2025年內(nèi)分泌科糖尿病并發(fā)癥預防控制策略答案及解析一、單項選題1.糖尿病腎病早期最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.腎功能衰竭2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，以下哪項措施最為關鍵？（）A.控制血壓B.控制血糖C.使用胰島素D.定期眼科檢查3.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，以下哪項最為重要？（）A.高血脂B.高血壓C.高血糖D.吸煙4.糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.脊髓神經(jīng)病變D.自主神經(jīng)病變5.糖尿病患者進行運動療法時，以下哪項是必須注意的？（）A.運動前不進食B.運動時間不宜過長C.運動后立即補充高糖食物D.運動時佩戴胰島素泵6.糖尿病足部潰瘍最常見的病因是（）A.神經(jīng)病變B.血管病變C.感染D.營養(yǎng)不良7.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項是錯誤的？（）A.每天至少監(jiān)測一次血糖B.餐后2小時血糖應控制在10mmol/L以下C.睡前血糖應控制在5mmol/L以下D.運動前后應監(jiān)測血糖8.糖尿病合并高血壓的患者，以下哪項藥物是首選？（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）9.糖尿病患者進行飲食控制時，以下哪項是正確的？（）A.限制碳水化合物攝入B.增加高脂肪食物攝入C.多吃甜食D.少吃蔬菜10.糖尿病患者進行藥物治療時，以下哪項是必須注意的？（）A.藥物劑量越大越好B.藥物使用越久越好C.藥物使用需個體化D.藥物使用需長期堅持11.糖尿病患者進行血糖控制時，以下哪項是錯誤的？（）A.血糖控制越低越好B.避免低血糖發(fā)生C.控制血糖波動D.血糖控制目標需個體化12.糖尿病患者進行生活方式干預時，以下哪項是錯誤的？（）A.戒煙限酒B.控制體重C.規(guī)律運動D.長期熬夜13.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪項是錯誤的？（）A.每天至少監(jiān)測一次血糖B.餐后2小時血糖應控制在10mmol/L以下C.睡前血糖應控制在5mmol/L以下D.運動前后應監(jiān)測血糖14.糖尿病患者進行藥物治療時，以下哪項是必須注意的？（）A.藥物劑量越大越好B.藥物使用越久越好C.藥物使用需個體化D.藥物使用需長期堅持15.糖尿病患者進行血糖控制時，以下哪項是錯誤的？（）A.血糖控制越低越好B.避免低血糖發(fā)生C.控制血糖波動D.血糖控制目標需個體化二、多項選題1.糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展與以下哪些因素有關？（）A.長期高血糖B.高血壓C.高血脂D.吸煙2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，以下哪些措施是有效的？（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.定期眼科檢查3.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，以下哪些是重要的？（）A.高血脂B.高血壓C.高血糖D.吸煙4.糖尿病神經(jīng)病變的防治中，以下哪些措施是有效的？（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.定期神經(jīng)功能檢查5.糖尿病患者進行運動療法時，以下哪些是必須注意的？（）A.運動前不進食B.運動時間不宜過長C.運動后立即補充高糖食物D.運動時佩戴胰島素泵6.糖尿病足部潰瘍的防治中，以下哪些措施是有效的？（）A.神經(jīng)病變治療B.血管病變治療C.感染控制D.營養(yǎng)支持7.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪些是正確的？（）A.每天至少監(jiān)測一次血糖B.餐后2小時血糖應控制在10mmol/L以下C.睡前血糖應控制在5mmol/L以下D.運動前后應監(jiān)測血糖8.糖尿病患者進行藥物治療時，以下哪些是必須注意的？（）A.藥物劑量越大越好B.藥物使用越久越好C.藥物使用需個體化D.藥物使用需長期堅持9.糖尿病患者進行血糖控制時，以下哪些是錯誤的？（）A.血糖控制越低越好B.避免低血糖發(fā)生C.控制血糖波動D.血糖控制目標需個體化10.糖尿病患者進行生活方式干預時，以下哪些是錯誤的？（）A.戒煙限酒B.控制體重C.規(guī)律運動D.長期熬夜三、填空題1.糖尿病腎病早期最常見的臨床表現(xiàn)是________。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，最為關鍵的是________。3.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，最為重要的是________。4.糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是________。5.糖尿病患者進行運動療法時，必須注意的是________。6.糖尿病足部潰瘍最常見的病因是________。7.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，必須注意的是________。8.糖尿病患者進行藥物治療時，必須注意的是________。9.糖尿病患者進行血糖控制時，錯誤的是________。10.糖尿病患者進行生活方式干預時，錯誤的是________。四、判斷題（√/×）1.糖尿病腎病早期最常見的臨床表現(xiàn)是高血壓。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，最為關鍵的是控制血糖。3.糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，最為重要的是高血脂。4.糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是腦神經(jīng)病變。5.糖尿病患者進行運動療法時，必須注意的是運動前不進食。