2025年基本公共衛(wèi)生知識(shí)考試題庫(kù)及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范修訂版，我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已擴(kuò)展至多少類(lèi)？A.12類(lèi)B.14類(lèi)C.16類(lèi)D.18類(lèi)答案：C（2025年新增"職業(yè)健康素養(yǎng)促進(jìn)"和"老年?duì)I養(yǎng)改善"2類(lèi)，總數(shù)達(dá)16類(lèi)）2.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕幾周前完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C（規(guī)范要求孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并完成首次檢查）3.0-6歲兒童健康管理中，1歲以?xún)?nèi)嬰兒應(yīng)進(jìn)行幾次健康檢查？A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（分別在3、6、8、12月齡進(jìn)行）4.高血壓患者健康管理的隨訪(fǎng)評(píng)估中，若患者連續(xù)2次血壓控制不滿(mǎn)意，正確的處理措施是？A.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量B.更換降壓藥物C.轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治D.增加隨訪(fǎng)頻率至每周1次答案：C（規(guī)范要求連續(xù)2次控制不滿(mǎn)意需轉(zhuǎn)診，并在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況）5.居民健康檔案的個(gè)人基本信息中，"血型"應(yīng)填寫(xiě)的規(guī)范內(nèi)容是？A.僅填寫(xiě)ABO血型B.僅填寫(xiě)Rh血型C.同時(shí)填寫(xiě)ABO和Rh血型（已知情況下）D.無(wú)需填寫(xiě)具體血型答案：C（2025年新版規(guī)范要求在已知情況下同時(shí)記錄ABO和Rh血型）6.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生應(yīng)在患者確診后多久內(nèi)進(jìn)行第一次入戶(hù)隨訪(fǎng)？A.24小時(shí)B.3天C.1周D.2周答案：B（規(guī)范要求接到管理通知后72小時(shí)內(nèi)完成首次隨訪(fǎng)）7.老年人健康管理服務(wù)中，認(rèn)知功能粗篩應(yīng)使用的工具是？A.簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表（MoCA）C.老年抑郁量表（GDS）D.日常生活能力量表（ADL）答案：A（基層首選MMSE進(jìn)行粗篩，異常者轉(zhuǎn)診進(jìn)一步評(píng)估）8.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的全程接種程序是？A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.0、1、12月齡答案：A（出生24小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡各接種1劑）9.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估共分幾個(gè)等級(jí)？A.3級(jí)B.5級(jí)C.7級(jí)D.9級(jí)答案：B（0-5級(jí)共6個(gè)等級(jí)，其中3級(jí)及以上需緊急處理）10.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開(kāi)展多少次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)？A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B（2025年規(guī)范要求不少于6次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同標(biāo)準(zhǔn)）11.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的年度檢測(cè)要求是？A.至少1次B.至少2次C.至少3次D.至少4次答案：A（規(guī)范要求每年至少檢測(cè)1次，鼓勵(lì)有條件地區(qū)增加至2次）12.新生兒家庭訪(fǎng)視應(yīng)在出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A（正常新生兒出院后72小時(shí)內(nèi)，高危兒可在48小時(shí)內(nèi)）13.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，甲類(lèi)傳染病的報(bào)告時(shí)限是？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A（甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)）14.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管的重點(diǎn)內(nèi)容不包括？A.飲用水衛(wèi)生B.教室采光照明C.學(xué)生心理健康D.傳染病防控答案：C（心理健康屬于基本公共衛(wèi)生其他服務(wù)內(nèi)容，非衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管重點(diǎn)）15.0-6歲兒童眼保健和視力檢查中，3歲兒童應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是？A.視力篩查B.屈光度檢測(cè)C.眼位檢查D.眼底檢查答案：A（3歲開(kāi)始使用視力表進(jìn)行視力篩查，4歲起增加屈光度檢測(cè)）16.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的服務(wù)頻次是？A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A（規(guī)范要求每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和健康指導(dǎo)）17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視應(yīng)在出院后幾日內(nèi)完成？A.3-7日B.7-14日C.14-28日D.28-42日答案：A（正常產(chǎn)婦出院后7日內(nèi)，剖宮產(chǎn)或高危產(chǎn)婦可提前至3日內(nèi)）18.居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理中，健康檔案的更新頻率應(yīng)至少？