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文檔簡介

2025年傳染病知識試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病的基本特征?A.病原體特異性B.傳染性C.流行性D.自限性答案:D2.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》(2023年修訂),下列屬于甲類傳染病的是?A.新型冠狀病毒感染(XBB變異株)B.霍亂C.人感染H7N9禽流感D.登革熱答案:B3.關(guān)于傳染病潛伏期的描述,正確的是?A.潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時間B.所有傳染病的潛伏期固定不變C.潛伏期內(nèi)患者無傳染性D.潛伏期僅用于計算隔離時間答案:A4.下列哪種傳播途徑屬于間接接觸傳播?A.流感患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫直接接觸他人黏膜B.被乙肝病毒污染的注射器刺傷C.登革熱通過伊蚊叮咬傳播D.結(jié)核分枝桿菌通過空氣氣溶膠傳播答案:B5.關(guān)于疫苗接種的“免疫空白期”,正確的解釋是?A.接種疫苗后24小時內(nèi)無抗體產(chǎn)生的階段B.接種首劑疫苗后至產(chǎn)生足夠保護(hù)力前的時間段C.兩種不同疫苗接種間隔小于14天的沖突期D.兒童未完成國家免疫規(guī)劃疫苗的年齡階段答案:B6.2024年全球新發(fā)的“猴痘病毒新型分支”主要傳播途徑不包括?A.直接接觸患者皮膚皰疹液B.飛沫傳播(近距離接觸)C.母嬰垂直傳播D.經(jīng)水傳播答案:D7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時,應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報告?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案:B8.下列哪項(xiàng)是判斷傳染病“暴發(fā)”的關(guān)鍵指標(biāo)?A.病例數(shù)超過歷史同期均值2倍B.短時間內(nèi)在局部地區(qū)出現(xiàn)大量同類病例C.病例間存在明確流行病學(xué)關(guān)聯(lián)D.發(fā)病率顯著高于該地區(qū)常年發(fā)病率答案:C9.關(guān)于“醫(yī)院感染”的定義,正確的是?A.住院患者在入院時已存在的感染B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者住院48小時后發(fā)生的感染(入院時無潛伏期)D.門急診患者就診期間發(fā)生的感染答案:C10.2025年某地區(qū)出現(xiàn)“不明原因肺炎”聚集性病例,疾控機(jī)構(gòu)首先應(yīng)開展的工作是?A.啟動應(yīng)急響應(yīng)B.核實(shí)病例診斷C.開展密切接觸者追蹤D.進(jìn)行環(huán)境采樣檢測答案:B11.下列哪種病原體可通過“糞-口途徑”傳播?A.新型冠狀病毒B.乙型肝炎病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.艾滋病病毒答案:C12.關(guān)于“傳染源”的描述,錯誤的是?A.包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染動物B.隱性感染者因無臨床癥狀,故不具有傳染性C.病原攜帶者是重要的潛在傳染源D.某些動物源性傳染病中,動物是主要傳染源答案:B13.2025年更新的《預(yù)防接種工作規(guī)范》中,新冠病毒疫苗加強(qiáng)針的接種間隔要求是?A.完成基礎(chǔ)免疫后3個月B.完成基礎(chǔ)免疫后6個月C.與上一劑次間隔4周D.根據(jù)抗體檢測結(jié)果動態(tài)調(diào)整答案:D(注:2025年指南強(qiáng)調(diào)基于個體免疫水平的精準(zhǔn)接種策略)14.下列哪項(xiàng)屬于“三級預(yù)防”中的“第三級預(yù)防”?A.對結(jié)核患者進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療B.為兒童接種麻疹疫苗C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.開展傳染病監(jiān)測預(yù)警答案:A15.關(guān)于“媒介生物”的定義,正確的是?A.能傳播病原體的非人類宿主B.直接感染人類的動物C.參與病原體生命周期的中間宿主D.