2025年腫瘤科護理實踐技能考察答案及解析一、單項選題1.腫瘤患者化療期間最常出現(xiàn)的嚴(yán)重副作用是（）A.皮膚干燥B.骨髓抑制C.惡心嘔吐D.視力模糊2.預(yù)防腫瘤患者深靜脈血栓形成，以下措施中錯誤的是（）A.鼓勵患者進行肢體活動B.使用彈力襪C.長期臥床休息D.定期監(jiān)測血凝指標(biāo)3.腫瘤患者放療期間，皮膚反應(yīng)最嚴(yán)重的部位通常是（）A.腹部B.胸部C.背部D.手臂4.腫瘤患者的疼痛評估，以下哪種方法最常用？（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.語言描述評分法D.行為疼痛評分法5.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，以下護理措施中錯誤的是（）A.避免食用粗糙食物B.使用口腔消毒液漱口C.多喝水保持口腔濕潤D.使用過熱食物刺激潰瘍面6.腫瘤患者進行PICC置管，以下哪個部位不適合置管？（）A.左上臂B.右上臂C.左下肢D.右下肢7.腫瘤患者術(shù)后引流管護理，以下哪項是錯誤的？（）A.保持引流管通暢B.定時記錄引流液量C.引流瓶低于患者心臟水平D.引流液出現(xiàn)渾濁時立即停止引流8.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪種藥物最常用？（）A.嗎啡B.地塞米松C.氯丙嗪D.曲馬多9.腫瘤患者進行骨髓移植，移植前需要進行（）A.肝臟移植B.心臟移植C.骨髓動員D.腎臟移植10.腫瘤患者心理支持，以下哪項是錯誤的？（）A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理疏導(dǎo)C.強制患者參加社交活動D.保持樂觀態(tài)度11.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，以下哪種措施無效？（）A.使用假發(fā)B.使用生發(fā)劑C.避免日曬D.使用染發(fā)劑12.腫瘤患者放療期間，以下哪項是錯誤的？（）A.避免接觸金屬物品B.使用保濕霜C.避免劇烈運動D.使用防曬霜13.腫瘤患者進行腫瘤標(biāo)志物檢測，以下哪種是常用的腫瘤標(biāo)志物？（）A.C反應(yīng)蛋白B.甲胎蛋白C.血紅蛋白D.血小板計數(shù)14.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)感染，以下哪項是錯誤的？（）A.保持傷口清潔干燥B.使用抗生素C.定時監(jiān)測體溫D.避免傷口拆線15.腫瘤患者進行姑息治療，以下哪項是錯誤的？（）A.控制疼痛B.改善生活質(zhì)量C.延長生存期D.預(yù)防并發(fā)癥二、多項選題1.腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)哪些副作用？（）A.骨髓抑制B.惡心嘔吐C.脫發(fā)D.皮膚干燥2.腫瘤患者放療期間，以下哪些措施是正確的？（）A.使用保濕霜B.避免接觸金屬物品C.使用防曬霜D.避免劇烈運動3.腫瘤患者的疼痛評估，以下哪些方法是常用的？（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.語言描述評分法D.行為疼痛評分法4.腫瘤患者進行PICC置管，以下哪些部位適合置管？（）A.左上臂B.右上臂C.左下肢D.右下肢5.腫瘤患者術(shù)后引流管護理，以下哪些是正確的？（）A.保持引流管通暢B.定時記錄引流液量C.引流瓶低于患者心臟水平D.引流液出現(xiàn)渾濁時立即停止引流6.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪些藥物是常用的？（）A.地塞米松B.氯丙嗪C.嗎啡D.曲馬多7.腫瘤患者進行骨髓移植，以下哪些是需要的？（）A.骨髓動員B.造血干細胞移植C.肝臟移植D.心臟移植8.腫瘤患者心理支持，以下哪些是正確的？（）A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理疏導(dǎo)C.強制患者參加社交活動D.保持樂觀態(tài)度9.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，以下哪些措施是有效的？（）A.使用假發(fā)B.使用生發(fā)劑C.避免日曬D.使用染發(fā)劑10.腫瘤患者放療期間，以下哪些是正確的？（）A.避免接觸金屬物品B.使用保濕霜C.避免劇烈運動D.使用防曬霜三、填空題1.腫瘤患者化療期間，最常見的嚴(yán)重副作用是________。2.腫瘤患者放療期間，皮膚反應(yīng)最嚴(yán)重的部位通常是________。3.腫瘤患者的疼痛評估，最常用的方法是________。