第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理考試題庫內(nèi)科及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵？（）

A.定時翻身，保持皮膚清潔干燥

B.使用彈性床墊，避免局部受壓

C.持續(xù)使用防壓瘡敷料

D.增加營養(yǎng)攝入，提高皮膚彈性

2.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要的護(hù)理措施是？（）

A.立即給予高流量吸氧

B.抬高床頭，促進(jìn)呼吸

C.減少液體攝入量

D.使用利尿劑緩解癥狀

3.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？（）

A.每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告

B.使用尖銳工具修剪趾甲

C.水溫適宜時進(jìn)行足部浸泡，促進(jìn)血液循環(huán)

D.穿透氣性好的鞋襪，避免摩擦

4.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能的并發(fā)癥是？（）

A.肺炎

B.腦疝

C.心力衰竭

D.腎功能衰竭

5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇哪種吸氧方式？（）

A.高流量持續(xù)吸氧

B.低流量間歇吸氧

C.無需特殊吸氧方式

D.持續(xù)面罩吸氧

6.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，以下哪項(xiàng)飲食建議是錯誤的？（）

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐，避免飽餐

C.增加蛋白質(zhì)攝入

D.鼓勵大量飲水

7.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映透析效果？（）

A.血壓

B.尿量

C.肌酐清除率

D.尿素氮水平

8.護(hù)理一位術(shù)后患者時，發(fā)現(xiàn)其傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的并發(fā)癥是？（）

A.血腫

B.感染

C.血栓形成

D.呼吸困難

9.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首要的搶救措施是？（）

A.快速補(bǔ)液

B.使用血管活性藥物

C.安裝心臟起搏器

D.進(jìn)行溶栓治療

10.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛，以下哪項(xiàng)藥物是首選？（）

A.阿司匹林

B.奧美拉唑

C.雷尼替丁

D.茶堿

11.腦血栓患者出現(xiàn)偏癱，康復(fù)訓(xùn)練的首選方法是？（）

A.物理治療

B.言語治療

C.心理治療

D.藥物治療

12.肺癌患者出現(xiàn)胸痛，可能的病因是？（）

A.肺炎

B.肺栓塞

C.胸膜粘連

D.心力衰竭

13.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，首要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是？（）

A.血糖

B.血酮體

C.血?dú)夥治?/p>

D.尿糖

14.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的？（）

A.避免劇烈咳嗽，防止出血

B.使用胃鏡進(jìn)行套扎治療

C.靜脈注射生長抑素

D.鼓勵患者進(jìn)食高蛋白食物

15.腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血，首選的治療方法是？（）

A.輸血

B.促紅細(xì)胞生成素

C.鐵劑補(bǔ)充

D.葉酸補(bǔ)充

16.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰，可能的誘因是？（）

A.感染

B.過度勞累

C.藥物不良反應(yīng)

D.以上都是

17.腦出血患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的病理基礎(chǔ)是？（）

A.腦水腫

B.腦梗死

C.腦出血

D.腦疝

18.COPD患者進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)運(yùn)動是禁忌的？（）

A.縮唇呼吸

B.腹式呼吸

C.快速跑步

D.游泳

19.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病，首要的護(hù)理措施是？（）

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.使用利尿劑

C.使用保肝藥物

D.進(jìn)行人工肝支持

20.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥是常見的？（）

A.低血壓

B.出血

C.感染

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括？（）

A.限制鈉鹽攝入

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸

C.定時監(jiān)測血壓和心率

D.避免劇烈運(yùn)動，保證休息

22.糖尿病患者足部護(hù)理時，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用尖銳工具修剪趾甲

C.水溫適宜時進(jìn)行足部浸泡

D.穿透氣性好的鞋襪

23.腦出血患者的護(hù)理措施包括？（）

A.保持呼吸道通暢

B.監(jiān)測意識狀態(tài)

