護(hù)士晉級(jí)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液？A.10%葡萄糖溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：C2.患者，男性，36歲，因肺炎入院，按醫(yī)囑給予阿奇霉素靜脈滴注，用藥4天后，患者出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降，考慮是阿奇霉素的哪種不良反應(yīng)？A.胃腸道反應(yīng)B.肝損害C.腎損害D.耳毒性答案：D3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是？A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨柄答案：C4.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C5.護(hù)理程序的第一步是？A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A6.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是？A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：A7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取？A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭低足高位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.右側(cè)臥位和頭高足低位答案：A8.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值？A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃？A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.患者，女性，56歲，患慢性心功能不全，醫(yī)囑地高辛0.25mg，qd，護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先？A.了解心理反應(yīng)B.測(cè)脈率（心率）及節(jié)律C.觀察意識(shí)狀態(tài)D.測(cè)量血壓答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是？A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列哪些是熱療的禁忌證？A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.各種臟器內(nèi)出血時(shí)D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.皮膚濕疹答案：ABCDE3.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是？A.在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶B.針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針C.見(jiàn)回血后，再平行進(jìn)針少許D.注射過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ABCDE4.下列哪些屬于青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.過(guò)敏性休克C.血清病型反應(yīng)D.關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大E.面色蒼白、血壓下降答案：ABCDE5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，若尿液引出不暢，可擠壓下腹部答案：ABD6.下列屬于醫(yī)院感染的是？A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是？A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時(shí)間B.疼痛時(shí)可采取舒適的體位C.為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案：ABCDE8.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群？A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.大小便失禁患者E.長(zhǎng)期臥床患者答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是？A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是？A.以提高患者的生命質(zhì)量為目的B.主要針對(duì)晚期患者C.既關(guān)心患者的身體，也關(guān)心患者的心理和社會(huì)需求D.幫助患者平靜、安詳?shù)囟冗^(guò)生命的最后階段E.只提供軀體方面的照顧答案：ABCD三、判斷題1.只要做好了環(huán)境的清潔消毒，就可以有效預(yù)防醫(yī)院感染。（×）2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（√）3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（√）4.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是患者的年齡、病情和藥物的性質(zhì)。（√）5.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（√）6.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）7.成人正常脈率為60-100次/分鐘。（√）8.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（√）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（√）10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序的五個(gè)步驟為護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)。護(hù)理評(píng)估是收集患者的健康資料并加以整理分析；護(hù)理診斷是確定患者現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題；護(hù)理計(jì)劃是針對(duì)護(hù)理診斷制定具體的護(hù)理目標(biāo)和措施；護(hù)理實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評(píng)價(jià)是將患者的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)比較，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。首先，密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次。其次，降溫處理，可采用物理降溫或藥物降溫。然后，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水。再者，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止感染。另外，保證患者休息，提供安靜舒適的環(huán)境。最后，加強(qiáng)心理護(hù)理，關(guān)心安慰患者。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。靜脈輸液目的包括：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。4.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時(shí)停止清掃等活動(dòng)，減少人員走動(dòng)。工作人員應(yīng)著裝整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品須存放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，包外注明名稱(chēng)、滅菌日期。取用無(wú)菌物品須使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上。一份無(wú)菌物品，僅供一位患者使用。五、討論題1.討論如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。預(yù)防靜脈炎發(fā)生要從多方面著手。首先，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止感染。選擇合適的靜脈，避免在同一部位長(zhǎng)期輸液，對(duì)血管刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后使用，且控制輸液速度。妥善固定針頭，避免針頭滑動(dòng)對(duì)血管壁造成損傷。若患者肢體活動(dòng)度大，可適當(dāng)約束。同時(shí)，密切觀察患者輸液部位有無(wú)疼痛、紅腫等異常表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。做好患者的健康教育，告知其可能出現(xiàn)的情況及注意事項(xiàng)。2.請(qǐng)討論如何對(duì)一位焦慮的患者進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)于焦慮患者，心理護(hù)理很關(guān)鍵。要主動(dòng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽(tīng)其訴說(shuō)，理解其感受，讓患者感受到被關(guān)注。向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，包括治療方案、預(yù)后等，增加其對(duì)疾病的了解，減少因未知而產(chǎn)生的焦慮。提供安靜、舒適的環(huán)境，利于患者放松。鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，如散步、聽(tīng)音樂(lè)等，緩解緊張情緒。引導(dǎo)患者正確看待疾病，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，還可讓康復(fù)良好的患者分享經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者的積極心態(tài)。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。在護(hù)理工作中預(yù)防差錯(cuò)事故，需多方面努力。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，如三查七對(duì)制度，在執(zhí)行醫(yī)囑、發(fā)藥、注射等操作時(shí)仔細(xì)核對(duì)患者信息和藥物信息。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平，準(zhǔn)確評(píng)估患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施。合理安排工作時(shí)間和工作量，避免因疲勞導(dǎo)致失誤。保持工作環(huán)境整潔、有序，減少干擾因素。建立有效的溝通機(jī)制，醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間及時(shí)準(zhǔn)確溝通。同時(shí)，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和安全教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)。4.結(jié)合實(shí)際，討論如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先要關(guān)注其生理需求，滿(mǎn)足患者