第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)河北省保險(xiǎn)從業(yè)資格考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.根據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)《保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)道德指引》，保險(xiǎn)從業(yè)人員在向客戶(hù)推薦產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮客戶(hù)的（______）。

（）A.傭金收益

（）B.風(fēng)險(xiǎn)承受能力

（）C.產(chǎn)品銷(xiāo)售量

（）D.合作銀行關(guān)系

2.在保險(xiǎn)理賠流程中，屬于“查勘定損”環(huán)節(jié)核心工作的是（______）。

（）A.理賠案件的初步審核

（）B.調(diào)查事故原因及損失程度

（）C.理賠款項(xiàng)的最終審批

（）D.與客戶(hù)簽訂理賠協(xié)議

3.根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行未到期保險(xiǎn)費(fèi)扣除時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（______）。

（）A.先扣除后告知

（）B.按比例扣除

（）C.金額不超過(guò)合同約定

（）D.不得扣除

4.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“保額遞減型”條款通常適用于（______）。

（）A.人壽保險(xiǎn)

（）B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)

（）C.意外傷害保險(xiǎn)

（）D.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)

5.保險(xiǎn)代理人簽訂代收代付協(xié)議時(shí)，必須向保險(xiǎn)公司提交的材料不包括（______）。

（）A.身份證明及授權(quán)委托書(shū)

（）B.近期收入證明

（）C.代收代付業(yè)務(wù)操作規(guī)范

（）D.銀行賬戶(hù)開(kāi)戶(hù)許可證

6.保險(xiǎn)合同中，屬于“免責(zé)條款”典型表述的是（______）。

（）A.“保險(xiǎn)公司承擔(dān)所有合理?yè)p失”

（）B.“除本合同約定的情形外，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任”

（）C.“客戶(hù)需自行承擔(dān)部分費(fèi)用”

（）D.“保險(xiǎn)公司有權(quán)調(diào)整費(fèi)率”

7.保險(xiǎn)公司在處理理賠案件時(shí)，若發(fā)現(xiàn)客戶(hù)虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，應(yīng)采取的措施是（______）。

（）A.按合同約定賠付

（）B.扣除部分理賠金額

（）C.拒絕賠付且解除合同

（）D.要求客戶(hù)補(bǔ)繳保費(fèi)

8.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人向客戶(hù)收取服務(wù)費(fèi)時(shí)，必須符合的條件不包括（______）。

（）A.事先征得客戶(hù)同意

（）B.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)透明

（）C.收入來(lái)源多元化

（）D.金額符合行業(yè)規(guī)定

9.根據(jù)《保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為可回溯制管理辦法》，保險(xiǎn)銷(xiāo)售過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)不包括（______）。

（）A.產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的交付

（）B.客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄

（）C.銷(xiāo)售合同的簽訂

（）D.客戶(hù)投訴處理記錄

10.保險(xiǎn)資金運(yùn)用的主要方式不包括（______）。

（）A.購(gòu)買(mǎi)國(guó)債

（）B.投資不動(dòng)產(chǎn)

（）C.直接從事人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)

（）D.買(mǎi)賣(mài)股票、債券

11.保險(xiǎn)從業(yè)人員在社交媒體發(fā)布產(chǎn)品宣傳信息時(shí)，必須遵守的規(guī)定不包括（______）。

（）A.標(biāo)明公司名稱(chēng)及資質(zhì)

（）B.使用夸張性廣告用語(yǔ)

（）C.禁止誤導(dǎo)性陳述

（）D.提供聯(lián)系方式方便咨詢(xún)

12.在保險(xiǎn)合同續(xù)保過(guò)程中，屬于“猶豫期”適用情形的是（______）。

（）A.客戶(hù)主動(dòng)要求退保

（）B.保險(xiǎn)公司提高費(fèi)率

（）C.保險(xiǎn)合同自動(dòng)續(xù)期

（）D.被保險(xiǎn)人發(fā)生事故

13.保險(xiǎn)公司在制定理賠時(shí)效標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，必須考慮的因素不包括（______）。

