第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁皮膚?？谱o(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.皮膚科患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)，以下哪種體位有助于提高治療效果并減少皮膚損傷？

A.仰臥位

B.俯臥位

C.坐位

D.倒立位

______

2.患者因接觸性皮炎就診，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮損呈簇狀水皰，邊界清晰，以下哪項(xiàng)檢查最有助于明確病因？

A.刮片檢查

B.活組織病理檢查

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.血液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

______

3.靜脈輸液治療銀屑病時(shí)，應(yīng)選擇哪種注射部位以減少藥物外滲風(fēng)險(xiǎn)？

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.前臂靜脈

D.小腿靜脈

______

4.患者因濕疹導(dǎo)致夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠，護(hù)士應(yīng)推薦哪種非藥物干預(yù)措施？

A.按摩患處

B.熱敷

C.保持室內(nèi)濕度低于40%

D.穿化纖睡衣

______

5.護(hù)士指導(dǎo)銀屑病患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)建議不正確？

A.使用溫和的清潔劑

B.每日擦身3次以上

C.避免過度摩擦皮損

D.洗后立即涂抹保濕霜

______

6.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)面部蝶形紅斑，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些部位？

A.手掌、足底

B.口腔黏膜、眼結(jié)膜

C.腰腹部

D.肩背部

______

7.行皮膚科手術(shù)時(shí)，以下哪種消毒劑對皮膚刺激性最??？

A.75%乙醇

B.碘伏

C.新潔爾滅

D.苯扎溴銨

______

8.患者因帶狀皰疹就診，護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)其皮損已出現(xiàn)水皰，以下哪項(xiàng)措施可減少神經(jīng)痛的發(fā)生？

A.及時(shí)使用抗病毒藥物

B.局部冷敷

C.擠壓水皰

D.按摩患處

______

9.護(hù)士指導(dǎo)患者使用糖皮質(zhì)激素藥膏時(shí)，以下哪項(xiàng)說法不正確？

A.應(yīng)在皮損處薄涂并按摩至吸收

B.療程超過2周需逐漸減量

C.可用于面部、黏膜等部位

D.應(yīng)避免與其他刺激性藥物同時(shí)使用

______

10.患者因日光性皮炎出現(xiàn)曬傷，護(hù)士應(yīng)推薦哪種外用藥物緩解癥狀？

A.碘伏

B.硫磺軟膏

C.依沙吖啶溶液

D.碳酸氫鈉溶液

______

11.護(hù)士在執(zhí)行皮膚科護(hù)理操作前，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)準(zhǔn)備工作？

A.測量生命體征

B.準(zhǔn)備消毒用品

C.向患者解釋操作目的

D.檢查患者過敏史

______

12.患者因皮膚腫瘤行手術(shù)切除后，護(hù)士在術(shù)后護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察什么？

A.切口滲血情況

B.傷口愈合速度

C.患者情緒變化

D.以上都是

______

13.護(hù)士指導(dǎo)患者使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑藥膏時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)不正確？

A.應(yīng)避免與其他刺激性藥物同時(shí)使用

B.療程初期可能出現(xiàn)刺激感

C.應(yīng)長期連續(xù)使用以維持效果

D.孕期禁用

______

14.患者因特應(yīng)性皮炎出現(xiàn)皮膚干燥，護(hù)士應(yīng)推薦哪種保濕劑？

A.含酒精的爽身粉

B.含香料的花露水

C.透明質(zhì)酸保濕霜

D.礦物油乳膏

______

15.護(hù)士在執(zhí)行皮膚科注射操作時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

A.注射前需消毒皮膚

B.注射針頭應(yīng)與皮膚呈45°角

C.進(jìn)針后應(yīng)回抽確認(rèn)無回血

D.注射后需用棉簽按壓15分鐘以上

______

16.患者因光敏性皮炎就診，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)避免什么？

A.遮光防曬

B.避免接觸植物性光敏物質(zhì)

C.使用遮光效果差的藥物

D.避免日曬時(shí)段外出

______

17.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用免疫抑制劑藥物時(shí)，以下哪項(xiàng)說法不正確？

A.應(yīng)按時(shí)服藥，不可隨意停藥

B.應(yīng)避免接種活疫苗

C.出現(xiàn)感染跡象需立即停藥

D.應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能

______

18.患者因皮膚感染需使用抗生素藥膏，護(hù)士在用藥時(shí)需注意什么？

A.應(yīng)在清潔患處后涂抹

B.涂抹范圍應(yīng)超過皮損邊緣1厘米

C.療程不足不可隨意停藥

D.以上都是

______

19.護(hù)士在評估患者皮膚癌篩查結(jié)果時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)需高度警惕？

