第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理學(xué)畢業(yè)轉(zhuǎn)正試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱癥狀，護士首先應(yīng)考慮的是（）

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.液體過敏

D.氣胸

2.護理長期臥床的病人時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

A.定時更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用預(yù)防性敷料

D.增加營養(yǎng)攝入

3.患者因疼痛自訴需要止痛藥，護士應(yīng)首先評估的是（）

A.疼痛的部位

B.疼痛的程度

C.疼痛的性質(zhì)

D.疼痛的時間

4.給患者進行口腔護理時，下列哪項操作是不正確的？（）

A.用漱口液漱口

B.用棉簽清潔口腔黏膜

C.用壓舌板強行撐開患者口腔

D.清潔完畢后用生理鹽水沖凈紗布

5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，正確的做法是（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向患者解釋并執(zhí)行

C.與醫(yī)生溝通確認后再執(zhí)行

D.忽略醫(yī)囑自行調(diào)整

6.護理隔離病房時，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.病房門口設(shè)置“隔離”標識

B.進入病房前必須更衣、戴帽、戴口罩

C.病房內(nèi)使用一次性物品

D.排泄物直接倒入下水道

7.為患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，吸氧裝置應(yīng)為（）

A.鼻導(dǎo)管

B.面罩

C.簡易呼吸器

D.氧氣枕

8.護士在采集患者血液樣本時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.嚴格執(zhí)行無菌操作

B.根據(jù)檢驗項目選擇合適的采血管

C.采集血培養(yǎng)標本時需消毒皮膚

D.采集完畢后立即用酒精棉簽按壓穿刺點

9.患者因焦慮情緒導(dǎo)致睡眠障礙，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.與患者溝通疏導(dǎo)情緒

C.調(diào)整病房環(huán)境

D.建議患者進行體育鍛煉

10.護理化療病人時，以下哪項觀察指標是錯誤的？（）

A.血常規(guī)

B.肝腎功能

C.體重變化

D.皮膚彈性

11.為患者進行肌肉注射時，下列哪項是正確的？（）

A.選擇三角肌部位注射

B.進針角度為30°

C.注射前無需消毒皮膚

D.推藥速度應(yīng)緩慢

12.護士在執(zhí)行護理操作時，以下哪項體現(xiàn)了“無菌觀念”？（）

A.搶救病人時不慎碰倒消毒液

B.手術(shù)室地面有污漬未清理

C.手術(shù)器械使用前徹底滅菌

D.護理操作前后不洗手

13.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪項操作是不正確的？（）

A.使用溫水擦浴

B.頭部放置冰袋

C.協(xié)助患者多飲水

D.暴露患者全身皮膚

14.護理危重病人時，以下哪項屬于“生命體征”監(jiān)測內(nèi)容？（）

A.皮膚溫度

B.呼吸音

C.皮膚濕度

D.毛發(fā)分布

15.護士在書寫護理記錄時，以下哪項是錯誤的？（）

A.記錄時間需準確

B.內(nèi)容需客觀真實

C.可使用縮寫或簡寫

D.字跡需潦草

16.為患者進行留置導(dǎo)尿時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.消毒會陰部

B.使用無菌導(dǎo)尿包

C.導(dǎo)尿管插入深度約20cm

D.定期更換集尿袋

17.護理糖尿病患者時，以下哪項是錯誤的？（）

A.監(jiān)測血糖

B.指導(dǎo)飲食

C.觀察足部皮膚

D.給予激素治療

18.護士在護理工作中，以下哪項行為違反了職業(yè)道德？（）

A.保護患者隱私

B.尊重患者權(quán)利

C.收受患者紅包

D.遵守操作規(guī)程

19.護理跌倒高風(fēng)險病人時，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.床旁放置呼叫器