（）A.案件復(fù)雜程度

（）B.公司運(yùn)營(yíng)成本

（）C.客戶(hù)信用狀況

（）D.行業(yè)監(jiān)管要求

14.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“保證續(xù)?！睏l款的核心意義在于（______）。

（）A.降低續(xù)保保費(fèi)

（）B.保障客戶(hù)續(xù)保權(quán)利

（）C.延長(zhǎng)保險(xiǎn)期限

（）D.提高理賠額度

15.保險(xiǎn)代理人離職后，若未及時(shí)辦理權(quán)限變更手續(xù)，可能導(dǎo)致的后果是（______）。

（）A.現(xiàn)有客戶(hù)無(wú)法繼續(xù)服務(wù)

（）B.公司需承擔(dān)連帶責(zé)任

（）C.新客戶(hù)無(wú)法投保

（）D.離職人員仍可代理業(yè)務(wù)

16.保險(xiǎn)合同中，屬于“不可抗辯條款”適用情形的是（______）。

（）A.被保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)

（）B.保險(xiǎn)公司未履行如實(shí)告知義務(wù)

（）C.保險(xiǎn)標(biāo)的滅失

（）D.被保險(xiǎn)人過(guò)失未履行義務(wù)

17.保險(xiǎn)公司在處理團(tuán)體保險(xiǎn)理賠時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的原則是（______）。

（）A.個(gè)體差異優(yōu)先

（）B.集體利益優(yōu)先

（）C.費(fèi)用節(jié)約優(yōu)先

（）D.客戶(hù)投訴優(yōu)先

18.保險(xiǎn)從業(yè)人員在客戶(hù)投訴處理中，必須遵循的程序不包括（______）。

（）A.及時(shí)記錄投訴內(nèi)容

（）B.調(diào)查核實(shí)情況

（）C.指示客戶(hù)直接起訴

（）D.書(shū)面回復(fù)處理結(jié)果

19.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“等待期”的主要作用是（______）。

（）A.減少理賠糾紛

（）B.降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)

（）C.增加客戶(hù)信任度

（）D.提高產(chǎn)品收益

20.根據(jù)《保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員監(jiān)管辦法》，保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員必須具備的條件不包括（______）。

（）A.具備高中及以上文化程度

（）B.通過(guò)保險(xiǎn)從業(yè)資格考試

（）C.具備相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)

（）D.具備醫(yī)學(xué)背景

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.保險(xiǎn)合同中，屬于“保險(xiǎn)利益”成立的條件包括（______）。

（）A.利益合法

（）B.利益真實(shí)

（）C.利益有償

（）D.利益不確定

22.保險(xiǎn)公司在核保過(guò)程中，需重點(diǎn)審查的內(nèi)容包括（______）。

（）A.保險(xiǎn)標(biāo)的狀況

（）B.被保險(xiǎn)人健康狀況

（）C.投保人財(cái)務(wù)能力

（）D.保險(xiǎn)金額合理性

23.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人提供咨詢(xún)服務(wù)時(shí)，必須遵循的原則包括（______）。

（）A.客戶(hù)利益至上

（）B.信息真實(shí)準(zhǔn)確

（）C.收費(fèi)公開(kāi)透明

（）D.推薦產(chǎn)品多樣化

24.保險(xiǎn)理賠案件處理中，屬于“責(zé)任認(rèn)定”環(huán)節(jié)的工作包括（______）。

（）A.查驗(yàn)事故原因

（）B.確定損失程度

（）C.審核免責(zé)條款

（）D.計(jì)算賠付金額

25.保險(xiǎn)從業(yè)人員在客戶(hù)服務(wù)過(guò)程中，必須遵守的職業(yè)道德包括（______）。

（）A.誠(chéng)實(shí)守信

（）B.專(zhuān)業(yè)勝任

（）C.客戶(hù)至上

（）D.收費(fèi)合理

26.保險(xiǎn)公司在處理客戶(hù)投訴時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的措施包括（______）。

