2025年心電圖原理與診斷試題答案及解析一、單項選題1.心電圖上P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極2.心電圖上QRS波群代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極3.心電圖上T波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極4.心電圖上PR間期代表（）A.心房除極至心室除極的時間B.心室除極至心房除極的時間C.心房復(fù)極至心室復(fù)極的時間D.心室復(fù)極至心房復(fù)極的時間5.心電圖上QT間期代表（）A.心房除極至心室除極的時間B.心室除極至心房除極的時間C.心室除極至心室復(fù)極的時間D.心房復(fù)極至心室復(fù)極的時間6.心電圖上QRS波群振幅低于正常值可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液7.心電圖上P波形態(tài)異?？赡芴崾荆ǎ〢.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液8.心電圖上ST段抬高可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液9.心電圖上ST段壓低可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液10.心電圖上QT間期延長可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心室顫動11.心電圖上QT間期縮短可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心室顫動12.心電圖上QRS波群寬大畸形可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.室性心律失常13.心電圖上P波消失，代之以鋸齒波可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.房性心律失常14.心電圖上QRS波群低電壓可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液15.心電圖上T波倒置可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液二、多項選題1.心電圖上PR間期延長可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心肌損傷2.心電圖上QRS波群低電壓可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液3.心電圖上ST段抬高可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液4.心電圖上QT間期延長可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.室性心律失常5.心電圖上T波倒置可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液6.心電圖上QRS波群寬大畸形可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.室性心律失常7.心電圖上P波消失，代之以鋸齒波可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.房性心律失常8.心電圖上QRS波群低電壓可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液9.心電圖上T波高尖可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.代謝性酸中毒10.心電圖上ST段壓低可能提示（）A.心房肥大B.心室肥大C.心肌損傷D.心包積液三、填空題1.心電圖上P波代表_____2.心電圖上QRS波群代表_____3.心電圖上T波代表_____4.心電圖上PR間期代表_____5.心電圖上QT間期代表_____6.心電圖上ST段抬高可能提示_____7.心電圖上ST段壓低可能提示_____8.心電圖上QT間期延長可能提示_____9.心電圖上QRS波群寬大畸形可能提示_____10.心電圖上P波消失，代之以鋸齒波可能提示_____四、判斷題（√/×）1.心電圖上P波代表心室除極2.心電圖上QRS波群代表心房除極3.心電圖上T波代表心室復(fù)極4.心電圖上PR間期代表心房除極至心室除極的時間5.心電圖上QT間期代表心室除極至心室復(fù)極的時間6.心電圖上ST段抬高可能提示心肌損傷7.心電圖上ST段壓低可能提示心肌損傷8.心電圖上QT間期延長可能提示心室顫動9.心電圖上QRS波群寬大畸形可能提示室性心律失常10.心電圖上P波消失，代之以鋸齒波可能提示房性心律失常五、簡答題1.簡述心電圖上PR間期延長的可能原因。2.簡述心電圖上ST段抬高的可能原因。六、案例分析1.患者主訴：心悸，氣短，乏力，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)心悸，氣短，乏力，無胸痛，無發(fā)熱，無咳嗽。體征：心率120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸頻率20次/分，血氧飽和度98%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示竇性心律，PR間期0.22秒，QRS波群寬大畸形，ST段壓低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：胸痛，持續(xù)時間約20分鐘，休息后緩解?，F(xiàn)病史：患者20分鐘前出現(xiàn)胸痛，呈壓榨樣，向左肩放射，休息后緩解，無惡心，無嘔吐。體征：心率100次/分，血壓120/70mmHg，呼吸頻率18次/分，血氧飽和度99%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示竇性心律，PR間期0.18秒，QRS波群低電壓，ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：P波代表心房除極。2.答案：B解析：QRS波群代表心室除極。3.答案：C解析：T波代表心房復(fù)極。4.答案：A解析：PR間期代表心房除極至心室除極的時間。5.答案：C解析：QT間期代表心室除極至心室復(fù)極的時間。6.答案：C解析：QRS波群振幅低于正常值可能提示心肌損傷。7.答案：A解析：P波形態(tài)異常可能提示心房肥大。8.答案：C解析：ST段抬高可能提示心肌損傷。9.答案：C解析：ST段壓低可能提示心肌損傷。10.答案：D解析：QT間期延長可能提示心室顫動。11.答案：D解析：QT間期縮短可能提示心室顫動。12.答案：D解析：QRS波群寬大畸形可能提示室性心律失常。13.答案：D解析：P波消失，代之以鋸齒波可能提示房性心律失常。14.答案：D解析：QRS波群低電壓可能提示心包積液。15.答案：C解析：T波倒置可能提示心肌損傷。二、多項選題（答案）1.答案：C解析：PR間期延長可能提示房室傳導(dǎo)阻滯。2.答案：C,D解析：QRS波群低電壓可能提示心肌損傷，心包積液。3.答案：C,D解析：ST段抬高可能提示心肌損傷，心包積液。4.答案：D解析：QT間期延長可能提示室性心律失常。5.答案：C,D解析：T波倒置可能提示心肌損傷，心包積液。6.答案：C,D解析：QRS波群寬大畸形可能提示心肌損傷，室性心律失常。7.答案：D解析：P波消失，代之以鋸齒波可能提示房性心律失常。8.答案：C,D解析：QRS波群低電壓可能提示心肌損傷，心包積液。9.答案：D解析：T波高尖可能提示代謝性酸中毒。10.答案：C,D解析：ST段壓低可能提示心肌損傷，心包積液。三、填空題（答案）1.答案：心房除極解析：P波代表心房除極。2.答案：心室除極解析：QRS波群代表心室除極。3.答案：心室復(fù)極解析：T波代表心室復(fù)極。4.答案：心房除極至心室除極的時間解析：PR間期代表心房除極至心室除極的時間。5.答案：心室除極至心室復(fù)極的時間解析：QT間期代表心室除極至心室復(fù)極的時間。6.答案：心肌損傷解析：ST段抬高可能提示心肌損傷。7.答案：心肌損傷解析：ST段壓低可能提示心肌損傷。8.答案：心室顫動解析：QT間期延長可能提示心室顫動。9.答案：室性心律失常解析：QRS波群寬大畸形可能提示室性心律失常。10.答案：房性心律失常解析：P波消失，代之以鋸齒波可能提示房性心律失常。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：P波代表心房除極。2.答案：×解析：QRS波群代表心室除極。3.答案：√解析：T波代表心室復(fù)極。4.答案：√解析：PR間期代表心房除極至心室除極的時間。5.答案：×解析：QT間期代表心室除極至心室復(fù)極的時間。6.答案：√解析：ST段抬高可能提示心肌損傷。7.答案：√解析：ST段壓低可能提示心肌損傷。8.答案：√解析：QT間期延長可能提示心室顫動。9.答案：√解析：QRS波群寬大畸形可能提示室性心律失常。10.答案：×解析：P波消失，代之以鋸齒波可能提示房性心律失常。五、簡答題（答案）1.答：PR間期延長可能提示房室傳導(dǎo)阻滯、高鉀血癥、藥物影響等。解析：PR間期延長主要見于房室傳導(dǎo)阻滯，如一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯等。此外，高鉀血癥、藥物影響（如胺碘酮）等也可能導(dǎo)致PR間期延長。2.答：ST段抬高