2025年營養(yǎng)師基礎知識考核試卷：營養(yǎng)師實習報告試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項前的字母填在括號內(nèi)）1.人體內(nèi)含量最多的礦物質(zhì)元素是（）。A.鈣B.鉀C.磷D.氯2.下列哪種營養(yǎng)素缺乏最易導致嬰兒患“壞血病”？（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D3.中國居民膳食指南推薦成人每天攝入谷薯類食物的量為（）。A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克4.評價兒童生長發(fā)育狀況的常用指標不包括（）。A.身高B.體重C.腰圍D.頭圍5.以下關于食物中毒的描述，錯誤的是（）。A.通常由細菌毒素或病原菌引起B(yǎng).多發(fā)生在夏秋季C.主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀D.一旦發(fā)生，無需治療，只需休息6.膳食纖維的主要生理功能不包括（）。A.促進腸道蠕動B.降低血糖和血脂C.提供人體必需的氨基酸D.吸收水分，增加糞便體積7.對于需要腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人，首選的喂養(yǎng)方式是（）。A.口服進食B.胃造口管喂食C.腸外營養(yǎng)D.靜脈輸液8.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？（）A.煎B.炒C.蒸D.烤9.評估成年人營養(yǎng)狀況的常用生化指標是（）。A.血紅蛋白B.身高C.體重指數(shù)D.皮褶厚度10.營養(yǎng)教育的主要目標不包括（）。A.改變目標人群的健康相關行為B.提高目標人群的健康知識水平C.直接治療目標人群的疾病D.改善目標人群的飲食結(jié)構(gòu)二、填空題1.人體內(nèi)的三大產(chǎn)能營養(yǎng)素是______、______和______。2.維生素D的主要功能是促進______的吸收。3.食物標簽上必須標明的內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、配料表、凈含量、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)商信息、______和______。4.評價兒童生長速度的常用指標是______。5.膳食調(diào)查的方法主要有______、______和______。6.乳糖不耐受人群應選擇______或______等替代乳制品。7.腸外營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括______、______和代謝紊亂。8.健康成年男性推薦每日蛋白質(zhì)攝入量約為______克。9.營養(yǎng)性貧血最常見的是______貧血。10.常見的慢性非傳染性疾病與不健康的飲食習慣密切相關，如______、______等。三、名詞解釋1.平衡膳食2.營養(yǎng)素參考攝入量3.食源性疾病4.膳食纖維5.營養(yǎng)咨詢四、簡答題1.簡述維生素A缺乏可能引起的健康問題。2.簡述成人肥胖的診斷標準。3.簡述膳食調(diào)查中，24小時膳食回顧法的優(yōu)缺點。4.簡述醫(yī)院營養(yǎng)室在臨床營養(yǎng)工作中主要承擔哪些任務？5.簡述進行營養(yǎng)教育需求評估的常用方法。五、論述題/案例分析題（請根據(jù)要求作答）1.某社區(qū)醫(yī)院營養(yǎng)科在為社區(qū)內(nèi)糖尿病患者提供營養(yǎng)管理服務時，發(fā)現(xiàn)許多患者對糖尿病飲食控制存在誤解，例如認為所有水果都不能吃，或者認為只要少吃主食就可以隨意吃零食。請結(jié)合你所學的營養(yǎng)學知識，分析這些誤解產(chǎn)生的原因，并提出至少三條有針對性的營養(yǎng)教育建議，幫助患者正確理解和實踐糖尿病飲食管理。2.你在實習期間，在一家養(yǎng)老院工作。觀察到該養(yǎng)老院部分老年resident存在體重下降、食欲不振、貧血等問題。請運用你所學的臨床營養(yǎng)知識，分析可能導致這些問題的營養(yǎng)相關因素，并提出初步的干預思路（包括膳食調(diào)整和營養(yǎng)補充建議），并說明提出這些建議的依據(jù)。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.D4.C5.D6.C7.B8.C9.A10.C二、填空題1.蛋白質(zhì)，脂肪，碳水化合物2.鈣3.營養(yǎng)成分表，生產(chǎn)許可證號（或食品生產(chǎn)許可證號）4.身高增長速度5.24小時膳食回顧法，稱重記賬法，食物頻率法6.無乳糖奶制品，酸奶7.腸道感染，代謝性并發(fā)癥（如脂肪肝、高血糖等）8.45-559.缺鐵性10.糖尿病，高血壓三、名詞解釋1.平衡膳食：指按照《中國居民膳食指南》的原則，合理搭配食物種類、數(shù)量和比例，以滿足人體對各種營養(yǎng)素和能量的需求，并維持健康狀態(tài)的膳食模式。2.營養(yǎng)素參考攝入量：指為滿足特定人群中幾乎所有個體（97%-98%）對某種營養(yǎng)素生理需求而建議的攝入水平，包括推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）、可耐受最高攝入量（UL）等。3.食源性疾病：指通過攝食被有害微生物、寄生蟲、病毒、化學物質(zhì)或生物毒素污染的食物而引起的，通常具有傳染性或群體性的急性或亞急性健康問題。4.膳食纖維：指人體不能消化吸收的、來自植物性食物的多糖類物質(zhì)，包括可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維。