A.疣狀痣逐漸增大

B.色素性皮損邊緣不規(guī)則

C.潰瘍性皮損經(jīng)治療不愈

D.以上都是

______

20.患者因黃褐斑就診，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)推薦哪種生活方式干預(yù)？

A.多吃辛辣食物

B.避免日曬和激素類藥物

C.經(jīng)常熬夜

D.使用美白功效過強(qiáng)的護(hù)膚品

______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.皮膚科患者進(jìn)行物理治療時(shí)，以下哪些情況需暫停治療？

A.皮膚出現(xiàn)水皰

B.患者體溫超過38℃

C.皮損處出現(xiàn)感染跡象

D.患者皮膚過敏

______

22.護(hù)士在指導(dǎo)銀屑病患者進(jìn)行飲食管理時(shí)，以下哪些食物應(yīng)避免？

A.牛奶

B.紅酒

C.海鮮

D.糖果

______

23.患者因濕疹出現(xiàn)夜間瘙癢，護(hù)士可推薦哪些非藥物干預(yù)措施？

A.使用防螨床品

B.保持室內(nèi)濕度50%-60%

C.穿寬松棉質(zhì)睡衣

D.使用加濕器

______

24.護(hù)士在評估患者皮膚腫瘤時(shí)，以下哪些表現(xiàn)需高度警惕？

A.皮損快速增大

B.色素性皮損出現(xiàn)出血點(diǎn)

C.潰瘍性皮損經(jīng)治療不愈

D.邊緣呈放射狀

______

25.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？

A.避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

C.避免使用抗瘧藥期間接觸日光

D.監(jiān)測血常規(guī)變化

______

26.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用糖皮質(zhì)激素藥膏時(shí)，以下哪些部位應(yīng)慎用？

A.面部

B.陰部

C.口腔黏膜

D.皮膚褶皺處

______

27.患者因帶狀皰疹就診，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？

A.避免搔抓皮損

B.保持患處清潔干燥

C.避免接觸孕婦和免疫力低下人群

D.使用止痛藥物緩解神經(jīng)痛

______

28.護(hù)士在執(zhí)行皮膚科護(hù)理操作時(shí)，以下哪些物品需嚴(yán)格消毒？

A.注射針頭

B.鑷子

C.燈光治療儀

D.傷口敷料

______

29.患者因皮膚感染需使用抗生素藥膏，護(hù)士在用藥時(shí)需注意什么？

A.應(yīng)在清潔患處后涂抹

B.涂抹范圍應(yīng)超過皮損邊緣1厘米

C.療程不足不可隨意停藥

D.應(yīng)避免與其他刺激性藥物同時(shí)使用

______

30.護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行皮膚癌篩查時(shí)，以下哪些方法可提高篩查效果？

A.定期自檢皮膚

B.使用dermatoscopy檢查

C.每年進(jìn)行專業(yè)皮膚科檢查

D.避免日曬

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡以保護(hù)眼部。

______

32.濕疹患者使用保濕霜的目的是封閉皮膚角質(zhì)層，減少水分流失。

______

33.銀屑病患者使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑藥膏后，皮膚可能出現(xiàn)刺激感，應(yīng)立即停藥。

______

34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)使用含激素的藥膏治療。

______

35.患者因日光性皮炎出現(xiàn)曬傷，應(yīng)立即用冷水沖洗患處以緩解癥狀。

______

36.護(hù)士在執(zhí)行皮膚科注射操作時(shí)，應(yīng)避免在皮損處進(jìn)針以減少疼痛。

______

37.患者因皮膚腫瘤行手術(shù)切除后，應(yīng)定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

______

38.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用免疫抑制劑藥物時(shí)，應(yīng)避免接種活疫苗。

______

39.護(hù)士在評估患者皮膚癌篩查結(jié)果時(shí)，發(fā)現(xiàn)色素性皮損邊緣不規(guī)則需高度警惕。

______

40.黃褐斑患者應(yīng)避免使用美白功效過強(qiáng)的護(hù)膚品，以免加重色素沉著。

______

四、填空題（共15分，每空1分）

請根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容填寫以下空格：

41.皮膚科患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)，應(yīng)使用______佩戴防護(hù)眼鏡以保護(hù)眼部。

