2025年皮膚科皮膚病病例分析與診斷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脂溢性皮炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.濕性紅斑B.干性紅斑C.油脂性鱗屑D.斑塊狀脫屑2.帶狀皰疹的病原體是（）A.人類免疫缺陷病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.巨細(xì)胞病毒3.蕁麻疹的典型皮損特征是（）A.持久性紅斑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.結(jié)節(jié)4.白癜風(fēng)的典型皮損是（）A.紫癜B.斑塊狀脫色C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑5.銀屑病的特征性皮損是（）A.紫癜B.斑塊狀脫屑C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑6.皮膚癬菌病的常見病原體是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲7.紅斑狼瘡的典型皮損是（）A.紫癜B.盤狀紅斑C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑8.色素減退癥的主要特征是（）A.皮膚色素增加B.皮膚色素減少C.皮膚色素沉著D.皮膚色素脫失9.皮膚血管炎的典型癥狀是（）A.濕性皮炎B.血管炎C.結(jié)節(jié)性紅斑D.水皰10.膿皰瘡的病原體主要是（）A.真菌B.病毒C.細(xì)菌D.寄生蟲11.接觸性皮炎的典型癥狀是（）A.風(fēng)團(tuán)B.濕性皮炎C.斑塊狀脫屑D.結(jié)節(jié)性紅斑12.皮膚結(jié)核的典型皮損是（）A.紫癜B.結(jié)核結(jié)節(jié)C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑13.麻風(fēng)病的典型皮損是（）A.紫癜B.瘢痕C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑14.皮膚梅毒的典型皮損是（）A.硬下疳B.濕性皮炎C.結(jié)節(jié)性紅斑D.水皰15.痤瘡的典型皮損是（）A.紫癜B.丘疹C.濕性皮炎D.結(jié)節(jié)性紅斑二、多項(xiàng)選題1.膿皰瘡的臨床表現(xiàn)包括（）A.濕性皮炎B.病變中心壞死C.膿皰D.結(jié)節(jié)2.帶狀皰疹的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)痛B.眼部感染C.膿皰D.結(jié)節(jié)3.蕁麻疹的病因包括（）A.食物過敏B.藥物過敏C.物理性因素D.情緒因素4.白癜風(fēng)的病因包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.神經(jīng)化學(xué)因素D.環(huán)境因素5.銀屑病的病因包括（）A.遺傳因素B.免疫異常C.環(huán)境因素D.感染因素6.皮膚癬菌病的傳播途徑包括（）A.直接接觸B.間接接觸C.環(huán)境傳播D.空氣傳播7.紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)包括（）A.盤狀紅斑B.光過敏C.血管炎D.腎臟損害8.色素減退癥的病因包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.環(huán)境因素D.感染因素9.皮膚血管炎的病因包括（）A.感染B.免疫異常C.藥物過敏D.遺傳因素10.膿皰瘡的傳播途徑包括（）A.直接接觸B.間接接觸C.環(huán)境傳播D.空氣傳播三、填空題1.膿皰瘡的主要病原體是_____2.帶狀皰疹的病原體是_____3.蕁麻疹的典型皮損是_____4.白癜風(fēng)的典型皮損是_____5.銀屑病的特征性皮損是_____6.皮膚癬菌病的常見病原體是_____7.紅斑狼瘡的典型皮損是_____8.色素減退癥的主要特征是_____9.皮膚血管炎的典型癥狀是_____10.膿皰瘡的典型皮損是_____四、判斷題（√/×）1.脂溢性皮炎的主要臨床表現(xiàn)是濕性紅斑2.帶狀皰疹的病原體是巨細(xì)胞病毒3.蕁麻疹的典型皮損是結(jié)節(jié)4.