革蘭陰性桿菌鑒定課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄第一章革蘭陰性桿菌概述第二章革蘭陰性桿菌的識(shí)別第四章鑒定技術(shù)與流程第三章常見革蘭陰性桿菌第六章案例分析與討論第五章臨床意義與應(yīng)用革蘭陰性桿菌概述第一章定義與分類主要分類介紹埃希菌、沙門菌等革蘭陰性定義細(xì)胞壁薄，染色呈紅0102形態(tài)特征桿狀多樣細(xì)胞壁獨(dú)特01革蘭陰性桿菌形態(tài)多樣，有桿狀、球桿狀，菌體大多平直也有稍彎曲的。02細(xì)胞壁外膜含脂多糖，肽聚糖含量低，無限制染色液溶出結(jié)構(gòu)，革蘭氏染色呈陰性。生理特性薄且有外膜，含脂多糖。細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)易產(chǎn)生抗藥性，對(duì)常用抗生素耐藥?？顾幮愿锾m陰性桿菌的識(shí)別第二章革蘭染色法利用細(xì)胞壁差異染色染色原理初染媒染脫色復(fù)染操作步驟形態(tài)學(xué)觀察菌落特征觀察菌落形態(tài)、顏色、邊緣等特征輔助鑒定染色觀察革蘭染色鏡檢，桿菌呈紅色，輔助初步鑒定生化試驗(yàn)方法測(cè)定代謝物實(shí)現(xiàn)鑒定代謝產(chǎn)物測(cè)定利用酶系統(tǒng)差異生化法鑒定常見革蘭陰性桿菌第三章大腸桿菌桿狀，周身鞭毛形態(tài)特點(diǎn)產(chǎn)生內(nèi)毒素，引發(fā)腸道感染致病機(jī)制鑒定方法生化試驗(yàn)，如乳糖發(fā)酵銅綠假單胞菌細(xì)菌培養(yǎng)PCR鑒定方法耐藥革蘭陰性桿菌臨床特點(diǎn)沙門氏菌常見于肉類蛋類，易引發(fā)食物中毒食源性致病菌廣泛分布，尺寸0.6-1.0μmx2-4μm分布與形態(tài)鑒定技術(shù)與流程第四章實(shí)驗(yàn)室鑒定步驟采集血液尿液，離心過濾處理樣本采集處理接種培養(yǎng)基，觀察生化及形態(tài)特征培養(yǎng)觀察鑒定選抗生素，觀察反應(yīng)，報(bào)告結(jié)果藥敏試驗(yàn)報(bào)告分子生物學(xué)方法通過16srDNA序列分析，準(zhǔn)確鑒定革蘭陰性桿菌種類。16srDNA測(cè)序利用探針特異性，快速鑒定革蘭陰性桿菌的種屬及菌群。核酸分子雜交自動(dòng)化鑒定系統(tǒng)觀察細(xì)菌形態(tài)特征顯微鏡法鑒定01基于DNA序列分析分子生物學(xué)鑒定02快速對(duì)比分析細(xì)菌質(zhì)譜鑒定技術(shù)03臨床意義與應(yīng)用第五章病原體檢測(cè)檢測(cè)血液體液，明確病原菌類型，指導(dǎo)治療。通過藥敏試驗(yàn)，為醫(yī)生提供治療方案參考。明確感染類型藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素敏感性測(cè)試根據(jù)測(cè)試結(jié)果選抗生素，提高療效，減少耐藥。指導(dǎo)臨床用藥避免使用耐藥抗生素，控制耐藥菌擴(kuò)散。預(yù)防細(xì)菌耐藥感染控制策略合理使用抗生素，避免濫用，減少耐藥菌產(chǎn)生。減少藥物濫用01加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控，定期流行病學(xué)調(diào)查，指導(dǎo)臨床用藥。加強(qiáng)監(jiān)控管理02案例分析與討論第六章典型病例分析老年患者下呼吸道感染，多重耐藥，需重視消毒及藥敏結(jié)果。鮑曼不動(dòng)桿菌導(dǎo)致嬰兒腹瀉，通過黏附素、外毒素致病，需注意衛(wèi)生防護(hù)。大腸埃希菌感染鑒定中的常見問題質(zhì)譜鑒定中，細(xì)菌含大量黏液可能導(dǎo)致結(jié)果差異大，不穩(wěn)定。質(zhì)譜結(jié)果差異質(zhì)譜結(jié)果低分時(shí)，需結(jié)合生化鑒定等方法確認(rèn)細(xì)菌種類。生化鑒定輔助解決方案與建議對(duì)感染患者采取嚴(yán)格的隔離措施，防