2025年婦產(chǎn)科高危孕產(chǎn)婦處理考卷答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病患者血壓控制不佳，應(yīng)首選的治療措施是（）A.硫酸鎂靜脈注射B.口服硝苯地平C.肌肉注射利多卡因D.靜脈滴注呋塞米2.胎盤早剝患者的主要臨床表現(xiàn)是（）A.陣發(fā)性腹痛B.陰道流血C.胎心音異常D.腹部壓痛3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，應(yīng)采取的措施是（）A.增加飲食中的碳水化合物B.立即行剖宮產(chǎn)C.加強運動控制血糖D.使用胰島素控制血糖5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是（）A.保肝治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.膽汁酸抑制劑D.胎盤早期剝離6.胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素的目的是（）A.預(yù)防感染B.促進胎兒成熟C.增加胎兒體重D.減少產(chǎn)后出血7.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)診斷為（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠期高血壓8.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈滴注血制品B.手術(shù)止血C.加強子宮收縮D.使用止血藥9.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，應(yīng)進行的孕期檢查是（）A.孕24-28周糖耐量試驗B.孕32-34周糖耐量試驗C.孕36-38周糖耐量試驗D.孕40周糖耐量試驗10.胎盤早剝患者，出現(xiàn)持續(xù)陰道流血，應(yīng)進行的檢查是（）A.B超檢查B.血常規(guī)檢查C.肝功能檢查D.凝血功能檢查11.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制良好，應(yīng)進行的孕期監(jiān)護是（）A.每日自測血壓B.每周產(chǎn)前檢查C.每月產(chǎn)前檢查D.每季度產(chǎn)前檢查12.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)進行的檢查是（）A.B超檢查B.血常規(guī)檢查C.凝血功能檢查D.腹部超聲檢查13.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，應(yīng)進行的孕期檢查是（）A.孕24-28周糖耐量試驗B.孕32-34周糖耐量試驗C.孕36-38周糖耐量試驗D.孕40周糖耐量試驗14.胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)進行的檢查是（）A.B超檢查B.血常規(guī)檢查C.凝血功能檢查D.腹部超聲檢查15.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)進行的治療是（）A.硫酸鎂靜脈注射B.口服硝苯地平C.肌肉注射利多卡因D.靜脈滴注呋塞米二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)性高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前教育B.產(chǎn)時仔細檢查C.產(chǎn)后及時處理D.使用止血藥3.妊娠期糖尿病的篩查方法包括（）A.空腹血糖檢測B.糖耐量試驗C.口服葡萄糖耐量試驗D.血常規(guī)檢查4.胎膜早破的處理措施包括（）A.預(yù)防性使用抗生素B.促進胎兒成熟C.增加胎兒體重D.嚴(yán)密監(jiān)護5.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦血管意外B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝6.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙7.妊娠期糖尿病的治療方法包括（）A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.胰島素治療8.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.感染B.胎兒窘迫C.胎盤早剝D.早產(chǎn)9.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙治療B.降壓治療C.擴容治療D.適時終止妊娠10.產(chǎn)后出血的處理措施包括（）A.靜脈滴注血制品B.手術(shù)止血C.加強子宮收縮D.使用止血藥三、填空題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)診斷為_____2.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)采取的措施是_____3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，應(yīng)進行的孕期檢查是_____4.胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素的目的是_____5.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制良好，應(yīng)進行的孕期監(jiān)護是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)診斷為重度子癇前期。2.產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)采取的措施是手術(shù)止血。3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，應(yīng)進行的孕期檢查是孕24-28周糖耐量試驗。4.胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素的目的是預(yù)防感染。5.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制良好，應(yīng)進行的孕期監(jiān)護是每周產(chǎn)前檢查。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)和治療方法。六、論述題1.論述妊娠期糖尿病對母嬰的影響及處理原則。七、案例分析1.患者女性，28歲，妊娠36周，主訴陰道少量流血3天，伴有輕微腹痛。查體：血壓150/100mmHg，宮高32cm，胎心率140次/分。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者女性，30歲，妊娠40周，產(chǎn)后2小時出現(xiàn)陰道大量流血，量約500ml。查體：子宮輪廓不清，血壓90/60mmHg，心率120次/分。問題1：初步診斷？問題2：處理原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：妊娠期高血壓疾病患者血壓控制不佳，應(yīng)首選的治療措施是硫酸鎂靜脈注射，以解痙和預(yù)防子癇發(fā)作。2.B解析：胎盤早剝患者的主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，但出血量與胎盤剝離程度不一定成正比。3.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，其次為軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和凝血功能障礙。4.D解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，應(yīng)采取的措施是使用胰島素控制血糖，以維持血糖穩(wěn)定。5.C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要治療方法是膽汁酸抑制劑，以減輕膽汁淤積癥狀。6.A解析：胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素的目的是預(yù)防感染。7.B解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)診斷為重度子癇前期。8.B解析：產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)采取的措施是手術(shù)止血，以迅速控制出血。9.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，應(yīng)進行的孕期檢查是孕24-28周糖耐量試驗，以篩查妊娠期糖尿病。10.A解析：胎盤早剝患者，出現(xiàn)持續(xù)陰道流血，應(yīng)進行的檢查是B超檢查，以明確胎盤剝離程度。11.A解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制良好，應(yīng)進行的孕期監(jiān)護是每日自測血壓，以密切監(jiān)測血壓變化。12.A解析：產(chǎn)后出血患者，經(jīng)積極治療無效，應(yīng)進行的檢查是B超檢查，以明確出血原因。13.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，應(yīng)進行的孕期檢查是孕24-28周糖耐量試驗，以篩查妊娠期糖尿病。14.A解析：胎膜早破患者，破膜時間超過12小時，應(yīng)進行的檢查是B超檢查，以評估胎兒情況。15.A解析：妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)進行的治療是硫酸鎂靜脈注射，以解痙和預(yù)防子癇發(fā)作。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括持續(xù)性高血壓、蛋白尿、水腫和頭痛。2.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)時仔細檢查、產(chǎn)后及時處理和使用止血藥。3.A,B,C解析：妊娠期糖尿病的篩查方法包括空腹血糖檢測、糖耐量試驗和口服葡萄糖耐量試驗。4.A,B,D解析：胎膜早破的處理措施包括預(yù)防性使用抗生素、促進胎兒成熟和嚴(yán)密監(jiān)護。5.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦血管意外、腎功能衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。6.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和凝血功能障礙。7.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、藥物治療和胰島素治療。8.A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、胎兒窘迫、胎盤早剝和早產(chǎn)。9.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙治療、降壓治療、擴容治療和適時終止妊娠。10.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的處理措施包括靜脈滴注血制品、手術(shù)止血、加強子宮收縮和使用止血藥。三、填空題（答案）1.重度子癇前期2.手術(shù)止血3.孕24-28周糖耐量試驗4.預(yù)防感染5.每日自測血壓四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√五、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性高血壓、蛋白尿、水腫和頭痛。治療方法包括硫酸鎂靜脈注射、降壓治療、擴容治療和適時終止妊娠。六、論述題（答案）1.妊娠期糖尿病對母嬰的影響包括增加巨大兒、胎兒畸形、胎兒生長受限、新生兒低血糖等。處理原則包括飲食控制、運動療法、藥