白癜風(fēng)的典型皮損是斑塊狀脫色5.銀屑病的特征性皮損是濕性皮炎6.皮膚癬菌病的常見病原體是細(xì)菌7.紅斑狼瘡的典型皮損是紫癜8.色素減退癥的主要特征是皮膚色素增加9.皮膚血管炎的典型癥狀是濕性皮炎10.膿皰瘡的病原體主要是真菌五、案例分析1.患者主訴：面部出現(xiàn)紅斑、脫屑，伴有瘙癢，病程約1個(gè)月。現(xiàn)病史：患者近1個(gè)月來面部出現(xiàn)紅斑，逐漸增多，伴有脫屑和瘙癢，曾自行使用激素藥膏，癥狀無明顯改善。體征：面部紅斑，部分區(qū)域有銀白色鱗屑，皮膚干燥。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：組織病理學(xué)檢查顯示表皮角化過度，真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：右側(cè)胸部出現(xiàn)帶狀皰疹，伴有疼痛，病程約3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)右側(cè)胸部帶狀皰疹，伴有劇烈疼痛，曾自行使用抗病毒藥膏，疼痛無明顯緩解。體征：右側(cè)胸部出現(xiàn)簇集性水皰，伴有紅腫，疼痛劇烈。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：病毒學(xué)檢查顯示水皰液中存在水痘-帶狀皰疹病毒。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述蕁麻疹的診斷要點(diǎn)。2.簡述白癜風(fēng)的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：脂溢性皮炎的主要臨床表現(xiàn)是油脂性鱗屑。2.B解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。3.C解析：蕁麻疹的典型皮損特征是風(fēng)團(tuán)。4.B解析：白癜風(fēng)的典型皮損是斑塊狀脫色。5.B解析：銀屑病的特征性皮損是斑塊狀脫屑。6.A解析：皮膚癬菌病的常見病原體是真菌。7.B解析：紅斑狼瘡的典型皮損是盤狀紅斑。8.B解析：色素減退癥的主要特征是皮膚色素減少。9.B解析：皮膚血管炎的典型癥狀是血管炎。10.C解析：膿皰瘡的病原體主要是細(xì)菌。11.A解析：接觸性皮炎的典型癥狀是風(fēng)團(tuán)。12.B解析：皮膚結(jié)核的典型皮損是結(jié)核結(jié)節(jié)。13.B解析：麻風(fēng)病的典型皮損是瘢痕。14.A解析：皮膚梅毒的典型皮損是硬下疳。15.B解析：痤瘡的典型皮損是丘疹。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C解析：膿皰瘡的臨床表現(xiàn)包括病變中心壞死和膿皰。2.A,B解析：帶狀皰疹的并發(fā)癥包括神經(jīng)痛和眼部感染。3.A,B,C,D解析：蕁麻疹的病因包括食物過敏、藥物過敏、物理性因素和情緒因素。4.A,B,C,D解析：白癜風(fēng)的病因包括遺傳因素、自身免疫、神經(jīng)化學(xué)因素和環(huán)境因素。5.A,B,C,D解析：銀屑病的病因包括遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素和感染因素。6.A,B,C解析：皮膚癬菌病的傳播途徑包括直接接觸、間接接觸和環(huán)境傳播。7.A,B,C,D解析：紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)包括盤狀紅斑、光過敏、血管炎和腎臟損害。8.A,B,C,D解析：色素減退癥的病因包括遺傳因素、自身免疫、環(huán)境因素和感染因素。9.A,B,C,D解析：皮膚血管炎的病因包括感染、免疫異常、藥物過敏和遺傳因素。10.A,B,C解析：膿皰瘡的傳播途徑包括直接接觸、間接接觸和環(huán)境傳播。三、填空題（答案）1.金黃色葡萄球菌2.水痘-帶狀皰疹病毒3.風(fēng)團(tuán)4.斑塊狀脫色5.斑塊狀脫屑6.真菌7.盤狀紅斑8.皮膚色素減少9.血管炎10.膿皰四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？銀屑病。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查包括皮膚組織病理學(xué)檢查，治療原則包括外用藥物、光療和系統(tǒng)治療。2.答：問題1：初步診斷？帶狀皰疹