A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.根據(jù)服務(wù)情況及時(shí)更新答案：D（要求在每次接受服務(wù)后及時(shí)更新，保持檔案真實(shí)性）19.高血壓患者健康管理的血壓控制目標(biāo)值（一般患者）是？A.<140/90mmHgB.<135/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/80mmHg答案：A（普通患者目標(biāo)值為<140/90mmHg，糖尿病或腎病患者<130/80mmHg）20.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告中，嚴(yán)重異常反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限是？A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C（出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，死亡病例需立即報(bào)告）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：A.政府主導(dǎo)免費(fèi)提供B.覆蓋全體居民C.注重預(yù)防為主D.強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體作用答案：ABCD（均為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的核心特征）2.高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)內(nèi)容包括：A.測(cè)量血壓并評(píng)估控制情況B.詢(xún)問(wèn)癥狀和生活方式C.進(jìn)行用藥和健康指導(dǎo)D.必要時(shí)轉(zhuǎn)診并隨訪(fǎng)答案：ABCD（規(guī)范明確的4項(xiàng)核心內(nèi)容）3.0-6歲兒童健康管理中，需進(jìn)行的重點(diǎn)檢查項(xiàng)目包括：A.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估B.聽(tīng)力篩查C.視力篩查D.血紅蛋白檢測(cè)答案：ABCD（2025年規(guī)范新增血紅蛋白檢測(cè)作為1歲、2歲、4歲、6歲必查項(xiàng)目）4.老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.生活方式和健康狀況評(píng)估B.體格檢查（含認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩）C.輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等）D.健康指導(dǎo)（含中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)）答案：ABCD（規(guī)范規(guī)定的4項(xiàng)核心內(nèi)容）5.傳染病報(bào)告卡應(yīng)填寫(xiě)的關(guān)鍵信息包括：A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、診斷日期C.傳染病名稱(chēng)、報(bào)告類(lèi)別D.聯(lián)系電話(huà)、居住地址答案：ABCD（均為傳染病報(bào)告卡必填信息）6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的服務(wù)對(duì)象包括：A.精神分裂癥患者B.分裂情感性障礙患者C.偏執(zhí)性精神病患者D.雙相情感障礙患者答案：ABCD（規(guī)范明確的6類(lèi)患者，還包括癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）7.健康教育服務(wù)的形式包括：A.健康講座B.發(fā)放宣傳資料C.健康咨詢(xún)D.新媒體平臺(tái)傳播答案：ABCD（2025年規(guī)范新增新媒體傳播作為重要形式）8.孕產(chǎn)婦健康管理中，需進(jìn)行的輔助檢查項(xiàng)目包括：A.血常規(guī)、尿常規(guī)B.肝功能、腎功能C.乙型肝炎表面抗原D.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)答案：ABCD（均為孕早期必查項(xiàng)目，孕中晚期根據(jù)情況增加）9.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（規(guī)范規(guī)定的4大核心內(nèi)容）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食源性疾病信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD（規(guī)范明確的5項(xiàng)內(nèi)容，還包括公共場(chǎng)所衛(wèi)生協(xié)管）三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案的建立要遵循"自愿為主，多種方式結(jié)合"的原則。（）答案：√（規(guī)范強(qiáng)調(diào)尊重居民意愿，通過(guò)門(mén)診、隨訪(fǎng)等多種途徑建立）2.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生需全程督導(dǎo)患者服藥。（）答案：×（僅對(duì)初次治療的涂陽(yáng)患者和復(fù)治涂陽(yáng)患者進(jìn)行督導(dǎo)，其他患者進(jìn)行隨訪(fǎng)管理）3.預(yù)防接種前，只需核對(duì)疫苗種類(lèi)和劑量，無(wú)需詢(xún)問(wèn)兒童健康狀況。（）答案：×（必須進(jìn)行健康狀況詢(xún)問(wèn)和接種禁忌核查）4.老年人健康管理中，空腹血糖檢測(cè)是每年必查項(xiàng)目。（）答案：√（規(guī)范要求每年進(jìn)行1次空腹血糖檢測(cè)）5.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（）答案：√（3級(jí)及以上需立即聯(lián)系家屬并轉(zhuǎn)診，同時(shí)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）6.0-6歲兒童健康管理中，1歲兒童的體重參考值為出生體重的3倍。（）答案：√（正常兒童1歲體重約為出生時(shí)3倍，約9kg）7.高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。（）答案：√（明確排除繼發(fā)性高血壓患者）8.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)完成。（）答案：×（可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，鼓勵(lì)基層機(jī)構(gòu)提供）9.健康教育資料的制作應(yīng)符合當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕胶徒邮芰?xí)慣。