2025年骨科常見骨折處理應(yīng)急考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折的急救處理中，下列哪項(xiàng)是首選措施？A.戒指B.夾板固定C.止血帶D.拉伸復(fù)位2.開放性骨折現(xiàn)場處理的首要任務(wù)是？A.復(fù)位骨折B.清潔傷口C.石膏固定D.止痛3.成人股骨骨折常用的固定方法是？A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.牽引治療4.骨折后最早出現(xiàn)的變化是？A.骨痂形成B.骨髓水腫C.骨折線消失D.骨細(xì)胞壞死5.以下哪種骨折類型最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征？A.橫行骨折B.粉碎性骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折6.骨折復(fù)位時(shí)，以下哪項(xiàng)原則是錯(cuò)誤的？A.力求解剖復(fù)位B.允許輕微移位C.避免過度牽引D.盡快固定7.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段骨痂形成最快？A.急性期B.軟骨期C.骨化期D.骨塑期8.以下哪種骨折類型愈合時(shí)間最長？A.橫行骨折B.螺旋骨折C.粉碎性骨折D.按摩性骨折9.骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因是？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣10.骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周11.骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是？A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.肌肉損傷D.感染12.骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因是？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣13.骨折復(fù)位后的功能鍛煉，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.早期活動(dòng)骨折部位B.避免過度活動(dòng)C.逐漸增加活動(dòng)量D.活動(dòng)時(shí)間越長越好14.骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因是？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位畸形愈合D.骨折部位肌肉痙攣15.骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因是？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣二、多項(xiàng)選題1.骨折的急救處理中，需要注意哪些事項(xiàng)？A.止血B.固定C.保暖D.運(yùn)送2.開放性骨折現(xiàn)場處理時(shí)，以下哪些是正確的？A.清潔傷口B.止血C.石膏固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)3.成人股骨骨折常用的固定方法有哪些？A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.牽引治療4.骨折后最早出現(xiàn)的變化有哪些？A.骨髓水腫B.骨痂形成C.骨折線消失D.骨細(xì)胞壞死5.以下哪些骨折類型最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征？A.橫行骨折B.粉碎性骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折6.骨折復(fù)位時(shí)，需要注意哪些原則？A.力求解剖復(fù)位B.允許輕微移位C.避免過度牽引D.盡快固定7.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段需要注意哪些變化？A.急性期B.軟骨期C.骨化期D.骨塑期8.以下哪些骨折類型愈合時(shí)間最長？A.橫行骨折B.螺旋骨折C.粉碎性骨折D.按摩性骨折9.骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因有哪些？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣10.骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為哪些？A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周11.骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因有哪些？A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.肌肉損傷D.感染12.骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因有哪些？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣13.骨折復(fù)位后的功能鍛煉，需要注意哪些事項(xiàng)？A.早期活動(dòng)骨折部位B.避免過度活動(dòng)C.逐漸增加活動(dòng)量D.活動(dòng)時(shí)間越長越好14.骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因有哪些？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位畸形愈合D.骨折部位肌肉痙攣15.骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因有哪些？A.骨折部位腫脹B.骨折部位感染C.骨折部位神經(jīng)損傷D.骨折部位肌肉痙攣三、填空題1.骨折的急救處理中，首選措施是____。2.開放性骨折現(xiàn)場處理的首要任務(wù)是____。3.成人股骨骨折常用的固定方法是____。