2025年腎病學IgA腎病治療進展及展望專項測驗卷答案及解析一、單項選題1.IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.腎功能衰竭B.血尿C.蛋白尿D.高血壓2.IgA腎病的病理特征主要是（）A.膜性腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.硬化性腎小球腎炎D.輕微病變腎病3.IgA腎病治療中，首選的免疫抑制劑是（）A.環(huán)孢素AB.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.霉酚酸酯4.IgA腎病急性發(fā)作期，首選的治療藥物是（）A.大劑量糖皮質(zhì)激素B.血漿置換C.抗凝藥物D.血液透析5.IgA腎病預后不良的主要因素是（）A.蛋白尿程度B.腎功能下降速度C.年齡D.血壓控制情況6.IgA腎病診斷中，最重要的實驗室檢查是（）A.腎功能檢查B.尿常規(guī)C.血清IgA水平D.腎活檢免疫熒光檢查7.IgA腎病治療中，ACEI類藥物的主要作用是（）A.降低血壓B.減少蛋白尿C.改善腎功能D.抑制免疫反應8.IgA腎病慢性化過程中，最常見的原因是（）A.感染B.藥物使用C.遺傳因素D.血壓控制不佳9.IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是（）A.腎功能衰竭B.活動性感染C.高血壓D.蛋白尿10.IgA腎病預后較好的指標是（）A.腎功能下降速度B.血尿程度C.蛋白尿程度D.血清IgA水平11.IgA腎病治療中，血漿置換的主要適應癥是（）A.急性腎損傷B.慢性腎衰竭C.血尿D.蛋白尿12.IgA腎病治療中，生物制劑的主要作用是（）A.抑制炎癥反應B.降低血壓C.減少蛋白尿D.改善腎功能13.IgA腎病預后不良的危險因素是（）A.年齡較小B.蛋白尿程度高C.腎功能正常D.血壓控制良好14.IgA腎病治療中，免疫抑制劑的主要作用是（）A.抑制免疫反應B.降低血壓C.減少蛋白尿D.改善腎功能15.IgA腎病治療中，生活方式干預的主要內(nèi)容包括（）A.控制飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.以上都是二、多項選題1.IgA腎病的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.ACEI類藥物D.血漿置換2.IgA腎病的預后影響因素包括（）A.蛋白尿程度B.腎功能下降速度C.年齡D.血壓控制情況3.IgA腎病的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.蛋白尿C.腎功能衰竭D.高血壓4.IgA腎病的診斷方法包括（）A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.腎活檢免疫熒光檢查D.血清IgA水平5.IgA腎病的治療原則包括（）A.控制血壓B.減少蛋白尿C.抑制免疫反應D.改善腎功能6.IgA腎病的預后較好指標包括（）A.腎功能正常B.血尿輕微C.蛋白尿輕微D.血清IgA水平正常7.IgA腎病的治療中，免疫抑制劑的使用適應癥包括（）A.腎功能衰竭B.活動性腎炎C.血尿D.蛋白尿8.IgA腎病的治療中，ACEI類藥物的作用包括（）A.降低血壓B.減少蛋白尿C.改善腎功能D.抑制免疫反應9.IgA腎病的預后不良危險因素包括（）A.蛋白尿程度高B.腎功能下降速度快C.年齡較大D.血壓控制不佳10.IgA腎病的治療中，生活方式干預的內(nèi)容包括（）A.控制飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.保持良好心態(tài)三、填空題1.IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)是_____2.IgA腎病的病理特征主要是_____3.IgA腎病治療中，首選的免疫抑制劑是_____4.IgA腎病急性發(fā)作期，首選的治療藥物是_____5.IgA腎病預后不良的主要因素是_____6.IgA腎病診斷中，最重要的實驗室檢查是_____7.IgA腎病治療中，ACEI類藥物的主要作用是_____8.IgA腎病慢性化過程中，最常見的原因是_____9.IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是_____10.IgA腎病預后較好的指標是_____四、判斷題（√/×）1.IgA腎病是一種自身免疫性疾病。2.IgA腎病的治療首選大劑量糖皮質(zhì)激素。3.IgA腎病的預后與蛋白尿程度無關。4.IgA腎病的診斷主要依靠腎功能檢查。5.IgA腎病的治療中，免疫抑制劑的使用沒有禁忌癥。6.IgA腎病的預后與年齡無關。7.IgA腎病的治療中，ACEI類藥物可以降低血壓。8.IgA腎病的慢性化過程中，感染是主要原因。9.IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的使用沒有副作用。10.IgA腎病的預后較好的指標是腎功能正常。五、簡答題1.簡述IgA腎病的治療原則。2.簡述IgA腎病的預后影響因素。六、案例分析1.患者主訴：反復出現(xiàn)肉眼血尿，伴輕微蛋白尿，腎功能正?！，F(xiàn)病史：患者近1個月來出現(xiàn)多次肉眼血尿，伴輕微蛋白尿，血壓正常。體征：血壓正常，無水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示紅細胞（++++），蛋白（+），腎功能正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步需要做哪些檢查？