2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范模擬試題型考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的服務(wù)對象是（）。A.僅限參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民B.僅限農(nóng)村戶籍的居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民D.僅限特定慢性病患者的居民2.下列哪項(xiàng)不屬于0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容？（）A.營養(yǎng)不良篩查與干預(yù)B.心理行為發(fā)育評估C.中醫(yī)健康指導(dǎo)D.高血壓定期監(jiān)測3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期建冊的主要目的不包括（）。A.了解孕產(chǎn)婦健康狀況B.確定分娩地點(diǎn)C.篩查高危因素D.安排孕期所有檢查項(xiàng)目4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行老年人健康管理服務(wù)時(shí)，每年應(yīng)進(jìn)行一次健康體檢，體檢項(xiàng)目不包括（）。A.血壓測量B.血常規(guī)檢查C.糖尿病篩查D.心電圖檢查（根據(jù)機(jī)構(gòu)能力和要求可能不包含）5.高血壓患者健康管理隨訪中，對于血壓控制不佳的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即調(diào)整降壓藥物B.告知患者需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院C.加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)生活方式干預(yù)D.要求患者每日多次自測血壓6.以下哪種情況不屬于嚴(yán)重精神障礙患者管理的隨訪內(nèi)容？（）A.了解患者服藥情況B.評估患者社會(huì)功能C.定期進(jìn)行心理治療D.評估患者及家庭支持系統(tǒng)7.傳染病預(yù)防控制中，鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者后，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.自行隔離患者B.電話通知患者去上級(jí)醫(yī)院就診C.填寫傳染病報(bào)告卡，按程序上報(bào)D.給予患者抗結(jié)核藥物8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，對老年人提供的健康指導(dǎo)通常不包括（）。A.指導(dǎo)使用中醫(yī)“治未病”理念B.推薦特定品牌的保健品C.指導(dǎo)進(jìn)行簡單的中醫(yī)養(yǎng)生功法D.提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)9.健康教育服務(wù)的核心目標(biāo)是（）。A.提高居民對健康知識(shí)的知曉率B.替代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)C.完全消除農(nóng)村地區(qū)的疾病D.減少醫(yī)療費(fèi)用支出10.填寫居民健康檔案時(shí)，下列哪項(xiàng)信息屬于保密范疇，不應(yīng)隨意泄露？（）A.居民身份證號(hào)B.血壓值C.糖尿病病史D.聯(lián)系電話11.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于常規(guī)監(jiān)測內(nèi)容？（）A.體重B.身高C.血壓D.頭圍12.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)前檢查的次數(shù)通常要求達(dá)到（）次。A.5B.8C.10D.1213.老年人健康管理服務(wù)中，特別關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括（）。A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)C.糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)D.腫瘤風(fēng)險(xiǎn)14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展慢性病患者健康管理時(shí)，最重要的環(huán)節(jié)是（）。A.定期進(jìn)行健康宣教B.準(zhǔn)確記錄隨訪信息C.直接開具所有處方D.定期進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測15.農(nóng)村地區(qū)常見傳染病防控中，下列哪項(xiàng)措施屬于一級(jí)預(yù)防？（）A.疫苗接種B.病例隔離治療C.疫點(diǎn)消毒D.病例追蹤16.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中，鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責(zé)是（）。A.制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃B.組織實(shí)施各項(xiàng)服務(wù)C.管理大型醫(yī)療設(shè)備D.審批醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷17.在進(jìn)行健康教育時(shí)，針對農(nóng)村居民特點(diǎn)，采用的語言和溝通方式應(yīng)（）。A.盡量使用專業(yè)術(shù)語B.簡潔明了，通俗易懂C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)權(quán)威性D.鼓勵(lì)居民自行判斷18.以下哪項(xiàng)不屬于國家免疫規(guī)劃疫苗所針對的傳染病？（）A.卡介病B.乙肝C.肺結(jié)核D.脊髓灰質(zhì)炎19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診過程中，發(fā)現(xiàn)一名村民可能患有嚴(yán)重精神障礙，但本人及家屬拒絕診斷和干預(yù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)（）。A.尊重患者意愿，不予干預(yù)B.耐心解釋，說服患者及家屬C.