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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(婦產(chǎn)科護理學(xué)專項)護理操作考試模擬試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題1.護理初產(chǎn)婦時,為評估其宮縮情況,護士應(yīng)重點觀察下列哪項指標(biāo)?A.胎心率變化B.產(chǎn)婦的自覺疼痛程度C.陰道流液量及顏色D.胎頭下降程度2.產(chǎn)后4小時,護士巡視發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦陰道流血量約為50ml,色暗紅,子宮輪廓不清,有輕壓痛。針對此情況,護士首先應(yīng)采取的措施是?A.立即遵醫(yī)囑給予宮縮劑肌肉注射B.協(xié)助產(chǎn)婦下床活動促進子宮收縮C.指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲水以利于子宮復(fù)舊D.給予產(chǎn)婦安慰并觀察1小時后再判斷3.為促進產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)成功,護士向產(chǎn)婦及家屬進行健康教育時,下列哪項指導(dǎo)是錯誤的?A.建議產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳B.哺乳時確保含接姿勢正確C.指導(dǎo)產(chǎn)婦定時哺乳,無需根據(jù)嬰兒需求D.哺乳后可立即為嬰兒進行臀部清潔4.護理妊娠期高血壓疾病患者時,發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高至160/110mmHg,伴有劇烈頭痛、視力模糊,應(yīng)首先考慮的診斷是?A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腦血管意外5.產(chǎn)后出血的主要原因是?A.子宮過度膨脹B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力(包括宮縮不佳和子宮破裂)6.評估胎兒宮內(nèi)狀況時,胎心監(jiān)護儀顯示基線胎心率120次/分,出現(xiàn)變異減速,提示可能的原因是?A.胎兒心動過速B.胎兒心動過緩C.臍帶受壓D.胎盤功能不良7.宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)放置術(shù)的適應(yīng)癥不包括?A.輸卵管結(jié)扎術(shù)后B.哺乳期婦女C.生育年齡、無禁忌癥的健康婦女D.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔形態(tài)正常者8.護理婦科腫瘤患者化療期間,預(yù)防化療藥物外滲的關(guān)鍵措施是?A.化療期間多飲水B.選擇粗直、彈性好的血管進行穿刺C.輸液過程中密切觀察穿刺部位D.化療藥物輸注前常規(guī)使用止癢藥物9.分娩過程中,第二產(chǎn)程的主要任務(wù)是?A.協(xié)助胎膜破裂B.促進宮縮加速產(chǎn)程C.協(xié)助胎頭下降及娩出D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力10.護理妊娠期糖尿病孕婦時,下列哪項飲食指導(dǎo)是錯誤的?A.控制總熱量攝入B.增加碳水化合物比例C.少量多餐D.限制食鹽和飽和脂肪酸攝入二、判斷題1.為產(chǎn)婦進行會陰沖洗時,應(yīng)從前往后,由內(nèi)向外擦拭。()2.胎兒胎位不正,首次產(chǎn)檢時即應(yīng)開始嘗試膝胸臥位矯正。()3.產(chǎn)后出血應(yīng)立即進行按摩子宮,以促進血液回流。()4.子癇發(fā)作時,應(yīng)立即給予高流量吸氧,并快速靜脈滴注甘露醇。()5.放置IUD后應(yīng)觀察3個月,無異常方可認為放置成功。()6.婦科檢查前無需排空膀胱,以便觀察子宮頸情況。()7.哺乳期婦女放置IUD的首選類型是含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器。()8.護理宮頸癌普查對象時,應(yīng)向其解釋宮頸癌的病因及預(yù)防措施。()9.人工流產(chǎn)術(shù)后,為預(yù)防感染,應(yīng)鼓勵患者盡早恢復(fù)性生活。()10.胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速,通常提示胎盤功能不良。()三、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的四大主要病因及其護理要點。2.簡述母乳喂養(yǎng)的益處。3.婦科檢查前需要做好哪些準(zhǔn)備工作?4.