2025年內(nèi)分泌科學內(nèi)分泌紊亂疾病診斷及治療模擬考試答案及解析一、單項選題1.內(nèi)分泌紊亂疾病中，以下哪項是糖尿病的主要病理特征？（）A.胰島β細胞功能亢進B.胰島α細胞功能亢進C.胰島β細胞功能減退D.胰島α細胞功能減退2.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者，最具特征性的體征是？（）A.皮膚干燥、毛發(fā)脫落B.皮膚濕潤、毛發(fā)增多C.突眼、甲狀腺腫大D.皮膚蒼白、毛發(fā)稀疏3.以下哪種激素主要由腎上腺皮質(zhì)分泌？（）A.甲狀腺素B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.雌激素4.診斷庫欣綜合征最具特征性的實驗室檢查是？（）A.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高B.血清皮質(zhì)醇水平升高C.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高D.地塞米松抑制試驗陽性5.以下哪種疾病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷引起的？（）A.甲狀腺功能亢進癥B.庫欣綜合征C.糖尿病D.原發(fā)性醛固酮增多癥6.甲狀腺功能減退癥（甲減）患者，以下哪種癥狀最常見？（）A.心率加快、多汗B.心率減慢、怕冷C.體重增加、乏力D.體重減輕、多食7.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)不包括？（）A.生長發(fā)育遲緩B.月經(jīng)失調(diào)C.皮膚干燥、毛發(fā)脫落D.甲狀腺腫大8.以下哪種激素是生長激素的主要靶器官？（）A.肝臟B.腎臟C.骨骼D.肌肉9.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥最具特征性的實驗室檢查是？（）A.血壓升高B.血清醛固酮水平升高C.血鈉水平升高D.血鉀水平降低10.以下哪種疾病是由于甲狀腺激素分泌過多引起的？（）A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺炎D.甲狀腺結節(jié)11.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）最具特征性的實驗室檢查是？（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉水平降低D.血尿素氮升高12.以下哪種激素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌？（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮13.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪種藥物是首選治療藥物？（）A.碘化鈉B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.放射性碘14.以下哪種疾病是由于胰島素分泌過多引起的？（）A.糖尿病B.低血糖癥C.高血糖癥D.甲狀腺功能亢進癥15.診斷生長激素缺乏癥最具特征性的實驗室檢查是？（）A.腰椎穿刺B.激素興奮試驗C.骨齡測定D.肌肉活檢二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括？（）A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.心血管疾病2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括？（）A.心率加快B.體重減輕C.熱量攝入增加D.焦慮、失眠3.庫欣綜合征的實驗室檢查結果可能包括？（）A.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高B.血清皮質(zhì)醇水平升高C.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高D.地塞米松抑制試驗陽性4.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的臨床表現(xiàn)包括？（）A.嚴重脫水B.呼吸急促C.嗜睡、意識模糊D.血酮體升高5.甲狀腺功能減退癥（甲減）的臨床表現(xiàn)包括？（）A.心率減慢B.皮膚干燥C.乏力、嗜睡D.體重增加6.垂體前葉功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括？（）A.生長發(fā)育遲緩B.月經(jīng)失調(diào)C.皮膚干燥、毛發(fā)脫落D.甲狀腺腫大7.生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括？（）A.生長發(fā)育遲緩B.乏力、易疲勞C.皮膚干燥、毛發(fā)脫落D.骨骼發(fā)育不全8.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括？（）A.血壓升高B.血鈉水平升高C.血鉀水平降低D.肌肉痙攣9.甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)包括？（）A.甲狀腺腫大B.疼痛C.甲狀腺功能異常D.吞咽困難10.甲狀腺結節(jié)的可能并發(fā)癥包括？（）A.甲亢B.甲減C.甲狀腺功能亢進癥D.甲狀腺癌三、填空題1.糖尿病的診斷標準之一是血糖水平達到_______mg/dL。2.甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法包括_______、_______和_______。3.庫欣綜合征的典型體征是_______、_______和_______。4.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療主要包括_______、_______和_______。5.甲狀腺功能減退癥（甲減）的主要治療方法是_______。6.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)包括_______、_______和_______。7.生長激素缺乏癥的主要治療方法是_______。8.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要治療方法是_______。9.甲狀腺炎的主要治療方法是_______。10.甲狀腺結節(jié)的可能治療方法包括_______、_______和_______。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者血糖水平總是高于正常范圍。2.甲狀腺功能亢進癥患者總是表現(xiàn)為突眼。3.庫欣綜合征患者總是表現(xiàn)為向心性肥胖。4.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者總是表現(xiàn)為高血糖和高酮體。5.甲狀腺功能減退癥患者總是表現(xiàn)為心率減慢。6.垂體前葉功能減退癥患者總是表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩。7.生長激素缺乏癥患者總是表現(xiàn)為骨骼發(fā)育不全。8.原發(fā)性醛固酮增多癥患者總是表現(xiàn)為高血壓。9.甲狀腺炎患者總是表現(xiàn)為甲狀腺腫大和疼痛。10.甲狀腺結節(jié)總是表示甲狀腺癌。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷標準。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法及其原理。六、案例分析1.患者女，28歲，因乏力、體重增加、多食、多尿入院。查體：血壓150/100mmHg，心率90次/分，甲狀腺無腫大，無突眼。實驗室檢查：血糖15.5mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（++）。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者男，45歲，因心悸、手抖、體重減輕、多汗入院。查體：血壓140/90mmHg，心率120次/分，甲狀腺腫大，無突眼。實驗室檢查：血糖6.8mmol/L，T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C2.C3.C4.A5.C6.B7.D8.C9.B10.B11.B12.A13.B14.B15.B二、多項選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.2002.抗甲狀腺藥物、放射性碘、手術3.向心性肥胖、滿月臉、水牛背4.補液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂5.甲狀腺素6.生長發(fā)育遲緩、月經(jīng)失調(diào)、皮膚干燥、毛發(fā)脫落7.生長激素8.腎上腺皮質(zhì)激素9.休息、藥物治療10.抗甲狀腺藥物、放射性碘、手術四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷標準包括：血糖水平升高（通常>11.1mmol/L），尿糖和酮體陽性，以及酸中毒表現(xiàn)（血pH<7.3，血清碳酸氫根<15mmol/L）。2.甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法包括抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘和手術。抗甲狀腺藥物通過抑制甲狀腺激素合成，放射性碘通過破壞甲狀腺細胞減少激素分泌，手術通過切除甲狀腺組織來減少激素產(chǎn)生。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：2型糖尿病。問題2：進一步檢查：糖化血紅蛋