4.腫瘤患者進行PICC置管，不適合置管的部位是________。5.腫瘤患者術(shù)后引流管護理，保持引流瓶低于患者心臟水平是為了________。6.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最常用的藥物是________。7.腫瘤患者進行骨髓移植，移植前需要進行________。8.腫瘤患者心理支持，鼓勵患者表達情緒是為了________。9.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，有效的措施包括使用________。10.腫瘤患者放療期間，避免接觸金屬物品是為了________。四、判斷題（√/×）1.腫瘤患者化療期間，骨髓抑制是最常見的嚴(yán)重副作用。2.腫瘤患者放療期間，可以使用過熱食物刺激潰瘍面。3.腫瘤患者的疼痛評估，最常用的方法是數(shù)字評分法。4.腫瘤患者進行PICC置管，適合置管的部位包括左下肢。5.腫瘤患者術(shù)后引流管護理，引流液出現(xiàn)渾濁時應(yīng)該立即停止引流。6.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最常用的藥物是嗎啡。7.腫瘤患者進行骨髓移植，移植前需要進行肝臟移植。8.腫瘤患者心理支持，強制患者參加社交活動是正確的。9.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，使用染發(fā)劑是有效的措施。10.腫瘤患者放療期間，避免接觸金屬物品是為了防止電擊。五、案例分析1.患者張某，男，62歲，診斷為肺癌，即將進行化療。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。答：主訴：咳嗽、咳痰、胸悶3個月?，F(xiàn)病史：患者3個月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有胸悶、氣短，近日加重。體征：體溫37.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，心肺聽診無明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示右肺占位性病變，直徑約3cm，邊界不清，增強掃描明顯強化。初步診斷：肺癌。鑒別診斷：肺結(jié)核、肺膿腫、肺部良性腫瘤。進一步檢查：肺穿刺活檢、胸水檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測。治療原則：化療、放療、靶向治療、免疫治療。2.患者李某，女，45歲，診斷為乳腺癌，即將進行放療。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。答：主訴：乳房腫塊2個月。現(xiàn)病史：患者2個月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊，逐漸增大，無疼痛，無乳頭溢液。體征：體溫37.0℃，脈搏75次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg，左側(cè)乳房外上象限可觸及一約2cm×2cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：乳腺超聲顯示左側(cè)乳房外上象限低回聲結(jié)節(jié)，乳腺癌可能性大，乳腺X線攝影提示左側(cè)乳房鈣化灶，乳腺癌可能性大。初步診斷：乳腺癌。鑒別診斷：乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺肉瘤。進一步檢查：乳腺穿刺活檢、病理檢查。治療原則：手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療。六、簡答題1.腫瘤患者化療期間，如何預(yù)防骨髓抑制？答：腫瘤患者化療期間，預(yù)防骨髓抑制的措施包括：1.化療前進行血常規(guī)檢查，評估骨髓儲備功能。2.化療期間定期監(jiān)測血常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)骨髓抑制。3.預(yù)防感染，保持傷口清潔干燥，避免不必要的侵入性操作。4.補充營養(yǎng)，提高機體免疫力。5.必要時使用升白針等支持治療。2.腫瘤患者放療期間，如何預(yù)防皮膚反應(yīng)？答：腫瘤患者放療期間，預(yù)防皮膚反應(yīng)的措施包括：1.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和刺激。2.使用柔軟的棉質(zhì)衣物，避免粗糙衣物摩擦皮膚。3.避免使用刺激性化妝品和護膚品。