（）A.傾聽(tīng)客戶(hù)訴求

（）B.調(diào)查核實(shí)情況

（）C.及時(shí)書(shū)面回復(fù)

（）D.引導(dǎo)客戶(hù)訴訟

27.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“免賠額”條款的作用包括（______）。

（）A.降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)

（）B.提高客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

（）C.增加產(chǎn)品收益

（）D.減少理賠糾紛

28.保險(xiǎn)公司在制定反洗錢(qián)措施時(shí)，必須考慮的因素包括（______）。

（）A.交易金額大小

（）B.交易頻率

（）C.客戶(hù)身份背景

（）D.交易目的

29.保險(xiǎn)代理人開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)，必須遵守的法律法規(guī)包括（______）。

（）A.《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》

（）B.《保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)管理辦法》

（）C.《反洗錢(qián)法》

（）D.《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》

30.保險(xiǎn)合同續(xù)保過(guò)程中，屬于“核保重新評(píng)估”的情形包括（______）。

（）A.被保險(xiǎn)人健康狀況變化

（）B.保險(xiǎn)標(biāo)的用途變更

（）C.客戶(hù)投訴增加

（）D.行業(yè)監(jiān)管政策調(diào)整

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.保險(xiǎn)從業(yè)人員在銷(xiāo)售過(guò)程中，可以承諾保單“保證返本”。（______）

32.保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)，必須全額賠付客戶(hù)的所有損失。（______）

33.保險(xiǎn)合同中，“不可抗辯條款”適用于所有保險(xiǎn)產(chǎn)品。（______）

34.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以同時(shí)代理同一家保險(xiǎn)公司的多個(gè)產(chǎn)品。（______）

35.保險(xiǎn)代理人離職后，仍需承擔(dān)其經(jīng)手業(yè)務(wù)的后續(xù)責(zé)任。（______）

36.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“等待期”條款適用于所有健康保險(xiǎn)。（______）

37.保險(xiǎn)公司在核保時(shí)，可以隨意提高保費(fèi)。（______）

38.保險(xiǎn)從業(yè)人員在社交媒體發(fā)布信息時(shí)，可以使用“最高收益”等絕對(duì)化用語(yǔ)。（______）

39.保險(xiǎn)合同中，“猶豫期”適用于所有保險(xiǎn)產(chǎn)品。（______）

40.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人可以代收客戶(hù)的保險(xiǎn)費(fèi)。（______）

四、填空題（共10空，每空1分）

41.保險(xiǎn)合同的基本要素包括______、______、______和______。

42.保險(xiǎn)理賠的核心理念是______和______。

43.保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員在向客戶(hù)解釋產(chǎn)品時(shí)，必須遵守______原則。

44.保險(xiǎn)公司在處理客戶(hù)投訴時(shí)，應(yīng)遵循______程序。

45.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人向客戶(hù)收取服務(wù)費(fèi)時(shí)，必須符合______條件。

46.保險(xiǎn)合同中，“不可抗辯條款”的適用前提是______。

47.保險(xiǎn)代理人開(kāi)展業(yè)務(wù)時(shí)，必須遵守______和______規(guī)定。

48.保險(xiǎn)產(chǎn)品中，“免賠額”條款的核心作用是______。

49.保險(xiǎn)公司在制定反洗錢(qián)措施時(shí)，必須符合______要求。

50.保險(xiǎn)合同續(xù)保過(guò)程中，屬于“核保重新評(píng)估”的情形包括______和______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)合同中“如實(shí)告知義務(wù)”的主要內(nèi)容及其法律后果。（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析保險(xiǎn)理賠過(guò)程中常見(jiàn)的糾紛類(lèi)型及解決措施。（10分）

53.保險(xiǎn)從業(yè)人員在銷(xiāo)售過(guò)程中，如何有效防范“銷(xiāo)售誤導(dǎo)”風(fēng)險(xiǎn)？（5分）

54.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)公司在處理客戶(hù)投訴時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則。（5分）