機(jī)械攜帶或生物性傳播病原體的生物答案:D16.2025年某高校發(fā)生諾如病毒胃腸炎暴發(fā),首要防控措施是?A.關(guān)閉學(xué)校食堂B.對患者進(jìn)行隔離治療C.開展環(huán)境高頻次消毒(含氯消毒劑)D.為全體師生接種諾如疫苗答案:C(注:諾如病毒無特效疫苗,消毒是關(guān)鍵)17.下列哪種傳染病的主要預(yù)防措施是“滅蚊”?A.流行性乙型腦炎B.細(xì)菌性痢疾C.猩紅熱D.炭疽答案:A18.關(guān)于“感染后免疫”的特點(diǎn),錯誤的是?A.不同傳染病的免疫持續(xù)時間差異大B.多數(shù)病毒性傳染病感染后免疫為終身免疫C.細(xì)菌感染后免疫多為短期免疫D.寄生蟲感染后免疫多為帶蟲免疫答案:B(注:如流感病毒因抗原變異,感染后免疫不持久)19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的核心職責(zé)不包括?A.病例報告與登記B.消毒隔離措施落實(shí)C.疫苗接種組織D.疫情風(fēng)險評估答案:D(注:風(fēng)險評估主要由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé))20.2025年全球衛(wèi)生組織(WHO)提出的“重點(diǎn)防控新發(fā)傳染病”不包括?A.朗格漢斯病毒(Lagosvirus,蝙蝠攜帶)B.發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒(SFTSV)C.季節(jié)性流感病毒(H3N2)D.猴痘病毒(新型分支)答案:C(注:季節(jié)性流感屬于常規(guī)監(jiān)測范疇)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)包括?A.傳染源B.傳播途徑C.易感人群D.病原體變異答案:ABC2.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是?A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(重癥高風(fēng)險型)C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案:ABC3.關(guān)于“疫苗接種禁忌證”的描述,正確的是?A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者禁止接種B.急性感染期應(yīng)暫緩接種C.免疫功能缺陷者禁止接種減毒活疫苗D.妊娠期女性禁止接種所有疫苗答案:ABC(注:部分滅活疫苗妊娠期可接種)4.2025年新型冠狀病毒“XBB.2.3變異株”的流行病學(xué)特征包括?A.傳播力增強(qiáng)(R0約12-14)B.免疫逃逸能力顯著C.致病性顯著高于原始株D.主要感染人群為未接種疫苗的老年人答案:ABD5.下列哪些措施屬于“切斷傳播途徑”?A.對霍亂患者排泄物進(jìn)行消毒B.為瘧疾流行區(qū)人群發(fā)放蚊帳C.對結(jié)核患者進(jìn)行隔離治療D.開展手足口病“勤洗手”健康宣教答案:ABD6.關(guān)于“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的分級,正確的是?A.特別重大(Ⅰ級):涉及多個省份,影響范圍廣B.重大(Ⅱ級):跨地市的暴發(fā)疫情C.較大(Ⅲ級):縣級行政區(qū)域內(nèi)的暴發(fā)疫情D.一般(Ⅳ級):單個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的散發(fā)病例答案:ABC7.2025年更新的《鼠疫防控指南》中,鼠疫的傳播途徑包括?A.鼠蚤叮咬(腺鼠疫)B.直接接觸患者或病鼠分泌物C.飛沫傳播(肺鼠疫)D.經(jīng)水傳播答案:ABC8.關(guān)于“醫(yī)院感染防控”的核心措施,正確的是?A.手衛(wèi)生(七步洗手法)B.無菌操作技術(shù)C.環(huán)境清潔與消毒D.對所有患者實(shí)施保護(hù)性隔離答案:ABC9.下列哪些屬于“人獸共患病”?A.布魯氏菌病B.狂犬病C.血吸蟲病D.流行性腮腺炎答案:ABC10.2025年某縣發(fā)生“傷寒暴發(fā)”,可能的傳播途徑包括?A.飲用被傷寒桿菌污染的井水B.食用未煮熟的受污染貝類C.接觸患者糞便污染的物品D.吸入患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.所有傳染病的病原體都能通過實(shí)驗(yàn)室檢測明確()答案:×(注:部分新發(fā)傳染病病原體可能暫未明確)2.隱性感染者因無臨床癥狀,故無需進(jìn)行隔離()答案:×(注:部分隱性感染者仍具有傳染性,需根據(jù)病原體特性決定)3.