2.患者主訴：慢性腎衰竭，尿量逐漸減少?，F(xiàn)病史：患者有慢性腎衰竭病史，近1年來尿量逐漸減少，血壓偏高。體征：血壓偏高，水腫。輔助檢查：腎功能檢查示肌酐升高，尿素氮升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)是血尿，尤其是肉眼血尿。2.答案：B解析：IgA腎病的病理特征主要是膜增生性腎小球腎炎。3.答案：D解析：IgA腎病治療中，首選的免疫抑制劑是霉酚酸酯。4.答案：A解析：IgA腎病急性發(fā)作期，首選的治療藥物是大劑量糖皮質(zhì)激素。5.答案：B解析：IgA腎病預后不良的主要因素是腎功能下降速度。6.答案：D解析：IgA腎病診斷中，最重要的實驗室檢查是腎活檢免疫熒光檢查。7.答案：B解析：IgA腎病治療中，ACEI類藥物的主要作用是減少蛋白尿。8.答案：A解析：IgA腎病慢性化過程中，最常見的原因是感染。9.答案：B解析：IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是活動性感染。10.答案：C解析：IgA腎病預后較好的指標是蛋白尿程度輕微。11.答案：A解析：IgA腎病治療中，血漿置換的主要適應癥是急性腎損傷。12.答案：A解析：IgA腎病治療中，生物制劑的主要作用是抑制炎癥反應。13.答案：B解析：IgA腎病預后不良的危險因素是蛋白尿程度高。14.答案：A解析：IgA腎病治療中，免疫抑制劑的主要作用是抑制免疫反應。15.答案：D解析：IgA腎病治療中，生活方式干預的主要內(nèi)容包括控制飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態(tài)。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、ACEI類藥物和血漿置換。2.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的預后影響因素包括蛋白尿程度、腎功能下降速度、年齡和血壓控制情況。3.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、腎功能衰竭和高血壓。4.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的診斷方法包括尿常規(guī)、腎功能檢查、腎活檢免疫熒光檢查和血清IgA水平。5.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的治療原則包括控制血壓、減少蛋白尿、抑制免疫反應和改善腎功能。6.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的預后較好指標包括腎功能正常、血尿輕微、蛋白尿輕微和血清IgA水平正常。7.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的治療中，免疫抑制劑的使用適應癥包括腎功能衰竭、活動性腎炎、血尿和蛋白尿。8.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的治療中，ACEI類藥物的作用包括降低血壓、減少蛋白尿、改善腎功能和抑制免疫反應。9.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的預后不良危險因素包括蛋白尿程度高、腎功能下降速度快、年齡較大和血壓控制不佳。10.答案：A,B,C,D解析：IgA腎病的治療中，生活方式干預的內(nèi)容包括控制飲食、適量運動、戒煙限酒和保持良好心態(tài)。三、填空題（答案）1.答案：血尿解析：IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)是血尿，尤其是肉眼血尿。2.答案：膜增生性腎小球腎炎解析：IgA腎病的病理特征主要是膜增生性腎小球腎炎。3.答案：霉酚酸酯解析：IgA腎病治療中，首選的免疫抑制劑是霉酚酸酯。4.答案：大劑量糖皮質(zhì)激素解析：IgA腎病急性發(fā)作期，首選的治療藥物是大劑量糖皮質(zhì)激素。5.答案：腎功能下降速度解析：IgA腎病預后不良的主要因素是腎功能下降速度。6.答案：腎活檢免疫熒光檢查解析：IgA腎病診斷中，最重要的實驗室檢查是腎活檢免疫熒光檢查。7.答案：減少蛋白尿解析：IgA腎病治療中，ACEI類藥物的主要作用是減少蛋白尿。8.答案：感染解析：IgA腎病慢性化過程中，最常見的原因是感染。9.答案：活動性感染解析：IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是活動性感染。10.答案：蛋白尿程度輕微解析：IgA腎病預后較好的指標是蛋白尿程度輕微。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：IgA腎病是一種自身免疫性疾病。2.答案：×解析：IgA腎病的治療首選大劑量糖皮質(zhì)激素，但并非所有患者都適用。3.答案：×解析：IgA腎病的預后與蛋白尿程度密切相關。4.答案：×解析：IgA腎病的診斷主要依靠腎活檢免疫熒光檢查。5.答案：×解析：IgA腎病的治療中，免疫抑制劑的使用有禁忌癥，如活動性感染。6.答案：×解析：IgA腎病的預后與年齡有關，年齡較大者預后較差。7.答案：√解析：IgA腎病治療中，ACEI類藥物可以降低血壓。8.答案：√解析：IgA腎病的慢性化過程中，感染是主要原因。9.答案：×解析：IgA腎病治療中，糖皮質(zhì)激素的使用有副作用，需謹慎使用。10.答案：√解析：IgA腎病的預后較好的指標是腎功能正常。五、簡答題（答案）1.答：IgA腎病的治療