2025年疾病學(xué)概論考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病屬于感染性疾?。緼.高血壓B.糖尿病C.流感D.冠心病答案：C2.疾病發(fā)生的基本機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)？A.神經(jīng)機(jī)制B.體液機(jī)制C.細(xì)胞機(jī)制D.心理機(jī)制答案：D3.下列哪種因素屬于生物性致病因素？A.高溫B.病毒C.營(yíng)養(yǎng)不良D.精神壓力答案：B4.以下哪項(xiàng)不屬于疾病發(fā)展過(guò)程中的共同規(guī)律？A.損傷與抗損傷B.因果交替C.局部與整體D.特異性與非特異性答案：D5.下列哪種疾病是以細(xì)胞凋亡過(guò)度為主要發(fā)病機(jī)制？A.腫瘤B.艾滋病C.阿爾茨海默病D.冠心病答案：C6.炎癥局部的基本病理變化是A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)釋放D.血管變化及滲出物形成答案：B7.下列哪種細(xì)胞在急性炎癥早期滲出中最多見？A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：C8.腫瘤的異型性主要反映A.腫瘤的生長(zhǎng)速度B.腫瘤的大小C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況答案：C9.下列哪項(xiàng)不屬于良性腫瘤的特點(diǎn)？A.有包膜B.生長(zhǎng)緩慢C.可轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化良好答案：C10.引起發(fā)熱最常見的原因是A.無(wú)菌性炎癥B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.惡性腫瘤答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.疾病發(fā)生的原因包括A.生物性因素B.理化性因素C.營(yíng)養(yǎng)性因素D.遺傳性因素E.先天性因素答案：ABCDE2.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有A.損傷與抗損傷B.因果交替C.局部與整體D.康復(fù)與死亡E.癥狀與體征答案：ABC3.炎癥的局部表現(xiàn)包括A.紅B.腫C.熱D.痛E.功能障礙答案：ABCDE4.下列哪些屬于炎癥介質(zhì)A.組胺B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.補(bǔ)體E.緩激肽答案：ABCDE5.腫瘤的生長(zhǎng)方式有A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)E.結(jié)節(jié)性生長(zhǎng)答案：ABC6.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.接觸轉(zhuǎn)移E.空氣傳播轉(zhuǎn)移答案：ABC7.導(dǎo)致細(xì)胞損傷的機(jī)制包括A.細(xì)胞膜的破壞B.活性氧類物質(zhì)的損傷C.細(xì)胞內(nèi)高游離鈣的損傷D.缺血缺氧的損傷E.化學(xué)性損傷答案：ABCDE8.發(fā)熱的分期包括A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.潛伏期E.前驅(qū)期答案：ABC9.下列哪些是全身性病理過(guò)程A.休克B.缺氧C.水腫D.酸堿平衡紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：ABCDE10.下列屬于癌前病變的有A.大腸腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.慢性萎縮性胃炎D.皮膚慢性潰瘍E.黏膜白斑答案：ABCDE三、判斷題1.所有疾病都有明確的病因。（×）2.疾病發(fā)生的基本機(jī)制中神經(jīng)機(jī)制起主導(dǎo)作用。（×）3.炎癥都對(duì)機(jī)體有害。（×）4.腫瘤細(xì)胞的異型性越大，其分化程度越高。（×）5.只要有細(xì)菌感染就一定會(huì)引起發(fā)熱。（×）6.良性腫瘤不會(huì)惡變。（×）7.組織細(xì)胞的化生都是不可逆的。（×）8.水腫是指組織間隙內(nèi)的液體增多。（√）9.休克的本質(zhì)是組織微循環(huán)灌流急劇減少導(dǎo)致的各重要器官功能代謝障礙和結(jié)構(gòu)損害。（√）10.自身免疫性疾病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病狀態(tài)。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述疾病發(fā)生的原因分類。疾病發(fā)生的原因可分為以下幾類：生物性因素，如細(xì)菌、病毒等病原體；理化性因素，包括物理因素（如高溫、輻射等）和化學(xué)因素（如藥物、毒物等）；營(yíng)養(yǎng)性因素，指各種營(yíng)養(yǎng)素缺乏或過(guò)剩；遺傳性因素，包括基因突變和染色體畸變；先天性因素，指損害胎兒發(fā)育的因素；免疫性因素，如自身免疫、超敏反應(yīng)等；心理和社會(huì)因素，如長(zhǎng)期精神壓力、不良生活方式等。2.簡(jiǎn)述炎癥的結(jié)局。炎癥的結(jié)局有以下三種：痊愈，包括完全痊愈和不完全痊愈。完全痊愈時(shí)，病因消除，局部壞死組織及滲出物被溶解吸收，組織結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常；不完全痊愈則由纖維組織增生修復(fù)，形成瘢痕組織。遷延不愈或轉(zhuǎn)為慢性，病因持續(xù)存在，炎癥遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥，病變組織反復(fù)損傷和修復(fù)。