42.濕疹患者使用保濕霜的目的是封閉皮膚角質(zhì)層，減少水分流失，建議選擇______的保濕劑。

43.銀屑病患者使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸磷酸酶抑制劑藥膏后，皮膚可能出現(xiàn)______，應(yīng)觀察是否逐漸消退。

44.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)使用______消毒患處以預(yù)防感染。

45.患者因日光性皮炎出現(xiàn)曬傷，應(yīng)立即用______沖洗患處以緩解癥狀。

46.護(hù)士在執(zhí)行皮膚科注射操作時(shí)，應(yīng)避免在______進(jìn)針以減少疼痛。

47.患者因皮膚腫瘤行手術(shù)切除后，應(yīng)定期復(fù)查以監(jiān)測______情況。

48.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用免疫抑制劑藥物時(shí)，應(yīng)避免接種______以免感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

49.護(hù)士在評估患者皮膚癌篩查結(jié)果時(shí)，發(fā)現(xiàn)______的色素性皮損需高度警惕。

50.黃褐斑患者應(yīng)避免使用______過強(qiáng)的護(hù)膚品，以免加重色素沉著。

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五、簡答題（共30分）

51.簡述皮膚科患者進(jìn)行紫外線照射治療時(shí)的注意事項(xiàng)。（6分）

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52.結(jié)合濕疹患者的臨床特點(diǎn)，分析護(hù)士在護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題？（6分）

________

53.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡就診，護(hù)士在護(hù)理中應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察？（6分）

________

54.護(hù)士在指導(dǎo)患者使用糖皮質(zhì)激素藥膏時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些注意事項(xiàng)？（6分）

________

55.結(jié)合皮膚科護(hù)理實(shí)踐，簡述如何預(yù)防皮膚科患者發(fā)生醫(yī)院感染。（6分）

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六、案例分析題（共15分）

案例：患者女性，32歲，因面部出現(xiàn)蝶形紅斑伴關(guān)節(jié)疼痛就診，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)士在評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面部紅斑呈蝶形分布，口腔黏膜有潰瘍，雙手關(guān)節(jié)輕度腫脹。

問題：

（1）護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題？（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理？（5分）

（3）針對該患者的皮膚護(hù)理，護(hù)士應(yīng)推薦哪些措施？（5分）

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參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.B

3.C

4.C

5.B

6.B

7.A

8.A

9.C

10.C

11.C

12.D

13.C

14.C

15.B

16.C

17.C

18.D

19.D

20.B

解析

1.A仰臥位有助于提高紫外線照射治療的效果，并減少因體位變化導(dǎo)致的皮膚損傷。

B俯臥位易導(dǎo)致面部和胸部受壓，影響照射均勻性。

C坐位不適用于全身紫外線照射治療。

D倒立位增加心血管負(fù)擔(dān)，不適合長期治療。

2.B活組織病理檢查是明確接觸性皮炎病因的關(guān)鍵，可觀察表皮細(xì)胞變化、炎癥反應(yīng)等特征。

A刮片檢查主要用于細(xì)菌或真菌感染。

C細(xì)菌培養(yǎng)適用于細(xì)菌性皮炎。

D血液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)適用于過敏性疾病。

3.C前臂靜脈管徑較粗，血流豐富，適合注射治療。

A手背靜脈易受摩擦損傷，不適合長期注射。

B足背靜脈位置較深，操作不便。

D小腿靜脈血流較慢，藥物吸收較慢。

4.C保持室內(nèi)濕度低于40%會加重皮膚干燥，應(yīng)維持在50%-60%。

A按摩患處可能加重皮膚損傷。

B熱敷會加劇瘙癢。

D化纖睡衣易摩擦皮膚，加重瘙癢。

5.B濕疹患者應(yīng)避免過度擦身，以免破壞皮膚屏障。

6.B口腔黏膜和眼結(jié)膜是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見受累部位，需重點(diǎn)觀察。