5.營養(yǎng)咨詢：指營養(yǎng)專業(yè)人員應用營養(yǎng)學知識和技能，通過與個體或群體溝通，評估其營養(yǎng)狀況和健康需求，提供個性化的營養(yǎng)指導和建議的過程。四、簡答題1.維生素A缺乏可能引起的健康問題：*視覺功能損害：夜盲癥、干眼癥、角膜軟化癥，嚴重時可致失明。*免疫功能低下：增加感染性疾病（如呼吸道、消化道感染）的風險。*生長發(fā)育遲緩：兒童可表現(xiàn)為生長發(fā)育緩慢、智力發(fā)育遲緩。*皮膚黏膜干燥、粗糙、角化。2.成人肥胖的診斷標準：*體重指數(shù)（BMI）≥28kg/m2。*或腰圍：男性≥90厘米，女性≥85厘米（中國標準）。*結(jié)合體重指數(shù)和腰圍進行綜合判斷更為準確。3.24小時膳食回顧法的優(yōu)缺點：*優(yōu)點：操作簡單、方便易行、適用于各種人群、可獲取較詳細的膳食信息。*缺點：記憶偏差較大（易忘、易記錯）、無法準確反映食物攝入的量、受主觀因素影響明顯、不適合用于評估長期膳食模式。4.醫(yī)院營養(yǎng)室在臨床營養(yǎng)工作中主要承擔的任務：*營養(yǎng)篩查與評估：對住院病人進行營養(yǎng)風險篩查和營養(yǎng)狀況評估。*營養(yǎng)診斷：確定病人是否存在營養(yǎng)問題及其原因。*營養(yǎng)支持治療：制定和實施腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持方案。*臨床營養(yǎng)治療：根據(jù)病人病情，制定個體化的膳食治療方案，如糖尿病飲食、高蛋白飲食等。*營養(yǎng)教育與咨詢：對病人及其家屬、醫(yī)護人員進行營養(yǎng)知識教育和個體化營養(yǎng)咨詢。*營養(yǎng)科研與質(zhì)量控制：開展臨床營養(yǎng)研究，監(jiān)測和管理醫(yī)院營養(yǎng)服務質(zhì)量。5.進行營養(yǎng)教育需求評估的常用方法：*問卷調(diào)查：通過設計問卷了解目標人群的營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為及需求。*訪談：與目標人群或關鍵知情人士進行一對一或小組訪談，深入了解其需求和期望。*觀察法：觀察目標人群的飲食習慣、健康行為等，了解其面臨的挑戰(zhàn)。*文獻查閱：查閱相關研究文獻、報告等，了解目標人群的營養(yǎng)問題現(xiàn)狀。*知識測試：通過簡單的知識測試了解目標人群的營養(yǎng)知識水平。五、論述題/案例分析題1.營養(yǎng)教育建議：*建議一：澄清誤解，科學認識食物。針對糖尿病患者“所有水果都不能吃”的誤解，應解釋并非所有水果都不可吃，關鍵在于選擇低血糖指數(shù)（GI）的水果，并控制攝入量和食用時間（如兩餐之間）。應告知患者水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，對血糖控制有益，選擇合適的種類和適量食用是可行的?？梢酝ㄟ^列舉常見水果的GI值，指導患者進行選擇。*建議二：平衡膳食，注重食物搭配。針對糖尿病患者“少吃主食就可以隨意吃零食”的誤解，應強調(diào)主食是能量的主要來源，完全不吃主食可能導致低血糖、營養(yǎng)不良，甚至增加非計劃性進食的風險。應指導患者采用“食物交換份”法等，將主食、蔬菜、蛋白質(zhì)食物和水果進行合理搭配，均衡攝入各類營養(yǎng)素，而不是簡單地限制某一種食物類別。同時，應告知患者零食的選擇也應符合糖尿病飲食原則，避免高糖、高脂肪的加工食品。*建議三：個性化指導，鼓勵監(jiān)測反饋。營養(yǎng)教育應強調(diào)個體化原則，根據(jù)患者的具體情況（如血糖水平、合并癥、活動量等）制定個性化的飲食方案。鼓勵患者記錄飲食、運動和血糖情況，定期反饋給營養(yǎng)師，以便及時調(diào)整方案?？梢酝ㄟ^提供食譜示例、組織同伴支持小組等方式，增加患者學習和實踐糖尿病飲食管理的信心和依從性。2.老年人營養(yǎng)問題干預思路：*可能因素分析：*食欲不振：可能與老年人常見的慢性疾病（如高血壓、糖尿病、心臟?。?、藥物副作用、味覺減退、咀嚼吞咽困難、情緒低落、活動減少、獨居等因素有關。*體重下降：可能是食欲不振的直接后果，也可能是慢性消耗性疾病、貧血、甲亢等疾病的信號。*貧血：可能與鐵、維生素B12、葉酸等微量營養(yǎng)素缺乏有關，也可能與慢性病、消化道出血等因素有關。*初步干預思路：*膳食調(diào)整：*提高食物吸引力：采用多種烹飪方式（如蒸、燉、炒），制作色香味俱全的食物。適當添加天然香料（如蔥、姜、蒜、辣椒）改善風味，但需注意老年人可能存在的慢性病限制（如高血壓需控鹽）。*保證能量和蛋白質(zhì)攝入：選擇能量密度高的食物（如堅果、油脂、牛奶），增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物（如魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品）的攝入，有助于維持體重和肌肉量?？蓪⑹澄镏谱鞒梢紫哪酄?、糊狀或小顆粒狀，方便咀嚼吞咽困難者食用。*補充微量營養(yǎng)素：針對可能存在的貧血風險，增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物（如紅肉、動物肝臟、蛋類、深綠色蔬菜、豆類）。必要時，在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下補充鐵劑、維生素B12等營養(yǎng)補充劑。*少量多餐：對于食欲不佳或咀嚼吞咽困難的老年人，建議采取少食多餐的方式，減輕單次進餐負擔，保證總能量和營養(yǎng)素攝入。*營養(yǎng)補充：對于無法通過正常飲食滿足營養(yǎng)需求的老年人，可考慮使用營養(yǎng)補充劑（如安素、全安素等）。*綜合措施：除了膳食調(diào)整，還需關注老年人的慢性病管