B.協(xié)助病人穿防滑鞋

C.患者臥床時無需約束

D.定時巡視病人

20.護士在執(zhí)行“三查七對”時，以下哪項是錯誤的？（）

A.核對患者姓名

B.核對藥物劑量

C.核對輸液瓶標簽

D.核對病人床號

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理長期輸液病人時，以下哪些是常見的并發(fā)癥？（）

A.靜脈炎

B.氣胸

C.血栓形成

D.靜脈栓塞

22.護理手術(shù)病人時，以下哪些屬于術(shù)前準備內(nèi)容？（）

A.皮膚準備

B.麻醉評估

C.灌腸

D.心理疏導(dǎo)

23.護理危重病人時，以下哪些屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容？（）

A.血壓

B.呼吸頻率

C.體溫

D.脈搏

24.護理傳染病人時，以下哪些措施是正確的？（）

A.穿戴防護用品

B.使用一次性物品

C.消毒病人排泄物

D.與病人共用毛巾

25.護理病人時，以下哪些屬于“健康教育”內(nèi)容？（）

A.指導(dǎo)用藥

B.指導(dǎo)飲食

C.指導(dǎo)康復(fù)鍛煉

D.指導(dǎo)預(yù)防感染

26.護理化療病人時，以下哪些屬于常見的副作用？（）

A.惡心嘔吐

B.白細胞減少

C.皮膚干燥

D.脫發(fā)

27.護理病人時，以下哪些屬于“無菌操作”范疇？（）

A.皮膚消毒

B.導(dǎo)尿

C.注射給藥

D.口腔護理

28.護理病人時，以下哪些屬于“心理護理”內(nèi)容？（）

A.安撫情緒

B.建立信任

C.解答疑問

D.給予止痛藥

29.護理病人時，以下哪些屬于“基礎(chǔ)護理”內(nèi)容？（）

A.協(xié)助翻身

B.口腔護理

C.飲食護理

D.給藥

30.護理病人時，以下哪些屬于“法律文書”范疇？（）

A.護理記錄單

B.知情同意書

C.醫(yī)囑單

D.護理評估表

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。（×）

32.護理隔離病房時，病房內(nèi)可以使用非一次性物品。（×）

33.為患者進行氧氣吸入時，氧流量越大越好。（×）

34.護士在采集患者血液樣本時，需嚴格執(zhí)行無菌操作。（√）

35.護理化療病人時，需密切監(jiān)測血常規(guī)。（√）

36.為患者進行肌肉注射時，進針角度為45°。（×）

37.護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)始終保持無菌觀念。（√）

38.護理危重病人時，需密切監(jiān)測生命體征。（√）

39.護士在書寫護理記錄時，可使用縮寫或簡寫。（×）

40.護理糖尿病患者時，需嚴格控制血糖水平。（√）

41.護士在護理工作中，應(yīng)保護患者隱私。（√）

42.護理跌倒高風(fēng)險病人時，可使用約束帶。（×）

43.護士在執(zhí)行“三查七對”時，需核對病人床號。（√）

44.護理長期輸液病人時，需避免在同一部位反復(fù)穿刺。（√）

45.護理傳染病人時，需嚴格消毒病人排泄物。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護士在護理工作中，應(yīng)遵循________原則，確保患者安全。

47.護理長期臥床病人時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

48.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循________制度，確保用藥安全。

49.護理隔離病房時，需嚴格執(zhí)行________措施，防止交叉感染。

50.為患者進行氧氣吸入時，需根據(jù)患者情況選擇合適的________裝置。

51.護士在采集患者血液樣本時，需嚴格執(zhí)行________操作，避免污染。

52.護理化療病人時，需密切監(jiān)測________指標，及時發(fā)現(xiàn)副作用。

53.護士在書寫護理記錄時，應(yīng)確保內(nèi)容________、真實。

54.護理糖尿病患者時，需嚴格控制________水平，預(yù)防并發(fā)癥。

55.護士在護理工作中，應(yīng)尊重患者權(quán)利，________患者隱私。

五、簡答題（共20分，每題5分）

56.簡述護理長期臥床病人時預(yù)防壓瘡的要點。

57.簡述護理隔離病房時需遵守的注意事項。

58.簡述護理化療病人時需密切監(jiān)測的指標。

59.簡述護士在書寫護理記錄時應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（共25分）

60.某患者因發(fā)熱入院，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，伴有寒戰(zhàn)、呼吸急促等癥狀。請結(jié)合案例，分析患者可能存在的問題，并提出相應(yīng)的護理措施。