6.糖尿病足部潰瘍最常見的病因是感染。7.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，必須注意的是每天至少監(jiān)測一次血糖。8.糖尿病患者進行藥物治療時，必須注意的是藥物劑量越大越好。9.糖尿病患者進行血糖控制時，錯誤的是血糖控制越低越好。10.糖尿病患者進行生活方式干預時，錯誤的是長期熬夜。五、簡答題1.簡述糖尿病腎病早期常見的臨床表現(xiàn)及其防治措施。2.簡述糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治措施及其重要性。六、論述題1.論述糖尿病心血管疾病的風險因素及其防治措施。七、案例分析1.患者男性，58歲，確診糖尿病10年，近期出現(xiàn)蛋白尿，血壓升高，請簡要描述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。2.患者女性，62歲，確診糖尿病8年，近期出現(xiàn)視力下降，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，請簡要描述其主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：糖尿病腎病早期最常見的臨床表現(xiàn)是蛋白尿，這是因為長期高血糖導致腎小球濾過膜受損，蛋白質漏出。2.B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，最為關鍵的是控制血糖，因為高血糖可以直接損傷視網(wǎng)膜血管。3.C解析：糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，最為重要的是高血糖，因為高血糖可以直接損傷血管內(nèi)皮。4.A解析：糖尿病神經(jīng)病變最常見的類型是周圍神經(jīng)病變，這是因為長期高血糖導致周圍神經(jīng)受損。5.B解析：糖尿病患者進行運動療法時，必須注意的是運動時間不宜過長，因為長時間運動可能導致低血糖。6.A解析：糖尿病足部潰瘍最常見的病因是神經(jīng)病變，因為神經(jīng)病變導致足部感覺減退，容易受傷。7.C解析：糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，錯誤的是睡前血糖應控制在5mmol/L以下，因為正常值應為3.9-6.1mmol/L。8.D解析：糖尿病患者合并高血壓的患者，首選藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），因為其能同時降低血壓和血糖。9.A解析：糖尿病患者進行飲食控制時，正確的做法是限制碳水化合物攝入，因為碳水化合物直接轉化為血糖。10.C解析：糖尿病患者進行藥物治療時，必須注意的是藥物使用需個體化，因為不同患者的病情不同。11.A解析：糖尿病患者進行血糖控制時，錯誤的是血糖控制越低越好，因為過低可能導致低血糖。12.D解析：糖尿病患者進行生活方式干預時，錯誤的是長期熬夜，因為熬夜會影響血糖控制。13.C解析：糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，錯誤的是睡前血糖應控制在5mmol/L以下，因為正常值應為3.9-6.1mmol/L。14.A解析：糖尿病患者進行藥物治療時，錯誤的是藥物劑量越大越好，因為過量可能導致低血糖。15.A解析：糖尿病患者進行血糖控制時，錯誤的是血糖控制越低越好，因為過低可能導致低血糖。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展與長期高血糖、高血壓、高血脂和吸煙等因素有關。2.A,B,C,D解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治中，控制血糖、控制血壓、控制血脂和定期眼科檢查等措施是有效的。3.A,B,C,D解析：糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的風險因素中，高血脂、高血壓、高血糖和吸煙都是重要的。4.A,B,C,D解析：糖尿病神經(jīng)病變的防治中，控制血糖、控制血壓、控制血脂和定期神經(jīng)功能檢查等措施是有效的。5.B,C,D解析：糖尿病患者進行運動療法時，必須注意的是運動時間不宜過長、運動后立即補充高糖食物和運動時佩戴胰島素泵。6.A,B,C,D解析：糖尿病足部潰瘍的防治中，神經(jīng)病變治療、血管病變治療、感染控制和營養(yǎng)支持等措施是有效的。7.A,B,C,D解析：糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，必須注意的是每天至少監(jiān)測一次血糖、餐后2小時血糖應控制在10mmol/L以下、睡前血糖應控制在5mmol/L以下和運動前后應監(jiān)測血糖。8.C,D解析：糖尿病患者進行藥物治療時，必須注意的是藥物使用需個體化和藥物使用需長期堅持。9.A解析：糖尿病患者進行血糖控制時，錯誤的是血糖控制越低越好，因為過低可能導致低血糖。10.D解析：糖尿病患者進行生活方式干預時，錯誤的是長期熬夜，因為熬夜會影響血糖控制。三、填空題（答案）1.蛋白尿2.控制血糖3.高血糖4.周圍神經(jīng)病變5.運動時間不宜過長6.神經(jīng)病變7.每天至少監(jiān)測一次血糖8.藥物使用需個體化9.血糖控制越低越好10.長期熬夜四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病腎病早期最常見的臨床表現(xiàn)是蛋白尿，這是因為長期高血糖導致腎小球濾過膜受損，蛋白質漏出。防治措施包括嚴格控制血糖、血壓，合理飲食，適量運動，定期進行腎功能檢查。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治措施包括嚴格控制血糖、血壓，定期進行眼科檢查，必要時使用藥物或手術干預。其重要性在于早期發(fā)現(xiàn)和治療可以防止視力下降甚至失明。六、論述題（答案）糖尿病心血管疾病的風險因素包括高血糖、高血壓、高血脂、吸煙等。防治措施包括嚴格控制血糖、血壓、血脂，戒煙限酒，合理飲食，適量運動，定期進行心血管檢查，必要時使用藥物干預。七、案例分析（答案）1.主訴：蛋白尿，血壓升高?，F(xiàn)病史：確診糖尿病10年，近期出現(xiàn)蛋白尿，血壓升高。體征：水腫，血壓升高。關鍵輔助檢查結果：尿蛋白陽性，腎功能異常。初步診斷：糖尿病腎病。鑒別診斷：