疫苗“保護(hù)率”是指接種疫苗后完全避免感染的比例()答案:×(注:保護(hù)率指接種組與未接種組發(fā)病率的相對降低比例)4.霍亂患者的“米泔水樣便”是由于腸黏膜大量滲出導(dǎo)致()答案:√5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將傳染病患者病歷直接提供給疾控機(jī)構(gòu)用于流行病學(xué)調(diào)查()答案:×(注:需遵循隱私保護(hù)原則,經(jīng)患者同意或法定程序)6.登革熱的主要傳播媒介是按蚊()答案:×(注:是伊蚊)7.艾滋病病毒(HIV)可通過蚊蟲叮咬傳播()答案:×8.2025年新冠病毒疫苗“鼻噴劑型”可誘導(dǎo)黏膜免疫,對預(yù)防感染的效果優(yōu)于肌注劑型()答案:√9.結(jié)核病的“密切接觸者”是指與患者共同居住、工作或?qū)W習(xí)≥8小時的人員()答案:√10.傳染病監(jiān)測的“哨點(diǎn)醫(yī)院”需覆蓋不同區(qū)域、級別醫(yī)療機(jī)構(gòu),以保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的代表性()答案:√四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述“傳染病潛伏期”的流行病學(xué)意義。答案:(1)確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察或檢疫期限(通常為潛伏期上限);(2)判斷傳染源與續(xù)發(fā)病例的傳播關(guān)系;(3)評估疾病的傳播速度(潛伏期短則傳播快);(4)用于暴發(fā)疫情的時間線分析(推算可能的暴露時間)。2.列舉2025年《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序》中新增的2種疫苗及其針對疾病。答案:(1)EV71滅活疫苗(腸道病毒71型):預(yù)防手足口病重癥;(2)流感病毒亞單位疫苗(四價):預(yù)防季節(jié)性流感(注:2025年將四價流感疫苗納入國家免疫規(guī)劃)。3.簡述“傳染病暴發(fā)調(diào)查”的主要步驟。答案:(1)核實(shí)診斷:通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)病例是否符合定義;(2)病例搜索:主動排查可能的病例,建立病例一覽表;(3)描述三間分布(時間、地區(qū)、人群):繪制流行曲線,識別高危人群;(4)提出假設(shè):分析可能的傳染源、傳播途徑;(5)驗(yàn)證假設(shè):通過病例對照研究或隊列研究驗(yàn)證傳播因素;(6)采取控制措施:隔離患者、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群;(7)總結(jié)評估措施效果,提出改進(jìn)建議。4.對比“滅活疫苗”與“減毒活疫苗”的優(yōu)缺點(diǎn)。答案:(1)滅活疫苗:優(yōu)點(diǎn):安全性高(無復(fù)制能力)、穩(wěn)定性好、保存方便;缺點(diǎn):免疫原性較弱(需多次接種)、可能需要佐劑、誘導(dǎo)細(xì)胞免疫能力較差。(2)減毒活疫苗:優(yōu)點(diǎn):免疫原性強(qiáng)(接近自然感染)、單劑接種即可產(chǎn)生長期免疫、可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和黏膜免疫;缺點(diǎn):存在毒力返祖風(fēng)險(免疫缺陷者禁用)、保存條件嚴(yán)格(需冷鏈)、穩(wěn)定性較差。5.2025年某農(nóng)村地區(qū)發(fā)生“細(xì)菌性痢疾”暴發(fā),簡述應(yīng)采取的核心防控措施。答案:(1)病例管理:對患者進(jìn)行隔離治療(癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性方可解除隔離);(2)切斷傳播途徑:①對患者排泄物、污染物品進(jìn)行含氯消毒劑消毒;②加強(qiáng)飲用水安全管理(檢測水源,必要時暫停使用,提供清潔水);③開展“三管一滅”(管水、管糞、管飲食、滅蠅);(3)保護(hù)易感人群:①對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察(7天),預(yù)防性服用抗生素(根據(jù)藥敏結(jié)果);②開展健康宣教(勤洗手、不食生冷食物、生熟分開);(4)監(jiān)測與評估:持續(xù)監(jiān)測病例報告,評估防控措施效果,調(diào)整策略。