蔓延擴(kuò)散，炎癥局部的病原微生物可通過(guò)組織間隙、淋巴道或血道向周圍組織和全身擴(kuò)散，引起更嚴(yán)重的后果，如菌血癥、敗血癥等。3.簡(jiǎn)述腫瘤的命名原則。良性腫瘤的命名一般是在其來(lái)源組織名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、纖維瘤等。惡性腫瘤中，上皮組織來(lái)源的稱為“癌”，命名為“來(lái)源組織名稱+癌”，如腺癌、鱗狀細(xì)胞癌；間葉組織來(lái)源的稱為“肉瘤”，命名為“來(lái)源組織名稱+肉瘤”，如骨肉瘤、脂肪肉瘤。若腫瘤成分復(fù)雜或組織來(lái)源有爭(zhēng)議，則結(jié)合形態(tài)特點(diǎn)或采用習(xí)慣名稱，如惡性畸胎瘤、白血病等。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱的機(jī)制。發(fā)熱機(jī)制主要涉及致熱原的作用。外致熱原如細(xì)菌、病毒等病原體及其產(chǎn)物，可激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞，產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原，如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等。內(nèi)生致熱原通過(guò)血腦屏障作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出沖動(dòng)，一方面通過(guò)交感神經(jīng)使皮膚血管收縮，散熱減少；另一方面通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起骨骼肌寒戰(zhàn)，產(chǎn)熱增加，導(dǎo)致體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱。五、討論題1.討論疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中損傷與抗損傷反應(yīng)的關(guān)系及意義。在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，損傷與抗損傷反應(yīng)是同時(shí)存在且相互對(duì)立統(tǒng)一的。損傷反應(yīng)可引起機(jī)體組織細(xì)胞的功能、代謝和結(jié)構(gòu)破壞，如病原體感染導(dǎo)致細(xì)胞損傷、炎癥介質(zhì)釋放引發(fā)組織損傷等。而抗損傷反應(yīng)則是機(jī)體為對(duì)抗損傷所做出的防御適應(yīng)活動(dòng)，像炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出吞噬病原體、體溫升高增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性等。二者相互依存又相互斗爭(zhēng)。當(dāng)抗損傷反應(yīng)占優(yōu)勢(shì)，疾病可向康復(fù)方向發(fā)展；若損傷反應(yīng)超過(guò)抗損傷能力，疾病則會(huì)惡化。認(rèn)識(shí)這種關(guān)系有助于理解疾病的本質(zhì)和發(fā)展趨勢(shì)，為臨床治療提供依據(jù)，通過(guò)增強(qiáng)抗損傷反應(yīng)、減輕損傷因素來(lái)促進(jìn)疾病康復(fù)。2.結(jié)合炎癥的病理變化，討論炎癥對(duì)機(jī)體的影響。炎癥的病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥對(duì)機(jī)體的影響具有兩面性。有利方面：炎癥滲出可稀釋毒素，帶來(lái)抗體、補(bǔ)體等物質(zhì)，有利于消滅病原體；炎癥增生可修復(fù)組織損傷，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。如皮膚輕度感染時(shí)，炎癥反應(yīng)能阻止病原體進(jìn)一步擴(kuò)散，最終使感染局限并愈合。不利方面：嚴(yán)重炎癥時(shí)，大量滲出可導(dǎo)致組織器官水腫，影響其功能，如喉頭水腫可阻塞氣道；炎癥介質(zhì)釋放過(guò)多可引起全身反應(yīng)，如感染性休克；慢性炎癥的增生可導(dǎo)致組織器官結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙，像慢性肝炎引起的肝纖維化，影響肝功能。所以臨床治療需權(quán)衡炎癥利弊，合理控制炎癥反應(yīng)。3.比較良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別，并闡述其臨床意義。良性腫瘤與惡性腫瘤在多方面存在區(qū)別。良性腫瘤有包膜，與周圍組織分界清楚，生長(zhǎng)緩慢，呈膨脹性或外生性生長(zhǎng)，不轉(zhuǎn)移，細(xì)胞分化良好，異型性小，對(duì)機(jī)體影響較小，主要為局部壓迫和阻塞。惡性腫瘤無(wú)包膜，與周圍組織分界不清，生長(zhǎng)迅速，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，常發(fā)生轉(zhuǎn)移，細(xì)胞分化差，異型性大，對(duì)機(jī)體影響大，除壓迫阻塞外，還可破壞組織器官、引起出血壞死、導(dǎo)致惡病質(zhì)等。明確二者區(qū)別對(duì)臨床治療和預(yù)后判斷至關(guān)重要。良性腫瘤一般手術(shù)切除即可治愈；惡性腫瘤則需綜合治療，且預(yù)后較差。準(zhǔn)確鑒別有助于制定合理治療方案，提高患者生存率和生活質(zhì)量。4.以某種常見全身性病理過(guò)程為例，討論其發(fā)生機(jī)制及對(duì)機(jī)體的影響。以休克為例，休克的發(fā)生機(jī)制主要是各種強(qiáng)烈致病因子作用使有效循環(huán)血量急劇減少，組織微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足。常見病因有失血、創(chuàng)傷、感染等。在休克早期，機(jī)體通過(guò)一系列代償機(jī)制維持血壓，如交感-腎