六、案例分析題（共20分）

某客戶(hù)于2023年1月向甲保險(xiǎn)公司投保一份意外傷害保險(xiǎn)，保額10萬(wàn)元，猶豫期為15天。合同約定，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外導(dǎo)致身故或傷殘，保險(xiǎn)公司按合同約定賠付。2023年10月，該客戶(hù)在一次登山活動(dòng)中不慎墜落，經(jīng)醫(yī)院診斷為腿部粉碎性骨折，評(píng)定為傷殘三級(jí)。客戶(hù)申請(qǐng)理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)其投保時(shí)未如實(shí)告知曾患有高血壓病史，且在猶豫期內(nèi)未行使解除合同權(quán)利。

問(wèn)題：

（1）分析本案中保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任？（5分）

（2）若保險(xiǎn)公司拒絕賠付，客戶(hù)可采取哪些法律途徑維權(quán)？（5分）

（3）結(jié)合本案，談?wù)劚ｋU(xiǎn)從業(yè)人員在銷(xiāo)售過(guò)程中如何避免類(lèi)似糾紛？（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：根據(jù)《保險(xiǎn)從業(yè)人員職業(yè)道德指引》第8條，保險(xiǎn)從業(yè)人員應(yīng)“以客戶(hù)利益為先，充分履行告知義務(wù)”，優(yōu)先考慮客戶(hù)的風(fēng)險(xiǎn)承受能力。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，傭金收益可能誘導(dǎo)從業(yè)人員忽視客戶(hù)需求；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，產(chǎn)品銷(xiāo)售量不應(yīng)成為推薦依據(jù)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，合作銀行關(guān)系與客戶(hù)利益無(wú)關(guān)。

2.B

解析：查勘定損是理賠環(huán)節(jié)的核心工作，包括現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、損失評(píng)估等。

A選項(xiàng)屬于理賠審核環(huán)節(jié)；C選項(xiàng)屬于理賠審批環(huán)節(jié)；D選項(xiàng)屬于理賠協(xié)議簽訂環(huán)節(jié)。

3.C

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第35條，保險(xiǎn)公司扣除未到期保險(xiǎn)費(fèi)“不得超過(guò)合同約定的金額”。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先告知后扣除；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)按合同約定扣除；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，未明確扣除標(biāo)準(zhǔn)。

4.A

解析：保額遞減型條款常見(jiàn)于人壽保險(xiǎn)，如定期壽險(xiǎn)，隨著被保險(xiǎn)人年齡增長(zhǎng)，保額逐漸減少。

B選項(xiàng)適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)；C選項(xiàng)適用于意外傷害保險(xiǎn)；D選項(xiàng)適用于貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)。

5.B

解析：代收代付協(xié)議需提交的材料包括身份證明、授權(quán)委托書(shū)、代收代付業(yè)務(wù)操作規(guī)范及銀行賬戶(hù)開(kāi)戶(hù)許可證。

A選項(xiàng)是必須材料；C選項(xiàng)是必須材料；D選項(xiàng)是必須材料；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，收入證明非必需材料。

6.B

解析：“免責(zé)條款”典型表述如“除本合同約定的情形外，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任”。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，屬于責(zé)任條款；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，屬于費(fèi)用條款；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，屬于費(fèi)率條款。

7.C

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第27條，若客戶(hù)虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同且不承擔(dān)賠付責(zé)任。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，虛構(gòu)標(biāo)的不能按合同賠付；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)拒絕賠付；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，虛構(gòu)標(biāo)的不屬于補(bǔ)繳保費(fèi)情形。

8.C

解析：保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人收取服務(wù)費(fèi)必須符合“事先征得客戶(hù)同意”“標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)透明”“金額符合規(guī)定”等條件。

A選項(xiàng)是必須條件；B選項(xiàng)是必須條件；D選項(xiàng)是必須條件；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，收入來(lái)源多元化非法定條件。

9.D

解析：保險(xiǎn)銷(xiāo)售過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括產(chǎn)品說(shuō)明、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、合同簽訂等，客戶(hù)投訴處理記錄屬于售后環(huán)節(jié)。