五、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:2025年3月,某市第一中學(xué)(2000名學(xué)生)報告3日內(nèi)出現(xiàn)50例發(fā)熱、咽痛、咳嗽病例,體溫38-39.5℃,部分患者伴頸部淋巴結(jié)腫大。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測,5例咽拭子新冠病毒核酸陰性,3例流感病毒抗原檢測陽性(甲型H1N1),其余病例檢測結(jié)果待回報。問題:(1)該事件是否屬于“傳染病暴發(fā)”?請說明判斷依據(jù)。(2)作為疾控中心工作人員,下一步應(yīng)開展哪些調(diào)查與防控工作?答案:(1)屬于傳染病暴發(fā)。依據(jù):短時間內(nèi)(3日)在同一學(xué)校(局部地區(qū))出現(xiàn)50例同類癥狀病例(顯著超過該學(xué)校歷史同期發(fā)病水平),且存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)(共同暴露于學(xué)校環(huán)境)。(2)下一步工作:①核實(shí)診斷:完善實(shí)驗(yàn)室檢測(補(bǔ)充流感病毒核酸檢測、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)排除鏈球菌感染),明確病原體;②病例搜索:通過校醫(yī)室登記、班主任排查,收集所有發(fā)熱≥38℃且伴呼吸道癥狀的學(xué)生信息,建立病例一覽表(記錄年齡、班級、發(fā)病時間、癥狀、接觸史);③描述流行特征:-時間分布:繪制流行曲線,判斷是否為點(diǎn)源暴露或持續(xù)暴露;-地區(qū)分布:分析病例所在班級的聚集性(是否集中在某幾個教室);-人群分布:統(tǒng)計不同年級、性別發(fā)病率,識別高危人群(如走讀生/住校生差異);④傳播途徑調(diào)查:-詢問病例發(fā)病前7天活動軌跡(食堂就餐、教室通風(fēng)情況、是否參加集體活動);-環(huán)境采樣:采集教室空氣、門把手、餐具表面樣本,檢測流感病毒;-接觸史調(diào)查:了解病例之間是否有密切接觸(如同桌、同宿舍);⑤防控措施:-病例管理:建議發(fā)熱≥38℃學(xué)生居家隔離治療(體溫正常、癥狀消失48小時后復(fù)課);-切斷傳播途徑:?加強(qiáng)教室通風(fēng)(每日開窗≥3次,每次30分鐘);?對高頻接觸物體表面(桌椅、門把手)用含氯消毒劑(500mg/L)每日消毒2次;?暫停大型集體活動(如課間操、集會);-保護(hù)易感人群:?為未發(fā)病學(xué)生(尤其是密切接觸者)發(fā)放奧司他韋進(jìn)行預(yù)防性用藥(根據(jù)年齡調(diào)整劑量);?開展健康宣教(戴口罩、勤洗手、咳嗽禮儀);?建議未接種流感疫苗的學(xué)生盡快接種(優(yōu)先選擇四價滅活疫苗);⑥監(jiān)測與評估:每日收集新增病例數(shù)據(jù),繪制流行曲線,評估防控措施效果(若3日內(nèi)新增病例數(shù)下降≥50%,說明措施有效;若持續(xù)上升,需調(diào)整策略);⑦總結(jié)整理調(diào)查過程、結(jié)果及措施,上報上級部門,并向?qū)W校、家長通報信息。案例2:2025年5月,某沿海城市漁民社區(qū)報告1例“發(fā)熱伴皮膚潰瘍”病例(男性,55歲),主訴1周前處理海魚時手部被魚刺劃傷,2日后出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛,隨后發(fā)熱(39℃)、寒戰(zhàn),皮膚潰瘍逐漸擴(kuò)大(直徑約5cm)。實(shí)驗(yàn)室檢測顯示:血常規(guī)白細(xì)胞18×10?/L(中性粒細(xì)胞85%),血培養(yǎng)分離出革蘭陰性桿菌,初步鑒定為“創(chuàng)傷弧菌”。問題:(1)創(chuàng)傷弧菌的傳播途徑及高危人群有哪些?(2)針對該病例,需采取哪些針對性防控措施?答案:(1)傳播途徑:①皮膚黏膜暴露:接觸被創(chuàng)傷弧菌污染的海水、海產(chǎn)品(如魚、蝦、貝類),通過皮膚傷口或黏膜(如口腔、鼻腔)侵入;②食源性傳播:生食或半生食受污染的海產(chǎn)品(如牡蠣、蛤蜊),細(xì)菌經(jīng)消化道感染。高危人群:①慢性肝病患者(肝硬化、肝炎):肝功能異常導(dǎo)致補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷,易發(fā)生嚴(yán)重感染;②免疫功能低下者(糖尿病、惡性腫瘤、長期使用激素);③酗酒者:酒精損害肝臟功能,降低免疫力;④皮膚

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