2025年急診護(hù)理護(hù)理操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急診患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行的是（）A.測量生命體征B.詢問病史C.安排床位D.建立靜脈通路2.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，首選的急救藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因3.以下哪種情況下，患者需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.意識(shí)喪失，呼吸停止B.意識(shí)模糊，呼吸微弱C.嗜睡，呼吸正常D.昏迷，有自主呼吸4.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）A.患者左側(cè)臥位，頭低腳高位B.患者右側(cè)臥位，頭高腳低位C.立即停止輸液D.使用呼吸機(jī)5.急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硝酸甘油D.肝素6.以下哪種情況屬于過敏性休克（）A.皮膚蕁麻疹，呼吸困難B.皮膚蕁麻疹，血壓下降C.呼吸困難，血壓正常D.皮膚潮紅，血壓升高7.患者高熱，體溫39.5℃，首選的降溫措施是（）A.物理降溫B.藥物降溫C.靜脈輸液D.氧氣吸入8.以下哪種情況下，患者需要立即進(jìn)行氣管插管（）A.呼吸困難，意識(shí)清醒B.呼吸停止，意識(shí)喪失C.呼吸微弱，意識(shí)模糊D.呼吸正常，意識(shí)喪失9.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胰腺恢復(fù)C.預(yù)防腸梗阻D.減少疼痛10.以下哪種情況下，患者需要立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.創(chuàng)口出血，感染B.創(chuàng)口出血，無感染C.創(chuàng)口無出血，感染D.創(chuàng)口無出血，無感染11.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘12.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.布美他尼13.以下哪種情況下，患者需要立即進(jìn)行骨髓穿刺（）A.意識(shí)喪失，呼吸停止B.意識(shí)模糊，貧血C.嗜睡，發(fā)熱D.昏迷，出血14.急性腎衰竭患者，首選的透析方法是（）A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.生物透析15.以下哪種情況下，患者需要立即進(jìn)行腰穿（）A.意識(shí)喪失，呼吸停止B.意識(shí)模糊，發(fā)熱C.嗜睡，頭痛D.昏迷，出血二、多項(xiàng)選題1.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，需要使用的設(shè)備有（）A.除顫儀B.心電圖機(jī)C.呼吸機(jī)D.吸氧器2.急性心肌梗死患者，需要使用的藥物有（）A.阿司匹林B.尿激酶C.硝酸甘油D.肝素3.過敏性休克患者，需要使用的藥物有（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松4.高熱患者，可以使用哪些降溫措施（）A.物理降溫B.藥物降溫C.靜脈輸液D.氧氣吸入5.呼吸困難患者，需要使用的設(shè)備有（）A.氧氣瓶B.氣管插管C.呼吸機(jī)D.面罩吸氧器6.急性胰腺炎患者，需要禁食的原因有（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胰腺恢復(fù)C.預(yù)防腸梗阻D.減少疼痛7.創(chuàng)口縫合時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.清創(chuàng)B.止血C.無菌D.固定8.心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.按壓深度B.按壓頻率C.按壓部位D.通氣9.急性肺水腫患者，需要使用的藥物有（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.布美他尼10.骨髓穿刺時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.無菌操作B.避免出血C.避免感染D.避免損傷神經(jīng)三、填空題1.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，按壓與通氣的比例是_____。2.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時(shí)間窗是_____。3.過敏性休克患者，首選的藥物是_____。4.高熱患者，體溫超過_____℃，需要采取降溫措施。5.呼吸困難患者，氧氣的濃度為_____。6.急性胰腺炎患者，禁食的時(shí)間是_____。7.創(chuàng)口縫合時(shí)，需要注意_____。8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓的深度是_____。9.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是_____。10.骨髓穿刺時(shí)，需要注意_____。四、判斷題（√/×）1.心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，需要立即進(jìn)行除顫。