頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊，辨證為（）A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯表C.風(fēng)濕侵襲D.氣血虧虛3.患者表現(xiàn)為心悸氣短、自汗盜汗、面色潮紅、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.心氣虛B.心陰虛C.心陽虛D.心血虛4.患者表現(xiàn)為脘腹脹痛、拒按、嘔吐、便秘、舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)，辨證為（）A.脾胃虛弱B.肝胃不和C.肝氣犯胃D.胃熱熾盛5.患者表現(xiàn)為咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛、舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為（）A.肺氣虛B.肺陰虛C.肺熱咳嗽D.肺寒咳嗽6.患者表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精盜汗、舌淡苔白，脈沉細(xì)，辨證為（）A.腎氣虛B.腎陰虛C.腎陽虛D.腎精虧虛7.患者表現(xiàn)為肢體麻木、關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利、舌淡苔白，脈沉細(xì)，辨證為（）A.肝血虛B.腎血虛C.氣血虧虛D.肝腎不足8.患者表現(xiàn)為口干咽燥、皮膚干燥、大便干結(jié)、舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.胃陰虛B.肝陰虛C.腎陰虛D.肺陰虛9.患者表現(xiàn)為心煩失眠、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為（）A.心氣虛B.心陰虛C.心火亢盛D.心血虛10.患者表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白，脈虛弱，辨證為（）A.脾氣虛B.脾陽虛C.脾腎陽虛D.脾胃虛弱11.患者表現(xiàn)為咳嗽痰多、色白清稀、胸悶氣短、舌淡苔白，脈虛弱，辨證為（）A.肺氣虛B.肺陰虛C.肺寒咳嗽D.肺熱咳嗽12.患者表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄、舌淡苔白，脈沉細(xì)弱，辨證為（）A.腎氣虛B.腎陰虛C.腎陽虛D.腎精虧虛13.患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、面色蒼白、舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證為（）A.心氣虛B.心陰虛C.脾氣虛D.血虛14.患者表現(xiàn)為腹脹疼痛、拒按、嘔吐、便秘、舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)，辨證為（）A.脾胃虛弱B.肝胃不和C.肝氣犯胃D.胃熱熾盛15.患者表現(xiàn)為咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛、舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，辨證為（）A.肺氣虛B.肺陰虛C.肺熱咳嗽D.肺寒咳嗽二、多項(xiàng)選題1.脾氣虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.食欲不振B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.面色萎黃2.肝陽上亢的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭暈?zāi)垦.面紅目赤C.煩躁易怒D.耳鳴耳聾3.腎陽虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.陽痿早泄D.遺尿4.心陰虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.心煩失眠B.口燥咽干C.五心煩熱D.舌紅少津5.肺熱咳嗽的臨床表現(xiàn)包括（）A.咳嗽氣喘B.咳痰黃稠C.胸脅脹痛D.舌紅苔黃膩6.脾胃虛弱的臨床表現(xiàn)包括（）A.脘腹脹滿B.食欲不振C.大便溏薄D.面色萎黃7.肝腎不足的臨床表現(xiàn)包括（）A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.遺精D.盜汗8.腎精虧虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.腰膝酸軟B.眩暈耳鳴C.遺精D.發(fā)育遲緩9.心氣虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸氣短B.自汗盜汗C.面色蒼白D.舌淡苔白10.肺陰虛的臨床表現(xiàn)包括（）A.干咳少痰B.咽干口燥C.五心煩熱D.舌紅少津三、填空題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是___________2.風(fēng)寒束表的辨證要點(diǎn)是___________3.心陰虛的辨證要點(diǎn)是___________4.肝氣犯胃的辨證要點(diǎn)是___________5.肺熱咳嗽的辨證要點(diǎn)是___________6.腎陽虛的辨證要點(diǎn)是___________7.脾氣虛的辨證要點(diǎn)是___________8.肝陽上亢的辨證要點(diǎn)是___________9.心氣虛的辨證要點(diǎn)是___________10.肺陰虛的辨證要點(diǎn)是___________四、判斷題（√/×）1.黃疸的辨證要點(diǎn)是脾胃虛弱2.風(fēng)寒束表的辨證要點(diǎn)是發(fā)熱惡風(fēng)3.心陰虛的辨證要點(diǎn)是心煩失眠4.肝氣犯胃的辨證要點(diǎn)是脘腹脹痛5.肺熱咳嗽的辨證要點(diǎn)是咳痰黃稠6.