（）答案：√（規(guī)范強(qiáng)調(diào)資料的針對(duì)性和可及性）10.傳染病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。（）答案：√（所有診療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的核心目標(biāo)。答案：①促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，保障全體居民公平獲得；②以預(yù)防為主，降低主要健康危險(xiǎn)因素；③強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升服務(wù)能力；④提高居民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)形成健康生活方式；⑤早期發(fā)現(xiàn)和管理重點(diǎn)人群健康問(wèn)題，降低疾病負(fù)擔(dān)。2.簡(jiǎn)述2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)流程。答案：①篩查發(fā)現(xiàn)：通過(guò)機(jī)會(huì)性篩查、高危人群干預(yù)等發(fā)現(xiàn)患者；②建立檔案：為確診患者建立健康檔案，納入管理；③隨訪(fǎng)評(píng)估：每3個(gè)月至少隨訪(fǎng)1次，內(nèi)容包括癥狀詢(xún)問(wèn)、體格檢查（測(cè)血糖、血壓）、生活方式指導(dǎo)、用藥情況核查；④分類(lèi)干預(yù)：根據(jù)血糖控制情況（空腹血糖≤7.0mmol/L為控制滿(mǎn)意）進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)或調(diào)整治療方案，控制不滿(mǎn)意者2周內(nèi)隨訪(fǎng)；⑤年度體檢：每年至少進(jìn)行1次較全面的健康檢查（含空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等）。3.簡(jiǎn)述肺結(jié)核患者健康管理的隨訪(fǎng)內(nèi)容。答案：①首次隨訪(fǎng)（確診后72小時(shí)內(nèi)）：了解患者基本信息、治療開(kāi)始時(shí)間、是否規(guī)范服藥、有無(wú)藥物不良反應(yīng)；②治療期間隨訪(fǎng)（每月至少1次）：觀察患者服藥依從性，詢(xún)問(wèn)癥狀改善情況，檢查有無(wú)不良反應(yīng)（如惡心、皮疹、肝區(qū)不適），督促按時(shí)復(fù)查肝腎功能；③治療結(jié)束后隨訪(fǎng)：確認(rèn)完成療程，評(píng)估治療效果（痰涂片轉(zhuǎn)陰情況），指導(dǎo)愈后健康管理；④全程記錄隨訪(fǎng)情況，異常者及時(shí)轉(zhuǎn)診并跟蹤結(jié)果。4.簡(jiǎn)述老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的主要步驟。答案：①填寫(xiě)《中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷》：通過(guò)詢(xún)問(wèn)老年人65項(xiàng)體質(zhì)相關(guān)問(wèn)題（如怕冷、口干、大便情況等）進(jìn)行評(píng)分；②判斷體質(zhì)類(lèi)型：根據(jù)得分確定平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)等9種體質(zhì)類(lèi)型；③進(jìn)行健康指導(dǎo)：針對(duì)辨識(shí)出的體質(zhì)類(lèi)型，提供飲食調(diào)養(yǎng)（如氣虛質(zhì)宜食山藥、蓮子）、起居調(diào)攝（如陽(yáng)虛質(zhì)注意保暖）、運(yùn)動(dòng)建議（如痰濕質(zhì)宜有氧運(yùn)動(dòng)）、情志調(diào)護(hù)等個(gè)性化指導(dǎo)；④記錄辨識(shí)結(jié)果：將體質(zhì)類(lèi)型和指導(dǎo)建議錄入健康檔案，作為年度健康管理的重要依據(jù)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，68歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近3個(gè)月社區(qū)隨訪(fǎng)血壓分別為150/95mmHg、155/98mmHg、160/100mmHg，無(wú)頭暈、頭痛等癥狀，否認(rèn)吸煙飲酒，日?；顒?dòng)正常。問(wèn)題：①該患者血壓控制是否達(dá)標(biāo)？②應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：①未達(dá)標(biāo)（普通高血壓患者目標(biāo)值<140/90mmHg，該患者連續(xù)3次≥140/90mmHg）；②干預(yù)措施：a.評(píng)估治療依從性（確認(rèn)是否規(guī)律服藥）；b.排除繼發(fā)性高血壓可能（如建議檢查腎功能、腎上腺超聲）；c.調(diào)整治療方案：在當(dāng)前氨氯地平基礎(chǔ)上加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利5mg/日）；d.加強(qiáng)生活方式指導(dǎo)：重點(diǎn)關(guān)注鹽攝入量（建議<5g/日）、增加蔬菜攝入、適度增加運(yùn)動(dòng)（如每日30分鐘快走）；e.縮短隨訪(fǎng)間隔至2周1次，監(jiān)測(cè)血壓變化及藥物不良反應(yīng)（如干咳、低血壓）；f.若調(diào)整后2周血壓仍≥140/90mmHg，轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，并在轉(zhuǎn)診后1周內(nèi)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)出現(xiàn)3例發(fā)熱伴皮疹患兒，初步診斷為水痘。問(wèn)題：①作為責(zé)任醫(yī)生應(yīng)開(kāi)展哪些工作？②如何進(jìn)行水痘的預(yù)防控制？答案：①應(yīng)開(kāi)展工作：a.核實(shí)病例信息：確認(rèn)患兒姓名、班級(jí)、發(fā)病時(shí)間、診斷依據(jù)；b.流行病學(xué)調(diào)查：了解患兒接觸史（同班同學(xué)、家庭成員）、疫苗接種情況（水痘疫苗接種次數(shù)）；c.疫情24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（乙類(lèi)傳染?。籨.現(xiàn)場(chǎng)處置：指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)病例隔離（至皮疹結(jié)痂脫落）、教室通風(fēng)消毒（含氯消毒液擦拭）、暫停集體活動(dòng)；e.密切接觸者管理：登記40名同班學(xué)生為密切接觸者，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察21天（水痘潛伏期10-21天），指導(dǎo)未接