4.使用保濕霜，保持皮膚濕潤。5.避免日曬，外出時使用防曬霜。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：骨髓抑制是腫瘤患者化療期間最常見的嚴(yán)重副作用，表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血小板減少。2.答案：C解析：預(yù)防腫瘤患者深靜脈血栓形成，應(yīng)鼓勵患者進行肢體活動，使用彈力襪，定期監(jiān)測血凝指標(biāo)，但長期臥床休息會增加血栓風(fēng)險。3.答案：B解析：腫瘤患者放療期間，胸部是常見的放療部位，皮膚反應(yīng)通常較嚴(yán)重。4.答案：A解析：視覺模擬評分法是腫瘤患者疼痛評估中最常用的方法，簡單易行，患者易于理解。5.答案：D解析：腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)避免食用粗糙食物，使用口腔消毒液漱口，多喝水保持口腔濕潤，但不應(yīng)使用過熱食物刺激潰瘍面。6.答案：C解析：腫瘤患者進行PICC置管，不適合置管的部位是下肢，因為下肢靜脈血流緩慢，容易形成血栓。7.答案：D解析：腫瘤患者術(shù)后引流管護理，保持引流瓶低于患者心臟水平是為了防止引流液倒流，但引流液出現(xiàn)渾濁時應(yīng)及時處理，而不是立即停止引流。8.答案：C解析：腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最常用的藥物是氯丙嗪，具有止吐作用。9.答案：C解析：腫瘤患者進行骨髓移植，移植前需要進行骨髓動員，以提高造血干細胞數(shù)量。10.答案：C解析：腫瘤患者心理支持，鼓勵患者表達情緒，提供心理疏導(dǎo)，保持樂觀態(tài)度是正確的，但強制患者參加社交活動可能會增加患者壓力。11.答案：D解析：腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，使用染發(fā)劑是無效的措施，應(yīng)使用假發(fā)、生發(fā)劑，避免日曬。12.答案：C解析：腫瘤患者放療期間，應(yīng)避免劇烈運動，以免加重皮膚反應(yīng)，其他措施如使用保濕霜、防曬霜、避免接觸金屬物品都是正確的。13.答案：B解析：甲胎蛋白是常用的腫瘤標(biāo)志物，主要用于肝癌的診斷和監(jiān)測。14.答案：D解析：腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)感染，應(yīng)保持傷口清潔干燥，使用抗生素，定時監(jiān)測體溫，但不應(yīng)避免傷口拆線，拆線是必要的治療措施。15.答案：C解析：腫瘤患者進行姑息治療，旨在控制疼痛、改善生活質(zhì)量，但無法延長生存期，預(yù)防并發(fā)癥是治療的一部分。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等副作用。2.答案：A,B,C,D解析：腫瘤患者放療期間，應(yīng)使用保濕霜、避免接觸金屬物品、使用防曬霜、避免劇烈運動，以預(yù)防皮膚反應(yīng)。3.答案：A,B,C,D解析：腫瘤患者的疼痛評估，常用的方法包括視覺模擬評分法、數(shù)字評分法、語言描述評分法、行為疼痛評分法。4.答案：A,B解析：腫瘤患者進行PICC置管，適合置管的部位包括左上臂、右上臂，不適合置管的部位是下肢。5.答案：A,B,C解析：腫瘤患者術(shù)后引流管護理，應(yīng)保持引流管通暢，定時記錄引流液量，引流瓶低于患者心臟水平，但引流液出現(xiàn)渾濁時應(yīng)及時處理，而不是立即停止引流。6.答案：A,B解析：腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最常用的藥物是地塞米松、氯丙嗪，嗎啡和曲馬多主要用于鎮(zhèn)痛。7.答案：A,B解析：腫瘤患者進行骨髓移植，移植前需要進行骨髓動員，造血干細胞移植是必要的治療措施。8.答案：A,B,D解析：腫瘤患者心理支持，鼓勵患者表達情緒，提供心理疏導(dǎo)，保持樂觀態(tài)度是正確的，但強制患者參加社交活動可能會增加患者壓力。9.答案：A,B,C解析：腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，有效的措施包括使用假發(fā)、生發(fā)劑，避免日曬，但使用染發(fā)劑是無效的措施。10.答案：A,B,C,D解析：腫瘤患者放療期間，應(yīng)避免接觸金屬物品、使用保濕霜、避免劇烈運動、使用防曬霜，以預(yù)防皮膚反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：骨髓抑制解析：骨髓抑制是腫瘤患者化療期間最