A選項(xiàng)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)；B選項(xiàng)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)；C選項(xiàng)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)；D選項(xiàng)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

10.C

解析：保險(xiǎn)資金運(yùn)用方式包括購(gòu)買(mǎi)國(guó)債、投資不動(dòng)產(chǎn)、買(mǎi)賣(mài)股票債券等，但不包括直接從事人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

A選項(xiàng)是合法方式；B選項(xiàng)是合法方式；C選項(xiàng)錯(cuò)誤；D選項(xiàng)是合法方式。

11.B

解析：保險(xiǎn)從業(yè)人員在社交媒體發(fā)布信息時(shí)，必須遵守“標(biāo)明資質(zhì)”“禁止誤導(dǎo)性陳述”“提供聯(lián)系方式”等規(guī)定。

A選項(xiàng)是必須規(guī)定；C選項(xiàng)是必須規(guī)定；D選項(xiàng)是必須規(guī)定；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免夸張用語(yǔ)。

12.B

解析：猶豫期適用于保險(xiǎn)合同續(xù)保，若保險(xiǎn)公司提高費(fèi)率，客戶(hù)可在猶豫期內(nèi)解除合同。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，主動(dòng)退保不適用猶豫期；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，自動(dòng)續(xù)期不適用猶豫期；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，事故發(fā)生不適用猶豫期。

13.C

解析：保險(xiǎn)公司制定理賠時(shí)效標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需考慮案件復(fù)雜程度、行業(yè)監(jiān)管要求等，但客戶(hù)信用狀況非法定因素。

A選項(xiàng)是考慮因素；B選項(xiàng)是考慮因素；D選項(xiàng)是考慮因素；C選項(xiàng)非法定因素。

14.B

解析：“保證續(xù)?！睏l款的核心意義在于保障客戶(hù)在續(xù)保時(shí)的權(quán)利，即使健康狀況變化，仍可續(xù)保。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，續(xù)保費(fèi)率可能變化；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，續(xù)保期限可能變化；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，理賠額度可能變化。

15.A

解析：保險(xiǎn)代理人離職后若未及時(shí)變更權(quán)限，可能導(dǎo)致現(xiàn)有客戶(hù)無(wú)法繼續(xù)服務(wù)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，公司不承擔(dān)連帶責(zé)任；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，新客戶(hù)仍可投保；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，離職人員無(wú)法代理業(yè)務(wù)。

16.C

解析：“不可抗辯條款”適用于保險(xiǎn)合同成立后，被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)的情形。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，故意隱瞞不適用；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，保險(xiǎn)公司未告知不適用；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)失未告知適用。

17.B

解析：團(tuán)體保險(xiǎn)理賠應(yīng)優(yōu)先考慮集體利益，如企業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)以團(tuán)體整體風(fēng)險(xiǎn)控制為主。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，個(gè)體差異應(yīng)兼顧；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，費(fèi)用節(jié)約非首要原則；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，客戶(hù)投訴應(yīng)優(yōu)先處理。

18.C

解析：客戶(hù)投訴處理程序包括記錄投訴內(nèi)容、調(diào)查核實(shí)、書(shū)面回復(fù)等，但不包括指示客戶(hù)直接起訴。

A選項(xiàng)是程序；B選項(xiàng)是程序；D選項(xiàng)是程序；C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.B

解析：“等待期”的主要作用是防止客戶(hù)帶病投保，降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，主要作用非減少糾紛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，主要作用非增加信任；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，主要作用非提高收益。

20.D

解析：保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員必須具備的條件包括文化程度、從業(yè)資格、相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)等，但醫(yī)學(xué)背景非法定要求。

A選項(xiàng)是要求；B選項(xiàng)是要求；C選項(xiàng)是要求；D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

二、多選題

21.ABC

解析：保險(xiǎn)利益成立的條件包括合法性、真實(shí)性和有償性。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，利益應(yīng)確定，不確定的利益不構(gòu)成保險(xiǎn)利益。

