2025年預(yù)防接種人員培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列屬于滅活疫苗的是（）。A.卡介苗B.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.口服輪狀病毒減毒活疫苗2.關(guān)于預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中的“七對(duì)”，錯(cuò)誤的是（）。A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.接種部位、劑量D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)3.乙肝疫苗的接種途徑是（）。A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.口服4.兒童接種卡介苗后，局部出現(xiàn)直徑5mm的紅腫硬結(jié)，正確的處理方式是（）。A.立即熱敷B.局部涂抹抗生素軟膏C.無需特殊處理，觀察即可D.報(bào)告縣級(jí)疾控中心5.冷鏈運(yùn)輸過程中，滅活疫苗的儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在（）。A.-20℃～-15℃B.2℃～8℃C.8℃～10℃D.0℃～2℃6.下列情況中，屬于預(yù)防接種絕對(duì)禁忌的是（）。A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對(duì)疫苗成分中雞蛋過敏（已治愈）C.癲癇控制穩(wěn)定3年D.嚴(yán)重免疫功能低下（如白血病化療期）7.接種百白破疫苗后，最常見的一般反應(yīng)是（）。A.過敏性休克B.局部紅腫疼痛C.熱性驚厥D.血小板減少性紫癜8.新生兒首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后（）內(nèi)接種。A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周9.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)（AEFI）的報(bào)告時(shí)限，正確的是（）。A.一般反應(yīng)需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.懷疑與接種有關(guān)的死亡病例需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.嚴(yán)重異常反應(yīng)需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.所有異常反應(yīng)均需在72小時(shí)內(nèi)報(bào)告10.麻疹疫苗的接種部位是（）。A.上臂三角肌下緣皮下注射B.上臂三角肌肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)肌肌內(nèi)注射D.臀部肌內(nèi)注射11.下列疫苗中，需要在-20℃以下保存的是（）。A.水痘減毒活疫苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗12.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，正確的處理是（）。A.搖勻后使用B.繼續(xù)使用，記錄備案C.停止使用，按醫(yī)療廢物處理D.上報(bào)縣級(jí)疾控中心后使用13.兒童接種疫苗后，應(yīng)留觀的時(shí)間是（）。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘14.關(guān)于卡介苗的接種，錯(cuò)誤的是（）。A.接種對(duì)象為出生后24小時(shí)內(nèi)的新生兒B.接種途徑為皮內(nèi)注射C.接種劑量為0.1mlD.接種后無需復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）15.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是（）。A.過敏性皮疹（蕁麻疹）B.接種部位硬結(jié)（直徑≤5cm）C.無菌性膿腫D.臂叢神經(jīng)炎16.流感疫苗的最佳接種時(shí)間是（）。A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月17.接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）后，若兒童出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，正確的處理是（）。A.立即補(bǔ)種1劑IPVB.繼續(xù)按程序完成后續(xù)劑次C.改用口服脊灰減毒活疫苗（OPV）D.暫停接種，待腹瀉緩解后補(bǔ)種18.預(yù)防接種證的有效期是（）。A.至6歲入小學(xué)前B.至12歲C.終身有效D.至18歲19.關(guān)于疫苗接種間隔，錯(cuò)誤的是（）。A.兩種滅活疫苗可同時(shí)接種（不同部位）B.兩種減毒活疫苗可同時(shí)接種（不同部位）C.減毒活疫苗與滅活疫苗接種間隔≥28天D.同種疫苗不同劑次間隔≥28天（特殊疫苗除外）20.接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是（）。A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有（）。A.乙肝疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.流感疫苗2.接種前需要核對(duì)的信息包括（）。A.受種者姓名、年齡、性別B.疫苗品種、規(guī)格、劑量C.接種部位、途徑D.疫苗有效期、儲(chǔ)存條件3.關(guān)于冷鏈管理，正確的做法有（）。A.疫苗運(yùn)輸時(shí)使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)溫度，記錄頻率每2小時(shí)1次B.冰箱內(nèi)疫苗按效期遠(yuǎn)近分區(qū)存放，先進(jìn)先出C.