C.控制血壓

D.預(yù)防壓瘡

24.COPD患者的氧療方法包括？（）

A.低流量持續(xù)吸氧

B.高流量間歇吸氧

C.無需特殊吸氧方式

D.持續(xù)面罩吸氧

25.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐，避免飽餐

C.增加蛋白質(zhì)攝入

D.鼓勵大量飲水

26.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，以下哪些指標(biāo)可以反映透析效果？（）

A.血壓

B.尿量

C.肌酐清除率

D.尿素氮水平

27.術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的癥狀包括？（）

A.傷口紅、腫、熱、痛

B.滲出液增多

C.發(fā)熱

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

28.心肌梗死患者的護(hù)理措施包括？（）

A.快速建立靜脈通路

B.使用血管活性藥物

C.監(jiān)測心電圖

D.安慰患者，緩解焦慮

29.慢性胃炎患者的護(hù)理措施包括？（）

A.指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食

B.使用抑酸藥物

C.避免刺激性食物

D.觀察患者癥狀變化

30.腦血栓患者的康復(fù)訓(xùn)練方法包括？（）

A.物理治療

B.言語治療

C.心理治療

D.藥物治療

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.慢性心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證休息。（）

32.糖尿病患者足部護(hù)理時，可以使用尖銳工具修剪趾甲。（）

33.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能是腦疝的征兆。（）

34.COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇高流量持續(xù)吸氧。（）

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)鼓勵大量飲水。（）

36.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，肌酐清除率是反映透析效果的重要指標(biāo)。（）

37.術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行抗生素治療。（）

38.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)快速補(bǔ)液。（）

39.慢性胃炎患者應(yīng)避免刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食。（）

40.腦血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，物理治療是首選方法。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要的護(hù)理措施是________。（填具體措施）

42.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意________，避免局部受壓。（填具體部位）

43.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能的并發(fā)癥是________。（填具體并發(fā)癥）

44.COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇________，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。（填具體吸氧方式）

45.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制________攝入，以減少水鈉潴留。（填具體物質(zhì)）

46.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，應(yīng)監(jiān)測________，以評估透析效果。（填具體指標(biāo)）

47.術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的癥狀包括________、滲出液增多。（填具體癥狀）

48.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首要的搶救措施是________。（填具體措施）

49.慢性胃炎患者應(yīng)避免________，規(guī)律進(jìn)食。（填具體食物）

50.腦血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，言語治療是針對________的治療方法。（填具體問題）

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。

52.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。

53.簡述腦出血患者的護(hù)理措施。

54.簡述COPD患者的氧療方法及注意事項(xiàng)。

55.簡述肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共20分）

某患者，男性，68歲，因“突發(fā)意識障礙、右側(cè)肢體偏癱”入院，診斷為“腦血栓形成”?；颊呒韧懈哐獕骸⑻悄虿〔∈罚朐簳r血壓180/100mmHg，心率92次/分，呼吸20次/分，意識模糊。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理工作，請結(jié)合案例回答以下問題：

（1）分析該患者目前可能存在的并發(fā)癥有哪些？

（2）針對該患者的護(hù)理措施有哪些？

（3）總結(jié)該患者的康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時翻身，保持皮膚清潔干燥，避免局部受壓。使用彈性床墊和防壓瘡敷料是輔助措施，增加營養(yǎng)攝入可以提高皮膚彈性，但不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

2.B

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要的護(hù)理措施是抬高床頭，促進(jìn)呼吸，減輕心臟負(fù)擔(dān)。立即給予高流量吸氧、減少液體攝入量和使用利尿劑都是治療措施，但不是首要的護(hù)理措施。

3.B

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)避免使用尖銳工具修剪趾甲，以免造成皮膚損傷。每日檢查足部皮膚、足部浸泡和穿透氣性好的鞋襪都是正確的護(hù)理措施。

4.B

解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能的并發(fā)癥是腦疝，需要緊急處理。肺炎、心力衰竭和腎功能衰竭雖然可能發(fā)生，但不是腦出血的首要并發(fā)癥。