4.骨折后最早出現(xiàn)的變化是____。5.以下哪種骨折類型最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征？____。6.骨折復(fù)位時(shí)，以下哪項(xiàng)原則是錯(cuò)誤的？____。7.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段骨痂形成最快？____。8.以下哪種骨折類型愈合時(shí)間最長？____。9.骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因是____。10.骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為____。11.骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是____。12.骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因是____。13.骨折復(fù)位后的功能鍛煉，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？____。14.骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因是____。15.骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因是____。四、判斷題（√/×）1.骨折的急救處理中，首選措施是止血。2.開放性骨折現(xiàn)場處理的首要任務(wù)是清潔傷口。3.成人股骨骨折常用的固定方法是石膏固定。4.骨折后最早出現(xiàn)的變化是骨髓水腫。5.以下哪種骨折類型最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征？橫行骨折。6.骨折復(fù)位時(shí)，以下哪項(xiàng)原則是錯(cuò)誤的？力求解剖復(fù)位。7.骨折愈合過程中，哪個(gè)階段骨痂形成最快？急性期。8.以下哪種骨折類型愈合時(shí)間最長？橫行骨折。9.骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因是骨折部位腫脹。10.骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為1-2周。11.骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是血管損傷。12.骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因是骨折部位感染。13.骨折復(fù)位后的功能鍛煉，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？避免過度活動(dòng)。14.骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因是骨折部位畸形愈合。15.骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因是骨折部位神經(jīng)損傷。五、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則。2.簡述開放性骨折的現(xiàn)場處理步驟。3.簡述成人股骨骨折的固定方法及選擇依據(jù)。六、案例分析1.患者男性，30歲，因車禍導(dǎo)致右股骨開放性骨折，現(xiàn)場處理如下：-主訴：右大腿劇烈疼痛，活動(dòng)受限。-現(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右大腿開放性骨折，傷口滲血，有異物嵌入。-體征：右大腿外側(cè)有開放性傷口，約5cm長，有活動(dòng)性出血，右大腿腫脹，畸形。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示右股骨粉碎性骨折。-問題1：初步診斷及鑒別診斷。-問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。答：1.初步診斷：右股骨開放性粉碎性骨折。鑒別診斷：右股骨閉合性骨折、右股骨骨折伴血管神經(jīng)損傷。2.進(jìn)一步檢查：血管神經(jīng)損傷評估、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白。治療原則：清創(chuàng)手術(shù)、骨折固定、抗感染、康復(fù)治療。2.患者女性，50歲，因摔倒導(dǎo)致左脛骨閉合性骨折，現(xiàn)場處理如下：-主訴：左小腿劇烈疼痛，活動(dòng)受限。-現(xiàn)病史：患者因摔倒導(dǎo)致左小腿閉合性骨折，腫脹明顯，畸形。-體征：左小腿腫脹，畸形，壓痛明顯，活動(dòng)受限。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示左脛骨橫行骨折。-問題1：初步診斷及鑒別診斷。-問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。答：1.初步診斷：左脛骨閉合性橫行骨折。鑒別診斷：左脛骨螺旋骨折、左脛骨骨折伴血管神經(jīng)損傷。2.進(jìn)一步檢查：血管神經(jīng)損傷評估、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白。治療原則：石膏固定、抗感染、康復(fù)治療。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：骨折的急救處理中，首選措施是止血，以防止失血過多。2.B解析：開放性骨折現(xiàn)場處理的首要任務(wù)是清潔傷口，以防止感染。3.C解析：成人股骨骨折常用的固定方法是內(nèi)固定鋼板，以提供穩(wěn)定的固定。4.B解析：骨折后最早出現(xiàn)的變化是骨髓水腫，這是骨折的早期反應(yīng)。5.D解析：螺旋骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征，因?yàn)楣钦蹟喽水a(chǎn)生劇烈的肌肉壓迫。6.A解析：骨折復(fù)位時(shí)，力求解剖復(fù)位是錯(cuò)誤的，因?yàn)檩p微的移位是可以接受的。7.C解析：骨化期骨痂形成最快，因?yàn)檫@是骨痂形成的主要階段。8.C解析：粉碎性骨折愈合時(shí)間最長，因?yàn)楣钦蹟喽硕?