簡述子癇前期的主要臨床表現(xiàn)及護理措施。四、案例分析題患者,女,28歲,G1P0,因停經(jīng)40周,規(guī)律宮縮6小時入院。宮口開大3cm,胎心140次/分,胎位LOA。護士在協(xié)助第二產(chǎn)程時,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦屏氣用力困難,胎頭下降停滯,宮縮減弱。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的護理措施建議。試卷答案一、單項選擇題1.D2.A3.C4.C5.D6.C7.A8.C9.C10.B二、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×三、簡答題1.產(chǎn)后出血的四大主要病因及其護理要點:病因:子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素(殘留、剝離不全)、凝血功能障礙。護理要點:①子宮收縮乏力:加強宮縮(按摩子宮、使用宮縮劑),按摩腹部壓迫子宮,觀察出血及宮縮情況;②軟產(chǎn)道裂傷:及時準(zhǔn)確判斷裂傷部位及程度,配合醫(yī)生進行縫合,止血,觀察陰道流血及陰道分泌物的顏色、量、氣味;③胎盤因素:及時取出胎盤,仔細檢查胎盤、胎膜是否完整,如有殘留及時清除或配合醫(yī)生處理,觀察子宮收縮及陰道流血情況;④凝血功能障礙:配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查及治療,輸入血制品,密切觀察生命體征、出血情況、皮膚黏膜有無出血點等。2.母乳喂養(yǎng)的益處:母乳喂養(yǎng)對母親的好處:有助于子宮復(fù)舊,減少產(chǎn)后出血;降低患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險;促進母親形體恢復(fù);方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生;增進母嬰感情。母乳喂養(yǎng)對嬰兒的好處:提供優(yōu)質(zhì)、充足的營養(yǎng),滿足嬰兒生長發(fā)育需要;含有抗體和免疫活性物質(zhì),增強嬰兒免疫力,減少感染性疾病的發(fā)生;促進腸道菌群建立,預(yù)防過敏性疾?。灰子谙?;降低嬰兒肥胖、哮喘、糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險;方便、經(jīng)濟、衛(wèi)生。3.婦科檢查前的準(zhǔn)備工作:①告知檢查目的、過程及注意事項,取得患者配合;②檢查前需排空膀胱,若膀胱充盈影響檢查,需先行導(dǎo)尿;③檢查前24-48小時內(nèi)避免性生活、陰道沖洗、上藥等,以免引起感染或影響檢查結(jié)果;④需停用可能影響檢查結(jié)果的藥物(如雌激素),并提前告知醫(yī)生;⑤若為宮頸涂片檢查,需在非月經(jīng)期進行;⑥需準(zhǔn)備好檢查所需器械及消毒用品。4.子癇前期的主要臨床表現(xiàn)及護理措施:主要臨床表現(xiàn):①高血壓:收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓升高≥20/10mmHg;②蛋白尿:尿蛋白≥0.3g/24h或(+)以上;③水腫:水腫通常為可凹性水腫,主要見于下肢、眼瞼;④可伴有頭痛、眼花、上腹不適等癥狀;嚴重者可出現(xiàn)抽搐(子癇)、心衰、腎衰、肺水腫等。護理措施:①休息與臥位:保證充分休息,嚴重者絕對臥床休息,避免聲光刺激;②病情監(jiān)測:定時測量血壓、脈搏、呼吸,監(jiān)測尿量、尿蛋白,觀察水腫、頭暈、頭痛等情況,必要時監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能、凝血功能;③用藥護理:遵醫(yī)囑使用降壓藥、解痙藥(硫酸鎂)、鎮(zhèn)靜藥,觀察藥物療效及不良反應(yīng)(特別是硫酸鎂);④控制飲食:根據(jù)病情限制鈉鹽攝入,保證蛋白質(zhì)和熱量攝入;⑤心理護理:關(guān)心、安慰患者,緩解其焦慮情緒;⑥預(yù)防子癇:保持環(huán)境安靜,光線暗淡,避免刺激;備好急救藥品和物品;一旦發(fā)生抽搐,立即保持呼吸道通暢,防止外傷;⑦分娩準(zhǔn)備:配合醫(yī)生做好分娩準(zhǔn)備,必要時協(xié)助緊急剖宮產(chǎn)。四、案例分析題可能的原因:①宮縮乏力:宮縮強度和頻率不足,無法有效推動胎頭下降;②胎頭位置不正:如持續(xù)性枕后位、枕橫位等,導(dǎo)致胎頭下降受阻;③骨盆狹窄或胎頭過大(頭盆不稱);④產(chǎn)婦疲勞、體力不支,無法有效配合宮縮用力。護理措施建議:①密切觀察產(chǎn)程進展、胎心變化、宮縮情況及產(chǎn)婦狀態(tài);②協(xié)助醫(yī)生進行陰道檢查,明確胎頭
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