圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用1.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的主要目的是（）[單選題]A.預(yù)防術(shù)后切口感染B.預(yù)防手術(shù)部位感染，包括淺表切口感染、深部切口感染及手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染(正確答案)C.預(yù)防術(shù)后肺部感染D.預(yù)防術(shù)后尿路感染2.清潔手術(shù)（Ⅰ類切口）通常無需預(yù)防性使用抗菌藥物，但在下列哪種情況下應(yīng)考慮使用（）[單選題]A.手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)B.手術(shù)部位靠近感染灶C.患者年齡超過60歲D.一旦發(fā)生感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的手術(shù)，如心臟人工瓣膜置換術(shù)(正確答案)3.對(duì)于頭孢菌素過敏者，預(yù)防革蘭陽性球菌感染時(shí)可選擇的藥物是（）[單選題]A.阿奇霉素B.萬古霉素(正確答案)C.阿莫西林克拉維酸鉀D.頭孢曲松4.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的給藥途徑主要采用（）[單選題]A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈滴注(正確答案)D.皮下注射5.手術(shù)時(shí)間較短（<2h）的清潔手術(shù)給藥1次即可，若手術(shù)時(shí)間超過所用藥物半衰期的（）倍以上，或成人出血量超過1500mL，術(shù)中應(yīng)追加給藥。[單選題]A.1B.2(正確答案)C.3D.46.Ⅰ類切口預(yù)防用藥時(shí)限不超過（）[單選題]A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.36小時(shí)D.48小時(shí)7.以下哪種情況不適合使用抗菌藥物作為手術(shù)的預(yù)防用藥（）[單選題]A.腸道中存在產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶革蘭陰性桿菌定植B.一旦發(fā)生感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的手術(shù)C.手術(shù)時(shí)間較長，超過3小時(shí)D.無特殊情況的清潔手術(shù)(正確答案)8.根據(jù)手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物管理規(guī)范，兒童手術(shù)的預(yù)防用藥，原則上禁用（）[單選題]A.氟喹諾酮類抗菌藥物(正確答案)B.頭孢菌素類C.青霉素類D.克林霉素9.以下哪種抗菌藥物需術(shù)前2h內(nèi)給藥且靜脈滴注時(shí)間≥1h（）[單選題]A.頭孢呋辛B.萬古霉素(正確答案)C.阿奇霉素D.克林霉素10.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的給藥方法中，靜脈推注頭孢菌素時(shí)，需緩慢注射，給藥時(shí)間應(yīng)不少于（）[單選題]A.1~2minB.3~5min(正確答案)C.5~10minD.10~15min二、判斷題（每題2分，共20分）11.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物可以代替嚴(yán)格的消毒、滅菌技術(shù)和無菌操作。（）[單選題]A.正確B.錯(cuò)誤(正確答案)12.對(duì)于清潔手術(shù)（Ⅰ類切口），即使手術(shù)時(shí)間較短且無特殊情況，也必須預(yù)防性使用抗菌藥物。（）[單選題]A.正確B.錯(cuò)誤(正確答案)13.Ⅱ類切口預(yù)防用藥時(shí)限不超過24小時(shí)。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤14.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型、創(chuàng)傷程度、可能污染的細(xì)菌種類等因素綜合考慮。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤15.復(fù)雜、易引起感染的大手術(shù)可用第三代頭孢菌素如頭孢曲松、頭孢噻肟。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤16.對(duì)于耐甲氧西林葡萄球菌定植的患者，可選用萬古霉素作為預(yù)防用藥。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤17.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5~1h內(nèi)或麻醉開始時(shí)靜脈滴注。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤18.Ⅲ類切口預(yù)防用藥時(shí)限不超過48小時(shí)。（）[單選題]A.正確(正確答案)B.錯(cuò)誤19.手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的選擇應(yīng)盡量避免使用廣譜抗菌藥物。（