2025年營養(yǎng)科營養(yǎng)支持治療方案制定考核試卷答案及解析一、單項選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持首選的途徑是（）A.靜脈途徑B.口腔途徑C.胃造口D.腸道途徑2.肌肉蛋白質(zhì)流失的高危人群不包括（）A.老年人B.大手術(shù)后患者C.慢性腎病患者D.青少年3.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴重的是（）A.感染B.肝功能損害C.胰腺炎D.糖尿病4.以下哪種營養(yǎng)素是人體必需的但不能自身合成（）A.脂肪酸B.維生素CC.葡萄糖D.蛋白質(zhì)5.腸內(nèi)營養(yǎng)管放置深度一般要求（）A.10-15cmB.20-30cmC.35-45cmD.50-60cm6.營養(yǎng)支持治療中，下列哪項不是營養(yǎng)風險篩查的標準（）A.體重下降B.血壓升高C.白蛋白水平D.意識狀態(tài)7.腸外營養(yǎng)時，葡萄糖輸注速度過快可能導致（）A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂8.腸內(nèi)營養(yǎng)時，下列哪種并發(fā)癥與喂養(yǎng)管位置不當有關(guān)（）A.胃潴留B.腸梗阻C.膽囊炎D.肝功能損害9.肌肉蛋白質(zhì)合成的主要驅(qū)動力是（）A.激素水平B.營養(yǎng)素攝入C.運動量D.年齡10.腸外營養(yǎng)時，脂肪乳劑的主要作用是（）A.提供能量B.提供氨基酸C.提供維生素D.提供礦物質(zhì)11.腸內(nèi)營養(yǎng)時，哪種液體適用于高蛋白需求患者（）A.葡萄糖注射液B.脂肪乳注射液C.腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液D.電解質(zhì)溶液12.腸外營養(yǎng)時，下列哪種并發(fā)癥與電解質(zhì)紊亂有關(guān)（）A.脫水B.水腫C.高鉀血癥D.低鈉血癥13.腸內(nèi)營養(yǎng)時，喂養(yǎng)管堵塞的主要原因可能是（）A.營養(yǎng)液濃度過高B.喂養(yǎng)速度過快C.管道位置不當D.以上都是14.肌肉蛋白質(zhì)流失的機制不包括（）A.肌肉萎縮因子B.激素失衡C.營養(yǎng)素缺乏D.神經(jīng)調(diào)節(jié)15.腸外營養(yǎng)時，下列哪種并發(fā)癥與感染有關(guān)（）A.膿毒癥B.肺炎C.腹膜炎D.以上都是二、多項選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應癥包括（）A.吞咽困難B.胃腸道功能衰竭C.高分解代謝狀態(tài)D.營養(yǎng)不良2.腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括（）A.感染B.肝功能損害C.電解質(zhì)紊亂D.胰腺炎3.肌肉蛋白質(zhì)合成的影響因素包括（）A.激素水平B.營養(yǎng)素攝入C.運動量D.年齡4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括（）A.胃潴留B.腸梗阻C.膽囊炎D.肝功能損害5.腸外營養(yǎng)時，下列哪些成分是必需的（）A.葡萄糖B.脂肪乳C.氨基酸D.電解質(zhì)6.腸內(nèi)營養(yǎng)時，下列哪些因素會影響喂養(yǎng)效果（）A.喂養(yǎng)管位置B.喂養(yǎng)速度C.營養(yǎng)液濃度D.患者耐受性7.肌肉蛋白質(zhì)流失的預防措施包括（）A.激素治療B.營養(yǎng)支持C.運動療法D.年齡控制8.腸外營養(yǎng)時，下列哪些并發(fā)癥與電解質(zhì)紊亂有關(guān)（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥9.腸內(nèi)營養(yǎng)時，下列哪些液體適用于不同需求患者（）A.高蛋白B.高脂肪C.高碳水化合物D.低滲透壓10.腸外營養(yǎng)時，下列哪些成分是必需的（）A.氨基酸B.脂肪乳C.維生素D.礦物質(zhì)三、填空題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的首選途徑是_____2.肌肉蛋白質(zhì)流失的高危人群包括_____3.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴重的是_____4.人體必需的但不能自身合成的營養(yǎng)素是_____5.腸內(nèi)營養(yǎng)管放置深度一般要求_____6.營養(yǎng)支持治療中，下列哪項不是營養(yǎng)風險篩查的標準_____7.腸外營養(yǎng)時，葡萄糖輸注速度過快可能導致_____8.腸內(nèi)營養(yǎng)時，下列哪種并發(fā)癥與喂養(yǎng)管位置不當有關(guān)_____9.肌肉蛋白質(zhì)合成的主要驅(qū)動力是_____10.腸外營養(yǎng)時，脂肪乳劑的主要作用是_____四、判斷題（√/×）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持比腸外營養(yǎng)支持更安全2.肌肉蛋白質(zhì)流失只發(fā)生在老年人中3.腸外營養(yǎng)時，葡萄糖輸注速度過快不會導致高血糖4.腸內(nèi)營養(yǎng)時，喂養(yǎng)管堵塞的主要原因可能是營養(yǎng)液濃度過高5.肌肉蛋白質(zhì)合成的影響因素不包括年齡6.腸外營養(yǎng)時，下列哪種并發(fā)癥與感染無關(guān)7.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括胃潴留8.腸外營養(yǎng)時，下列哪些成分是必需的氨基酸9.腸內(nèi)營養(yǎng)時，下列哪些因素會影響喂養(yǎng)效果喂養(yǎng)管位置10.肌肉蛋白質(zhì)流失的預防措施包括運動療法五、案例分析1.患者男，65歲，因車禍導致重度創(chuàng)傷，入住ICU7天，目前出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良，體重下降15%，白蛋白低于30g/L，腸道功能尚未恢復。問題1：初步診斷問題2：治療原則2.患者女，45歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難，腸道功能恢復良好，目前出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良，體重下降10%，白蛋白低于35g/L。問題1：鑒別診斷問題2：進一步檢查六、論述題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應癥、并發(fā)癥及預防措施2.肌肉蛋白質(zhì)合成的影響因素及臨床意義試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.D3.A4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.A11.C12.C13.D14.D15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.腸道途徑2.老年人、大手術(shù)后患者、慢性腎病患者3.感染4.維生素C5.20-30cm6.血壓升高7.高血糖8.胃潴留9.激素水平10.提供能量四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷答：嚴重營養(yǎng)不良問題2：治療原則答：腸內(nèi)營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)和能量，糾正電解質(zhì)紊亂，預防感染2.問題1：鑒別診斷答：胃炎、食管炎問題2：進一步檢查答：胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測六、論述題（答案）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應癥、并發(fā)癥及預防措施答：腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應癥包括吞咽困難、胃腸道功能衰竭、高分解代謝狀態(tài)、營養(yǎng)不良等。并發(fā)癥包括胃潴留、腸梗阻、膽囊炎、肝功能損害等。預防措施包