向社區(qū)相關(guān)部門報(bào)告情況D.建議患者自行前往精神?？漆t(yī)院20.關(guān)于健康檔案的管理，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.健康檔案應(yīng)實(shí)行實(shí)名制管理B.健康檔案信息應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確C.健康檔案可以由患者自行保管D.健康檔案的查閱應(yīng)遵循相關(guān)保密規(guī)定二、判斷題（每題1分，共10分，請?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)打√或×）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立健康檔案后，無需再進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新和維護(hù)。（）2.高血壓患者血壓控制穩(wěn)定，無需每年進(jìn)行一次健康體檢。（）3.孕中期開始，應(yīng)每月對孕婦進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查。（）4.兒童健康管理服務(wù)不包括對兒童心理行為發(fā)育的篩查。（）5.嚴(yán)重精神障礙患者管理的目標(biāo)主要是確?；颊甙磿r(shí)服藥。（）6.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取隔離措施。（）7.中醫(yī)藥健康管理僅適用于身體健康的老年人。（）8.健康教育可以通過發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等多種形式進(jìn)行。（）9.健康檔案中的居民身份信息不屬于個(gè)人隱私，可以公開。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，可以隨意調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和流程。（）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在老年人健康管理服務(wù)中，進(jìn)行一次健康體檢需要重點(diǎn)關(guān)注哪些主要健康問題？2.簡述高血壓患者慢性病隨訪管理的主要內(nèi)容和要求。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育活動(dòng)中，應(yīng)如何針對農(nóng)村居民的特點(diǎn)選擇合適的健康教育和促進(jìn)策略？四、案例分析題（10分）某村村民張大爺，男，68歲，農(nóng)民。近期自感頭暈、乏力，偶有胸悶。鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康體檢中發(fā)現(xiàn)其血壓升高（收縮壓160mmHg，舒張壓95mmHg），自述有長期吸煙史，每日約1包。既往有慢性胃炎病史。此次體檢無其他明顯異常。請根據(jù)農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范，分析張大爺當(dāng)前的健康狀況，并提出后續(xù)健康管理服務(wù)建議（至少包括三項(xiàng)具體措施）。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.D4.D5.C6.C7.C8.B9.A10.A11.C12.D13.D14.B15.A16.B17.B18.C19.B20.C二、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×三、簡答題1.老年人健康體檢重點(diǎn)關(guān)注：①慢性病篩查與管理（如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤等）；②老年常見病、多發(fā)病篩查（如白內(nèi)障、關(guān)節(jié)炎、認(rèn)知功能下降等）；③營養(yǎng)與心理健康評估；④跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估；⑤中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)與指導(dǎo)；⑥生活自理能力評估；⑦健康生活方式指導(dǎo)。2.高血壓患者隨訪管理要求：①定期隨訪，監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案（藥物選擇、劑量）；②評估患者服藥依從性，提供服藥指導(dǎo)；③進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)生活方式干預(yù)（低鹽飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、管理情緒）；④篩查并處理并發(fā)癥；⑤記錄隨訪信息，更新健康檔案；⑥根據(jù)病情變化決定是否轉(zhuǎn)診。3.針對農(nóng)村居民特點(diǎn)的健康教育策略：①內(nèi)容貼近生活，選擇與居民健康密切相關(guān)的主題（如常見病防治、合理用藥、環(huán)境衛(wèi)生、孕產(chǎn)婦保健、兒童營養(yǎng)等）；②形式多樣，結(jié)合講座、咨詢、入戶指導(dǎo)、發(fā)放通俗易懂的宣傳材料（圖文并茂）、利用村廣播、宣傳欄等；③語言通俗易懂，使用當(dāng)?shù)胤窖曰虼迕袷煜さ脑~匯，避免專業(yè)術(shù)語；④利用鄉(xiāng)村醫(yī)生與村民的信任關(guān)系，增強(qiáng)溝通效果；⑤結(jié)合農(nóng)時(shí)季節(jié)、民俗活動(dòng)等開展活動(dòng)；⑥鼓勵(lì)村民參與，組織健康互助小組等。四、案例分析題答：1.張大爺當(dāng)前健康狀況：老年男性，有長期吸煙史，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高（≥140/90mmHg，屬高血壓），伴有頭暈、乏力、胸悶癥狀，提示可能存在高血壓相關(guān)靶器官損害或合并其他疾?。ㄈ缏晕秆祝儆诟哐獕焊呶Ｈ巳?，需重點(diǎn)關(guān)注。2.后續(xù)健康管理建議：*①立即測量血壓，并建議其連續(xù)家庭自測血壓，記錄數(shù)值，為后續(xù)治療提供依據(jù)。*②進(jìn)行健康教育，告知高血壓的危害及規(guī)范治療和管理的必要性，強(qiáng)調(diào)戒煙、限制鈉鹽攝入、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)的重要性。*③安排進(jìn)一步檢查，明確頭暈、乏力、胸悶原因，排除其他潛