5.B

解析：COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇低流量間歇吸氧，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。高流量持續(xù)吸氧和持續(xù)面罩吸氧適用于其他情況，無需特殊吸氧方式不適用于COPD患者。

6.D

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入、少量多餐、避免飽餐和增加蛋白質(zhì)攝入，鼓勵大量飲水是錯誤的，會增加水鈉潴留，加重腹水。

7.C

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，肌酐清除率最能反映透析效果，尿量、血壓和尿素氮水平也是重要的監(jiān)測指標(biāo)，但不是最能反映透析效果的指標(biāo)。

8.B

解析：護(hù)理一位術(shù)后患者時，發(fā)現(xiàn)其傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能的并發(fā)癥是感染，需要立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行處理。血腫、血栓形成和呼吸困難雖然可能發(fā)生，但不是傷口感染的首要并發(fā)癥。

9.B

解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首要的搶救措施是使用血管活性藥物，提高血壓，改善循環(huán)?？焖傺a(bǔ)液、安裝心臟起搏器和進(jìn)行溶栓治療都是治療措施，但不是首要的搶救措施。

10.B

解析：慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛，首選的藥物是奧美拉唑，屬于質(zhì)子泵抑制劑，可以抑制胃酸分泌。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，雷尼替丁是H2受體拮抗劑，茶堿是支氣管擴(kuò)張劑，不適用于慢性胃炎。

11.A

解析：腦血栓患者出現(xiàn)偏癱，康復(fù)訓(xùn)練的首選方法是物理治療，可以幫助患者恢復(fù)肢體功能。言語治療、心理治療和藥物治療都是輔助治療措施。

12.B

解析：肺癌患者出現(xiàn)胸痛，可能的病因是肺栓塞，需要緊急處理。肺炎、胸膜粘連和心力衰竭雖然可能發(fā)生，但不是肺癌的首要并發(fā)癥。

13.B

解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，首要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是血酮體，可以反映酮體的生成情況。血糖、血?dú)夥治龊湍蛱且彩侵匾臋z查指標(biāo)，但不是首要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。

14.D

解析：肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，應(yīng)避免劇烈咳嗽、使用胃鏡進(jìn)行套扎治療、靜脈注射生長抑素和限制蛋白質(zhì)攝入，鼓勵大量飲水是錯誤的，會增加水鈉潴留，加重腹水。

15.B

解析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血，首選的治療方法是促紅細(xì)胞生成素，可以刺激骨髓造血功能，提高血紅蛋白水平。輸血、鐵劑補(bǔ)充和葉酸補(bǔ)充都是治療措施，但不是首選的治療方法。

16.D

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰，可能的誘因包括感染、過度勞累和藥物不良反應(yīng)，以上都是可能的誘因。

17.D

解析：腦出血患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的病理基礎(chǔ)是腦疝，導(dǎo)致腦組織受壓，影響神經(jīng)功能。腦水腫、腦梗死和腦出血雖然可能發(fā)生，但不是導(dǎo)致肢體癱瘓的首要病理基礎(chǔ)。

18.C

解析：COPD患者進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)避免快速跑步，以免加重呼吸困難?？s唇呼吸、腹式呼吸和游泳都是適合的運(yùn)動方式。

19.A

解析：肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病，首要的護(hù)理措施是限制蛋白質(zhì)攝入，減少氨的生成，減輕肝性腦病的癥狀。使用利尿劑、使用保肝藥物和進(jìn)行人工肝支持都是治療措施，但不是首要的護(hù)理措施。

20.D

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，常見的并發(fā)癥包括低血壓、出血和感染，以上都是常見的并發(fā)癥。

二、多選題

21.ABCD

解析：慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、定時監(jiān)測血壓和心率、避免劇烈運(yùn)動，保證休息。