腎陽虛的辨證要點(diǎn)是畏寒肢冷7.脾氣虛的辨證要點(diǎn)是脘腹脹滿8.肝陽上亢的辨證要點(diǎn)是頭暈?zāi)垦?.心氣虛的辨證要點(diǎn)是心悸氣短10.肺陰虛的辨證要點(diǎn)是干咳少痰五、案例分析1.患者主訴：脘腹脹痛，拒按，嘔吐，便秘，舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)弱。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述脾胃虛弱的辨證要點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。2.試述腎陽虛的辨證要點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：黃疸的辨證要點(diǎn)是肝膽濕熱。2.A解析：風(fēng)寒束表的辨證要點(diǎn)是畏寒發(fā)熱、無汗、頭痛身痛。3.B解析：心陰虛的辨證要點(diǎn)是心悸氣短、自汗盜汗、面色潮紅、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。4.D解析：胃熱熾盛的辨證要點(diǎn)是脘腹脹痛、拒按、嘔吐、便秘、舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)。5.C解析：肺熱咳嗽的辨證要點(diǎn)是咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛、舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。6.C解析：腎陽虛的辨證要點(diǎn)是腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄、舌淡苔白，脈沉細(xì)。7.C解析：氣血虧虛的辨證要點(diǎn)是肢體麻木、關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利、舌淡苔白，脈沉細(xì)。8.A解析：胃陰虛的辨證要點(diǎn)是口干咽燥、皮膚干燥、大便干結(jié)、舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。9.B解析：心陰虛的辨證要點(diǎn)是心煩失眠、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。10.A解析：脾氣虛的辨證要點(diǎn)是脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白，脈虛弱。11.A解析：肺氣虛的辨證要點(diǎn)是咳嗽痰多、色白清稀、胸悶氣短、舌淡苔白，脈虛弱。12.C解析：腎陽虛的辨證要點(diǎn)是腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄、舌淡苔白，脈沉細(xì)弱。13.D解析：血虛的辨證要點(diǎn)是頭暈?zāi)垦！⑿募率?、面色蒼白、舌淡苔白，脈細(xì)弱。14.D解析：胃熱熾盛的辨證要點(diǎn)是腹脹疼痛、拒按、嘔吐、便秘、舌紅苔黃燥，脈沉實(shí)。15.C解析：肺熱咳嗽的辨證要點(diǎn)是咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛、舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：脾氣虛的臨床表現(xiàn)包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿、面色萎黃。2.A,B,C,D解析：肝陽上亢的臨床表現(xiàn)包括頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、煩躁易怒、耳鳴耳聾。3.A,B,C,D解析：腎陽虛的臨床表現(xiàn)包括腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄、遺尿。4.A,B,C,D解析：心陰虛的臨床表現(xiàn)包括心煩失眠、口燥咽干、五心煩熱、舌紅少津。5.A,B,C,D解析：肺熱咳嗽的臨床表現(xiàn)包括咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛、舌紅苔黃膩。6.A,B,C,D解析：脾胃虛弱的臨床表現(xiàn)包括脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄、面色萎黃。7.A,B,C,D解析：肝腎不足的臨床表現(xiàn)包括腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、盜汗。8.A,B,C,D解析：腎精虧虛的臨床表現(xiàn)包括腰膝酸軟、眩暈耳鳴、遺精、發(fā)育遲緩。9.A,B,C,D解析：心氣虛的臨床表現(xiàn)包括心悸氣短、自汗盜汗、面色蒼白、舌淡苔白。10.A,B,C,D解析：肺陰虛的臨床表現(xiàn)包括干咳少痰、咽干口燥、五心煩熱、舌紅少津。三、填空題（答案）1.肝膽濕熱2.發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛3.心煩失眠、口燥咽干、五心煩熱4.脘腹脹痛、噯氣吞酸5.咳嗽氣喘、咳痰黃稠、胸脅脹痛6.腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄7.脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄8.頭暈?zāi)垦！⒚婕t目赤、煩躁易怒9.心悸氣短、自汗盜汗、面色蒼白10.干咳少痰、咽干口燥、五心煩熱四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：胃熱熾盛。問題2：進(jìn)一步檢查：胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)。2.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：腎陽虛。問題2：治療原則：溫補(bǔ)腎陽，填精固澀。六、論述題（答案）