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2025年護(hù)理約束相關(guān)題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理約束最主要的目的是()A.懲罰患者B.保護(hù)患者安全C.方便護(hù)理操作D.限制患者自由2.以下哪種情況不屬于護(hù)理約束的適應(yīng)證()A.意識(shí)不清患者有自傷傾向B.不配合治療的清醒患者C.正在接受檢查的兒童D.情緒穩(wěn)定的康復(fù)患者3.約束帶應(yīng)固定在()A.床欄上B.椅子腿上C.不可移動(dòng)的物體上D.以上都可以4.使用約束帶時(shí),應(yīng)多久觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況()A.15-30分鐘B.1-2小時(shí)C.3-4小時(shí)D.一天一次5.約束患者時(shí),患者肢體應(yīng)處于()A.功能位B.隨意位C.伸直位D.彎曲位6.對(duì)于約束患者,護(hù)理人員應(yīng)()A.盡量避免與患者溝通B.告知患者約束原因C.不允許家屬探視D.長(zhǎng)時(shí)間約束不放松7.以下哪種約束工具對(duì)患者約束力度最小()A.約束帶B.約束衣C.床檔D.約束手套8.約束期間患者的基本生活需求()A.可以忽視B.部分滿足C.必須保證D.視情況而定9.當(dāng)患者不再需要約束時(shí),應(yīng)該()A.立即解開約束B.逐漸解除約束C.等醫(yī)生指示D.繼續(xù)約束一段時(shí)間10.進(jìn)行約束操作前,首先要()A.準(zhǔn)備約束工具B.評(píng)估患者C.通知家屬D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理約束可能帶來的并發(fā)癥有()A.皮膚損傷B.血液循環(huán)障礙C.心理創(chuàng)傷D.關(guān)節(jié)僵硬E.窒息2.以下屬于護(hù)理約束評(píng)估內(nèi)容的有()A.患者病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.肢體活動(dòng)能力E.家屬態(tài)度3.選擇約束工具時(shí)需要考慮的因素有()A.患者年齡B.病情C.約束部位D.約束時(shí)間E.患者經(jīng)濟(jì)狀況4.約束帶使用過程中,正確的做法是()A.系活結(jié)B.松緊適宜C.定期放松D.做好記錄E.約束部位墊軟布5.對(duì)約束患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)做到()A.定時(shí)協(xié)助患者翻身B.保持患者清潔衛(wèi)生C.提供足夠的水分和食物D.觀察患者情緒變化E.進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦戆参?.哪些情況需要及時(shí)解除約束()A.患者病情好轉(zhuǎn)B.患者能夠配合治療C.約束部位出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷D.家屬?gòu)?qiáng)烈要求E.醫(yī)生下達(dá)解除醫(yī)囑7.護(hù)理人員在使用約束措施時(shí),需要遵循的原則有()A.知情同意原則B.最小化原則C.安全原則D.合法原則E.人性化原則8.以下屬于約束工具的有()A.手腕約束帶B.踝部約束帶C.肩部約束帶D.約束背心E.約束床9.約束患者的告知內(nèi)容包括()A.約束目的B.約束方法C.約束時(shí)間D.可能出現(xiàn)的不適E.解除約束的條件10.約束過程中對(duì)患者心理護(hù)理的措施有()A.耐心解釋B.鼓勵(lì)表達(dá)C.陪伴安慰D.提供娛樂活動(dòng)E.忽視患者情緒三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要患者不配合治療,就可以直接進(jìn)行約束。()2.約束帶越緊越好,防止患者掙脫。()3.使用約束措施不需要告知患者家屬。()4.約束期間不需要對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理。()5.約束工具可以長(zhǎng)期使用,無(wú)需更換。()6.患者在約束過程中出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需處理。()7.護(hù)理人員可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)決定是否使用約束措施。()8.約束患者時(shí)應(yīng)盡量選擇隱蔽的地方,避免影響其他患者。()9.解除約束后,不需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。()10.約束的目的是為了讓患者服從治療,而非保護(hù)其安全。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述護(hù)理約束的原則。答:遵循知情同意、最小化、安全、合法、人性化原則。需告知患者及家屬,盡可能減少約束使用,保障患者安全,符合法律法規(guī)并尊重患者。2.約束患者時(shí),觀察要點(diǎn)有哪些?答:觀察約束部位血液循環(huán),如皮膚顏色、溫度、有無(wú)腫脹;留意患者情緒狀態(tài),有無(wú)煩躁、焦慮;關(guān)注患者基本生理需求是否滿足,如飲食、排泄等情況。3.簡(jiǎn)述使用約束帶的注意事項(xiàng)。答:選擇合適約束帶,系活結(jié)且松緊適宜,定時(shí)放松;約束部位墊軟布防損傷;做好記錄,包括約束時(shí)間、患者情況等;觀察約束部位有無(wú)異常。4.約束患者出現(xiàn)心理問題的原因有哪些?答:主要因身體活動(dòng)受限,產(chǎn)生無(wú)助感、被囚禁感;對(duì)約束目的不理解,缺乏溝通;環(huán)境陌生及疾病壓力等,加重心理負(fù)擔(dān)。五、討論題(每題5分,共4題)1.如何在護(hù)理約束過程中體現(xiàn)人性化護(hù)理?答:提前耐心向患者及家屬解釋約束原因、方法和時(shí)間;約束期間關(guān)注患者需求,及時(shí)協(xié)助翻身、進(jìn)食等;多與患者溝通,給予心理安慰;創(chuàng)造安靜舒適環(huán)境,尊重患者隱私。2.探討如何降低護(hù)理約束帶來的并發(fā)癥。答:選擇合適約束工具和方法,避免過緊;定時(shí)觀察約束部位,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;合理安排約束時(shí)間,定時(shí)放松;加強(qiáng)患者生活護(hù)理,協(xié)助活動(dòng)肢體,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.當(dāng)家屬對(duì)護(hù)理約束不理解并表示不滿時(shí),應(yīng)如何溝通?答:態(tài)度和藹耐心傾聽家屬意見,誠(chéng)懇道歉;詳細(xì)解釋約束是為保護(hù)患者安全,說明病情需要;告知約束措施及觀察處理流程,承諾會(huì)密切關(guān)注,爭(zhēng)取家屬理解支持。4.分析護(hù)理約束不當(dāng)可能引發(fā)的不良后果。答:可能導(dǎo)致患者皮膚損傷、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)僵硬等身體傷害;引發(fā)患者心理創(chuàng)傷,出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題;還可能引發(fā)醫(yī)患、護(hù)患矛盾,影響醫(yī)療護(hù)理工作正常開展。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.A5.A6.B7.D8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD
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