22.ABCD

解析：糖尿病患者足部護(hù)理時，應(yīng)注意每日檢查足部皮膚、避免使用尖銳工具修剪趾甲、水溫適宜時進(jìn)行足部浸泡、穿透氣性好的鞋襪。

23.ABCD

解析：腦出血患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測意識狀態(tài)、控制血壓、預(yù)防壓瘡。

24.AB

解析：COPD患者的氧療方法包括低流量持續(xù)吸氧和高流量間歇吸氧，應(yīng)避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

25.ABC

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入、少量多餐、避免飽餐、增加蛋白質(zhì)攝入，鼓勵大量飲水是錯誤的，會增加水鈉潴留，加重腹水。

26.BCD

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，尿量、肌酐清除率和尿素氮水平可以反映透析效果，血壓也是重要的監(jiān)測指標(biāo)，但不是最能反映透析效果的指標(biāo)。

27.ABCD

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的癥狀包括傷口紅、腫、熱、痛、滲出液增多、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

28.ABCD

解析：心肌梗死患者的護(hù)理措施包括快速建立靜脈通路、使用血管活性藥物、監(jiān)測心電圖、安慰患者，緩解焦慮。

29.ABCD

解析：慢性胃炎患者的護(hù)理措施包括指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食、使用抑酸藥物、避免刺激性食物、觀察患者癥狀變化。

30.ABCD

解析：腦血栓患者的康復(fù)訓(xùn)練方法包括物理治療、言語治療、心理治療和藥物治療。

三、判斷題

31.√

解析：慢性心力衰竭患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

32.×

解析：糖尿病患者足部護(hù)理時，應(yīng)避免使用尖銳工具修剪趾甲，以免造成皮膚損傷。

33.√

解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能是腦疝的征兆，需要緊急處理。

34.×

解析：COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇低流量持續(xù)吸氧，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

35.×

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入，鼓勵大量飲水是錯誤的，會增加水鈉潴留，加重腹水。

36.√

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，肌酐清除率是反映透析效果的重要指標(biāo)。

37.√

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行抗生素治療。

38.×

解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)快速補(bǔ)液，但不是首要的搶救措施，首要的搶救措施是使用血管活性藥物。

39.√

解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食，以減輕胃部不適。

40.√

解析：腦血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，物理治療是首選方法，可以幫助患者恢復(fù)肢體功能。

四、填空題

41.抬高床頭，促進(jìn)呼吸

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要的護(hù)理措施是抬高床頭，促進(jìn)呼吸，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

42.足趾

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意足趾，避免局部受壓，以免造成皮膚損傷。

43.腦疝

解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙加重，可能的并發(fā)癥是腦疝，需要緊急處理。

44.低流量持續(xù)吸氧

解析：COPD患者進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇低流量持續(xù)吸氧，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

45.鈉鹽

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留。

46.肌酐清除率

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時，應(yīng)監(jiān)測肌酐清除率，以評估透析效果。

47.傷口紅、腫、熱、痛

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)傷口感染，可能的癥狀包括傷口紅、腫、熱、痛、滲出液增多。

48.使用血管活性藥物

解析：心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首要的搶救措施是使用血管活性藥物，提高血壓，改善循環(huán)。

49.刺激性食物

解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免刺激性食物，規(guī)律進(jìn)食，以減輕胃部不適。

50.言語

解析：腦血栓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，言語治療是針對言語問題的治療方法。

五、簡答題

51.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括：

①限制鈉鹽攝入，避免高鹽食物，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

②指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸，減少呼吸功耗，改善呼吸功能。

③定時監(jiān)測血壓和心率，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

④避免劇烈運(yùn)動，保證休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

⑤觀察患者癥狀變化，如呼吸困難、水腫等，及時報(bào)告醫(yī)生。

52.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括：

①每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告醫(yī)生。

②避免使用尖銳工具修剪趾甲，以免造成皮膚損傷。

③水溫適宜時進(jìn)行足部浸泡，促進(jìn)血液循環(huán)，但水溫不宜過高，以免燙傷。

④穿透氣性好的鞋襪，避免摩擦，減