，愈合難度大。9.C解析：骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因是骨折部位神經(jīng)損傷。10.C解析：骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為3-4周，以促進(jìn)骨折愈合。11.A解析：骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是血管損傷。12.B解析：骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因是骨折部位感染。13.D解析：骨折復(fù)位后的功能鍛煉，活動(dòng)時(shí)間越長越好是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫^度活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折延遲愈合。14.C解析：骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因是骨折部位畸形愈合。15.C解析：骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因是骨折部位神經(jīng)損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的急救處理中，需要注意止血、固定、保暖和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.A,B,D解析：開放性骨折現(xiàn)場處理時(shí)，需要注意清潔傷口、止血和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。3.B,C,D解析：成人股骨骨折常用的固定方法有外固定架、內(nèi)固定鋼板和牽引治療。4.A,B,D解析：骨折后最早出現(xiàn)的變化是骨髓水腫、骨細(xì)胞壞死。5.B,D解析：粉碎性骨折和螺旋骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征。6.A,C,D解析：骨折復(fù)位時(shí)，需要注意力求解剖復(fù)位、避免過度牽引和盡快固定。7.A,B,C,D解析：骨折愈合過程中，需要注意急性期、軟骨期、骨化期和骨塑期的變化。8.C,D解析：粉碎性骨折和按摩性骨折愈合時(shí)間最長。9.A,B,C,D解析：骨折病人出現(xiàn)劇烈疼痛，可能的原因是骨折部位腫脹、感染、神經(jīng)損傷和肌肉痙攣。10.B,C,D解析：骨折復(fù)位后的固定時(shí)間一般為2-3周、3-4周和4-5周。11.A,B,D解析：骨折病人出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是血管損傷、神經(jīng)損傷和肌肉損傷。12.A,B,D解析：骨折病人出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛，可能的原因是骨折部位腫脹、感染和肌肉痙攣。13.A,B,C解析：骨折復(fù)位后的功能鍛煉，需要注意早期活動(dòng)骨折部位、避免過度活動(dòng)和逐漸增加活動(dòng)量。14.B,C,D解析：骨折病人出現(xiàn)肢體短縮，可能的原因是骨折部位感染、畸形愈合和肌肉痙攣。15.A,B,C,D解析：骨折病人出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限，可能的原因是骨折部位腫脹、感染、神經(jīng)損傷和肌肉痙攣。三、填空題（答案）1.止血2.清潔傷口3.內(nèi)固定鋼板4.骨髓水腫5.螺旋骨折6.力求解剖復(fù)位7.骨化期8.粉碎性骨折9.骨折部位神經(jīng)損傷10.3-4周11.血管損傷12.骨折部位感染13.避免過度活動(dòng)14.骨折部位畸形愈合15.骨折部位神經(jīng)損傷四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√五、簡答題（答案）1.簡述骨折的急救處理原則。答：骨折的急救處理原則包括止血、固定、保暖和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。止血以防止失血過多，固定以防止骨折移位，保暖以防止體溫過低，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)以盡快送至醫(yī)院。2.簡述開放性骨折的現(xiàn)場處理步驟。答：開放性骨折的現(xiàn)場處理步驟包括清潔傷口、止血和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。清潔傷口以防止感染，止血以防止失血過多，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)以盡快送至醫(yī)院。3.簡述成人股骨骨折的固定方法及選擇依據(jù)。答：成人股骨骨折的固定方法包括外固定架、內(nèi)固定鋼板和牽引治療。選擇依據(jù)包括骨折類型、患者年齡、骨折部位和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。外固定架適用于不穩(wěn)定骨折，內(nèi)固定鋼板適用于穩(wěn)定骨折，牽引治療適用于兒童和老年患者。六、案例分析（答案）1.患者男性，30歲，因車禍導(dǎo)致右股骨開放性骨折，現(xiàn)場處理如下：-主訴：右大腿劇烈疼痛，活動(dòng)受限。-現(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右大腿開放性骨折，傷口滲血，有異物嵌入。-體征：右大腿外側(cè)有開放性傷口，約5cm長，有活動(dòng)性出血，右大腿腫脹，畸形。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示右股骨粉碎性骨折。-問題1：初步診斷及鑒別診斷。-問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。答：1.初步診斷：右股骨開放性粉碎性骨折。鑒別診斷：右股骨閉合性骨折、右股骨骨折伴血管神經(jīng)損傷。2.進(jìn)一步檢查：血管神經(jīng)損傷評估、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白。治療原則：清創(chuàng)手術(shù)、骨折固定、抗感染、康