一、單選題

1.B

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱癥狀，因此正確答案為B。A選項錯誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重；C選項錯誤，液體過敏表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等；D選項錯誤，氣胸表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等。

2.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位，減少局部組織受壓時間，因此正確答案為A。B、C、D選項均為輔助措施，但不是關(guān)鍵措施。

3.B

解析：評估疼痛程度是制定止痛方案的基礎(chǔ)，因此正確答案為B。A、C、D選項均為疼痛評估的內(nèi)容，但不是首要評估內(nèi)容。

4.C

解析：用壓舌板強行撐開患者口腔可能導(dǎo)致?lián)p傷，因此正確答案為C。A、B、D選項均為正確的口腔護理操作。

5.C

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認后再執(zhí)行，因此正確答案為C。A、B、D選項均違反了護理規(guī)范。

6.D

解析：排泄物需經(jīng)過消毒處理后再排放，因此正確答案為D。A、B、C選項均為正確的隔離病房措施。

7.A

解析：鼻導(dǎo)管適用于氧流量為1-4L/min的吸氧，因此正確答案為A。B、C、D選項分別適用于不同氧流量需求。

8.D

解析：采集完畢后需用干棉簽按壓穿刺點，避免血腫形成，因此正確答案為D。A、B、C選項均為正確的采血操作。

9.B

解析：與患者溝通疏導(dǎo)情緒是緩解焦慮情緒的首要措施，因此正確答案為B。A、C、D選項均為輔助措施。

10.C

解析：體重變化不屬于化療病人需密切監(jiān)測的指標，因此正確答案為C。A、B、D選項均為化療病人需密切監(jiān)測的指標。

11.A

解析：三角肌部位肌肉豐富，適合注射，因此正確答案為A。B、C、D選項均不符合肌肉注射要求。

12.C

解析：手術(shù)器械使用前徹底滅菌體現(xiàn)了無菌觀念，因此正確答案為C。A、B、D選項均違反了無菌觀念。

13.D

解析：暴露患者全身皮膚可能導(dǎo)致感染，因此正確答案為D。A、B、C選項均為正確的物理降溫措施。

14.A

解析：皮膚溫度屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容，因此正確答案為A。B、C、D選項不屬于生命體征監(jiān)測內(nèi)容。

15.D

解析：護理記錄書寫要求字跡工整，因此正確答案為D。A、B、C選項均符合護理記錄書寫要求。

16.D

解析：留置導(dǎo)尿時需定期更換集尿袋，但無需每次更換，因此正確答案為D。A、B、C選項均為正確的留置導(dǎo)尿操作。

17.D

解析：糖尿病患者無需給予激素治療，因此正確答案為D。A、B、C選項均為糖尿病護理措施。

18.C

解析：收受患者紅包違反了職業(yè)道德，因此正確答案為C。A、B、D選項均符合職業(yè)道德要求。

19.C

解析：患者臥床時無需約束，因此正確答案為C。A、B、D選項均為預(yù)防跌倒的措施。

20.D

解析：核對病人床號不屬于“三查七對”內(nèi)容，因此正確答案為D。A、B、C選項均屬于“三查七對”內(nèi)容。

二、多選題

21.ABC

解析：靜脈炎、血栓形成、靜脈栓塞是長期輸液病人常見的并發(fā)癥，因此正確答案為ABC。D選項錯誤，氣胸與輸液操作無直接關(guān)系。

22.ABCD

解析：術(shù)前準備包括皮膚準備、麻醉評估、灌腸、心理疏導(dǎo)等內(nèi)容，因此正確答案為ABCD。

23.ABCD

解析：生命體征包括血壓、呼吸頻率、體溫、脈搏等內(nèi)容，因此正確答案為ABCD。

24.ABC

解析：護理傳染病人時，需穿戴防護用品、使用一次性物品、消毒病人排泄物等措施，因此正確答案為ABC。D選項錯誤，與病人共用毛巾會增加交叉感染風(fēng)險。

25.ABCD

解析：健康教育包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉指導(dǎo)、預(yù)防感染指導(dǎo)等內(nèi)容，因此正確答案為ABCD。