22.ABCD

解析：核保審查內(nèi)容包括保險(xiǎn)標(biāo)的狀況、被保險(xiǎn)人健康狀況、投保人財(cái)務(wù)能力、保險(xiǎn)金額合理性等。

23.ABC

解析：保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人提供咨詢(xún)服務(wù)時(shí)，必須遵循客戶(hù)利益至上、信息真實(shí)準(zhǔn)確、收費(fèi)公開(kāi)透明等原則。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)推薦適合產(chǎn)品而非多樣化。

24.ABCD

解析：責(zé)任認(rèn)定環(huán)節(jié)包括查驗(yàn)事故原因、確定損失程度、審核免責(zé)條款、計(jì)算賠付金額等。

25.ABCD

解析：職業(yè)道德包括誠(chéng)實(shí)守信、專(zhuān)業(yè)勝任、客戶(hù)至上、收費(fèi)合理等。

26.ABC

解析：處理投訴措施包括傾聽(tīng)客戶(hù)訴求、調(diào)查核實(shí)、及時(shí)書(shū)面回復(fù)等。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)引導(dǎo)協(xié)商而非訴訟。

27.AB

解析：“免賠額”條款的作用包括降低保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)、提高客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，與產(chǎn)品收益無(wú)關(guān)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，主要作用非減少糾紛。

28.ABCD

解析：反洗錢(qián)措施需考慮交易金額、頻率、客戶(hù)身份、交易目的等因素。

29.ABCD

解析：必須遵守的法律法規(guī)包括《保險(xiǎn)法》《保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)管理辦法》《反洗錢(qián)法》《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等。

30.AB

解析：“核保重新評(píng)估”情形包括被保險(xiǎn)人健康狀況變化、保險(xiǎn)標(biāo)的用途變更。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，投訴增加非核保依據(jù)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，監(jiān)管政策調(diào)整非個(gè)體評(píng)估依據(jù)。

三、判斷題

31.×

解析：保險(xiǎn)合同中禁止承諾“保證返本”，屬于誤導(dǎo)性宣傳。

32.×

解析：保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同約定和損失程度賠付，非全額賠付所有損失。

33.×

解析：“不可抗辯條款”僅適用于人身保險(xiǎn)合同。

34.×

解析：經(jīng)紀(jì)人不得同時(shí)代理同一家保險(xiǎn)公司的多個(gè)產(chǎn)品，違反利益沖突原則。

35.×

解析：代理人離職后不承擔(dān)后續(xù)責(zé)任，除非存在故意或重大過(guò)失。

36.×

解析：“等待期”條款僅適用于健康保險(xiǎn)等特定產(chǎn)品。

37.×

解析：保險(xiǎn)公司提高保費(fèi)必須符合合同約定或法律法規(guī)。

38.×

解析：應(yīng)避免使用“最高收益”等絕對(duì)化用語(yǔ)，屬于誤導(dǎo)性宣傳。

39.×

解析：猶豫期適用于人身保險(xiǎn)合同，非所有保險(xiǎn)產(chǎn)品。

40.×

解析：經(jīng)紀(jì)人不得代收保險(xiǎn)費(fèi)，屬于保險(xiǎn)公司專(zhuān)屬行為。

四、填空題

41.保險(xiǎn)合同主體、保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間

解析：保險(xiǎn)合同基本要素包括投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間。

42.公平合理、及時(shí)有效

解析：理賠核心理念是公平合理、及時(shí)有效。

43.專(zhuān)業(yè)、客觀、全面

解析：解釋產(chǎn)品時(shí)應(yīng)遵守專(zhuān)業(yè)、客觀、全面原則。

44.受理、調(diào)查、處理、反饋

解析：投訴處理程序包括受理、調(diào)查、處理、反饋。

45.合法、合規(guī)、透明

解析：收費(fèi)必須符合合法、合規(guī)、透明條件。

46.如實(shí)告知義務(wù)未履行

解析：適用前提是被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知。

47.