7.A75%乙醇對皮膚刺激性最小，適用于皮膚消毒。

B碘伏刺激性較大，不適合面部消毒。

C新潔爾滅對皮膚有腐蝕性。

D苯扎溴銨適用于黏膜消毒，但對皮膚有一定刺激性。

8.A及時(shí)使用抗病毒藥物可減少神經(jīng)痛的發(fā)生。

B冷敷會加重疼痛。

C擠壓水皰可能導(dǎo)致感染。

D按摩患處會加劇疼痛。

9.C糖皮質(zhì)激素藥膏不宜用于面部、黏膜等部位，以免引起萎縮、色素沉著等副作用。

10.C依沙吖啶溶液可緩解曬傷的紅腫、疼痛癥狀。

A碘伏主要用于消毒。

B硫磺軟膏適用于真菌感染。

D碳酸氫鈉溶液堿性較強(qiáng)，不適合外用。

11.C向患者解釋操作目的可減少其緊張情緒，提高配合度。

12.D術(shù)后需重點(diǎn)觀察切口滲血、傷口愈合速度、患者情緒變化等。

13.C鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑藥膏需長期使用才能維持效果，不可隨意停藥。

14.C透明質(zhì)酸保濕霜保濕效果好，適合干燥性濕疹患者。

15.B注射針頭應(yīng)與皮膚呈90°角進(jìn)針。

16.C植物性光敏物質(zhì)（如紫云英、芹菜）會加重光敏性皮炎。

17.C出現(xiàn)感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥，不可自行停藥。

18.D以上都是抗生素藥膏使用的注意事項(xiàng)。

19.D以上都是皮膚癌篩查時(shí)需高度警惕的表現(xiàn)。

20.B避免日曬和激素類藥物可減少黃褐斑的復(fù)發(fā)。

二、多選題

21.ABCD以上情況均需暫停物理治療。

22.ABC牛奶、紅酒、海鮮可能加重濕疹，應(yīng)避免。

D糖果屬于高糖食物，適量食用即可。

23.ABCD以上措施均有助于緩解濕疹夜間瘙癢。

24.ABCD以上表現(xiàn)均需高度警惕皮膚腫瘤惡變。

25.ABCD以上均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)疼痛的護(hù)理要點(diǎn)。

26.BCD面部、陰部、皮膚褶皺處使用糖皮質(zhì)激素藥膏易引起副作用。

A面部可使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。

27.ABCD以上均為帶狀皰疹的護(hù)理要點(diǎn)。

28.ABCD以上物品均需嚴(yán)格消毒。

29.ABCD以上均為抗生素藥膏使用的注意事項(xiàng)。

30.ABCD以上方法均有助于提高皮膚癌篩查效果。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×應(yīng)觀察刺激感是否逐漸消退，不可立即停藥。

34.×應(yīng)使用抗生素或抗病毒藥物，不可使用激素藥膏。

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題

41.防紫外線

42.無香料

43.刺激感

44.生理鹽水

45.冷水

46.疤痕處

47.復(fù)發(fā)

48.活疫苗

49.邊緣不規(guī)則

50.美白

五、簡答題

51.答：

①治療前需清潔皮膚，去除化妝品、防曬霜等。

②根據(jù)患者耐受性調(diào)整紫外線強(qiáng)度和時(shí)間，首次治療應(yīng)從低強(qiáng)度開始。

③治療中需密切觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)水皰應(yīng)暫停治療并處理。

④治療后需避免日曬，涂抹保濕霜以保護(hù)皮膚屏障。

⑤定期復(fù)查，根據(jù)治療反應(yīng)調(diào)整方案。

52.答：

①皮膚干燥：推薦使用無香料保濕霜，避免過度擦身。

②瘙癢：指導(dǎo)患者溫水擦浴，避免搔抓，可使用冷敷緩解。

③感染：觀察皮損有無紅腫、膿液等感染跡象，及時(shí)使用抗生素。

④飲食管理：避免辛辣、油膩食物，多攝入富含維生素的食物。

⑤心理支持：解釋疾病特點(diǎn)，緩解患者焦慮情緒。

53.答：

①皮膚黏膜：觀察面部、口腔黏膜有無皮損、潰瘍，定期使用生理鹽水清潔。

②關(guān)節(jié)：監(jiān)測關(guān)節(jié)腫脹、疼痛情況，指導(dǎo)功能鍛煉，避免過度負(fù)重。

③實(shí)驗(yàn)室檢查：定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、抗核抗體等指標(biāo)。

④藥物管理：觀察藥物不良反應(yīng)，如皮疹、肝功能異常等。

⑤心理支持：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。

54.答：

①療程：不可隨意延長或縮短療程，需遵醫(yī)囑。

②用藥方法：薄涂并按摩至吸收，避免過量使用。

③避