26.ABCD

解析：惡心嘔吐、白細胞減少、皮膚干燥、脫發(fā)是化療病人常見的副作用，因此正確答案為ABCD。

27.ABCD

解析：皮膚消毒、導(dǎo)尿、注射給藥、口腔護理均屬于無菌操作范疇，因此正確答案為ABCD。

28.ABC

解析：心理護理包括安撫情緒、建立信任、解答疑問等內(nèi)容，因此正確答案為ABC。D選項錯誤，給予止痛藥屬于藥物護理，不屬于心理護理。

29.ABC

解析：基礎(chǔ)護理包括協(xié)助翻身、口腔護理、飲食護理等內(nèi)容，因此正確答案為ABC。D選項錯誤，給藥屬于?？谱o理。

30.ABCD

解析：護理法律文書包括護理記錄單、知情同意書、醫(yī)囑單、護理評估表等內(nèi)容，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認后再執(zhí)行，因此本題說法錯誤。

32.×

解析：護理隔離病房時，所有物品均需一次性使用，因此本題說法錯誤。

33.×

解析：氧流量應(yīng)根據(jù)患者情況選擇，并非越大越好，因此本題說法錯誤。

34.√

解析：采集血液樣本時需嚴格執(zhí)行無菌操作，因此本題說法正確。

35.√

解析：化療病人需密切監(jiān)測血常規(guī)，因此本題說法正確。

36.×

解析：肌肉注射進針角度為45°，因此本題說法錯誤。

37.√

解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應(yīng)始終保持無菌觀念，因此本題說法正確。

38.√

解析：護理危重病人時，需密切監(jiān)測生命體征，因此本題說法正確。

39.×

解析：護理記錄書寫要求字跡工整，不得使用縮寫或簡寫，因此本題說法錯誤。

40.√

解析：護理糖尿病患者時，需嚴格控制血糖水平，因此本題說法正確。

41.√

解析：護士在護理工作中，應(yīng)保護患者隱私，因此本題說法正確。

42.×

解析：護理跌倒高風(fēng)險病人時，應(yīng)避免使用約束帶，因此本題說法錯誤。

43.√

解析：護士在執(zhí)行“三查七對”時，需核對病人床號，因此本題說法正確。

44.√

解析：長期輸液病人需避免在同一部位反復(fù)穿刺，因此本題說法正確。

45.√

解析：護理傳染病人時，需嚴格消毒病人排泄物，因此本題說法正確。

四、填空題

46.無菌

解析：護士在護理工作中，應(yīng)遵循無菌原則，確?；颊甙踩?/p>

47.定時更換體位

解析：護理長期臥床病人時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位。

48.三查七對

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循三查七對制度，確保用藥安全。

49.消毒隔離

解析：護理隔離病房時，需嚴格執(zhí)行消毒隔離措施，防止交叉感染。

50.氧氣

解析：為患者進行氧氣吸入時，需根據(jù)患者情況選擇合適的氧氣裝置。

51.無菌

解析：護士在采集患者血液樣本時，需嚴格執(zhí)行無菌操作，避免污染。

52.血常規(guī)

解析：護理化療病人時，需密切監(jiān)測血常規(guī)指標，及時發(fā)現(xiàn)副作用。

53.客觀

解析：護士在書寫護理記錄時，應(yīng)確保內(nèi)容客觀、真實。

54.血糖

解析：護理糖尿病患者時，需嚴格控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥。

55.尊重

解析：護士在護理工作中，應(yīng)尊重患者權(quán)利，保護患者隱私。

五、簡答題

56.簡述護理長期臥床病人時預(yù)防壓瘡的要點。

答：①定時更換體位，一般每2小時更換一次；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③使用預(yù)防性敷料，如氣墊床