2.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時(shí)間窗是12小時(shí)內(nèi)。3.過敏性休克患者，首選的藥物是腎上腺素。4.高熱患者，體溫超過38.5℃，需要采取降溫措施。5.呼吸困難患者，氧氣的濃度為50%。6.急性胰腺炎患者，禁食的時(shí)間是3-5天。7.創(chuàng)口縫合時(shí)，需要注意無菌操作。8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓的深度是5-6厘米。9.急性肺水腫患者，首選的利尿藥物是呋塞米。10.骨髓穿刺時(shí)，需要注意避免出血。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)模糊。現(xiàn)病史：患者男性，62歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識(shí)模糊，來急診就診。體征：體溫38.5℃，脈搏120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音減弱，心音低沉。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？2.患者主訴：皮膚蕁麻疹，呼吸困難，血壓下降?，F(xiàn)病史：患者女性，28歲，注射疫苗后出現(xiàn)皮膚蕁麻疹，呼吸困難，血壓下降，來急診就診。體征：體溫36.8℃，脈搏100次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓60/40mmHg，口唇發(fā)紺，皮膚蕁麻疹。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？六、簡答題1.簡述心跳呼吸驟?；颊邠尵鹊牟襟E。2.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述過敏性休克患者的處理原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急診患者入院時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行的是測量生命體征，以便了解患者的生命狀況。2.A解析：心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，首選的急救藥物是腎上腺素，可以增加心臟收縮力和心率。3.A解析：意識(shí)喪失，呼吸停止是心跳呼吸驟停的表現(xiàn)，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.A解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是患者左側(cè)臥位，頭低腳高位，可以減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈。5.B解析：急性心肌梗死患者，首選的溶栓藥物是尿激酶，可以溶解血栓，恢復(fù)血流。6.B解析：皮膚蕁麻疹，血壓下降是過敏性休克的表現(xiàn)。7.A解析：患者高熱，體溫39.5℃，首選的降溫措施是物理降溫，可以避免藥物降溫的副作用。8.B解析：呼吸停止，意識(shí)喪失是氣管插管的指征。9.A解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌，避免刺激胰腺。10.B解析：創(chuàng)口出血，無感染是清創(chuàng)縫合的指征。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D解析：心跳呼吸驟?；颊邠尵葧r(shí)，需要使用的設(shè)備有除顫儀、呼吸機(jī)和吸氧器。2.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者，需要使用的藥物有阿司匹林、尿激酶、硝酸甘油和肝素。3.A,B,C,D解析：過敏性休克患者，需要使用的藥物有腎上腺素、地塞米松、苯海拉明和氫化可的松。4.A,B,C,D解析：高熱患者，可以使用物理降溫、藥物降溫、靜脈輸液和氧氣吸入等降溫措施。5.A,B,C,D解析：呼吸困難患者，需要使用的設(shè)備有氧氣瓶、氣管插管、呼吸機(jī)和面罩吸氧器。6.A,B,D解析：急性胰腺炎患者，禁食的原因是減少胰腺分泌、促進(jìn)胰腺恢復(fù)和減少疼痛。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)口縫合時(shí)，需要注意清創(chuàng)、止血、無菌和固定。8.A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意按壓深度、按壓頻率、按壓部位和通氣。9.A,B,C,D解析：急性肺水腫患者，需要使用的藥物有呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶和布美他尼。10.A,B,C,D解析：骨髓穿刺時(shí)，需要注意無菌操作、避免出血、避免感染和避免損傷神經(jīng)。三、填空題（答案）1.30:22.12小時(shí)內(nèi)3.腎上腺素4.38.55.50%6.3-5天7.無菌操作8.5-6厘米9.呋塞米10.避免出血四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是急性心肌梗死。問題2：下一步應(yīng)該采取的措施是溶栓治療、吸氧、建立靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)等。2.問題1：初步診斷是過敏性休克。問題2：下一步應(yīng)該采取的措施是使用腎上腺素、吸氧、建立