疫苗儲(chǔ)存時(shí)，與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmD.冷鏈中斷超過30分鐘的疫苗應(yīng)報(bào)廢4.接種禁忌中的相對(duì)禁忌包括（）。A.輕度發(fā)熱（體溫＜38.5℃）B.急性疾病恢復(fù)期C.對(duì)疫苗成分輕微過敏（如既往皮疹）D.嚴(yán)重濕疹5.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）。A.與疫苗的固有性質(zhì)有關(guān)B.發(fā)生概率低但后果嚴(yán)重C.多由疫苗質(zhì)量問題引起D.與受種者個(gè)體差異相關(guān)6.關(guān)于AEFI的分類，正確的有（）。A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)7.接種后需要緊急處理的情況包括（）。A.過敏性休克B.熱性驚厥持續(xù)＞5分鐘C.局部紅腫直徑＜2.5cmD.喉頭水腫8.關(guān)于疫苗接種部位的選擇，正確的有（）。A.2月齡嬰兒接種百白破疫苗選擇大腿前外側(cè)肌B.1歲兒童接種麻疹疫苗選擇上臂三角肌下緣皮下注射C.成人接種乙肝疫苗選擇臀部肌內(nèi)注射D.卡介苗接種選擇上臂三角肌皮內(nèi)注射9.預(yù)防接種工作人員的資質(zhì)要求包括（）。A.取得《醫(yī)師資格證書》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》B.經(jīng)過縣級(jí)以上衛(wèi)生健康部門培訓(xùn)并考核合格C.每年接受至少8學(xué)時(shí)的復(fù)訓(xùn)D.無傳染病或精神病史10.關(guān)于疫苗儲(chǔ)存，正確的有（）。A.活疫苗與滅活疫苗分開放置B.疫苗與冰箱蒸發(fā)器距離≥10cmC.冰箱溫度記錄每天至少2次（上午、下午）D.疫苗運(yùn)輸時(shí)使用冷藏箱（包），途中溫度≤8℃11.接種前需要告知受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容包括（）。A.疫苗的品種、作用、禁忌B.可能的不良反應(yīng)及處理C.接種后留觀要求D.疫苗的價(jià)格（非免疫規(guī)劃疫苗）12.下列屬于預(yù)防接種差錯(cuò)的情況有（）。A.給2月齡嬰兒接種麻疹疫苗B.未核對(duì)姓名導(dǎo)致錯(cuò)種疫苗C.接種劑量不足（如少打0.1ml）D.接種后未記錄接種信息13.關(guān)于脊灰疫苗的接種，正確的有（）。A.2月齡接種1劑IPVB.3月齡接種1劑bOPV（二價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）C.4月齡接種1劑bOPVD.4歲接種1劑bOPV14.接種后發(fā)生無菌性膿腫的處理原則包括（）。A.早期熱敷促進(jìn)吸收B.膿腫未破潰時(shí)避免切開排膿C.破潰后用無菌紗布覆蓋，防止感染D.立即使用抗生素治療15.關(guān)于預(yù)防接種信息管理，正確的有（）。A.接種后3天內(nèi)完成電子信息錄入B.接種證由受種者保存，接種卡由接種單位保存至少15年C.信息變更時(shí)需及時(shí)更新受種者檔案D.數(shù)據(jù)上傳后不得隨意修改，確需修改需登記備案三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部化膿破潰屬于異常反應(yīng)。（）2.疫苗接種后出現(xiàn)的發(fā)熱（體溫≤38.5℃）可自行緩解，無需處理。（）3.冷鏈設(shè)備的溫度記錄需保存至疫苗有效期滿后2年。（）4.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏者可以接種流感疫苗（裂解疫苗）。（）5.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗顏色異常（如變渾濁），應(yīng)停止使用。（）6.兒童漏種疫苗后，無需重新開始接種，只需補(bǔ)種未完成劑次。（）7.接種后發(fā)生熱性驚厥，應(yīng)立即按壓人中并送醫(yī)。（）8.二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）可自愿選擇接種，無需告知禁忌。（）9.疫苗運(yùn)輸時(shí)，冷藏箱（包）內(nèi)的冰排應(yīng)在使用前冷凍24小時(shí)以上。（）10.接種單位應(yīng)每季度對(duì)疫苗庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符。（）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容。2.列舉5種常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)，并說明其處理原則。3.簡述冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及溫度要求。4.接種前需對(duì)受種者進(jìn)行哪些健康狀況評(píng)估？請(qǐng)舉例說明禁忌證。5.簡述預(yù)防接種后發(fā)生過敏性休克的急救流程。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某接種門診為6月齡嬰兒接種A群流腦多糖疫苗，接種前詢問家長：“孩子最近有生病嗎？”家長回答：“昨天有點(diǎn)流鼻涕，不發(fā)燒。”接種醫(yī)生未進(jìn)一步核實(shí)，直接接種。30分鐘后，嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、四肢濕冷，測(cè)血壓70/40mmHg（正常6月齡嬰兒血壓約85/55mmHg）。問題：（1）接種醫(yī)生在操作中存在哪些錯(cuò)誤？（2）該嬰兒可能發(fā)生了什么情況？請(qǐng)寫出急救步驟。案例2：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種點(diǎn)收到一批乙肝疫苗，運(yùn)輸記錄顯示途中溫度為10℃，持續(xù)時(shí)間2小時(shí)（規(guī)定冷鏈溫度為2℃～8℃）。接種人員未核查溫度記錄，直接將疫苗放入冰箱（溫度4℃）。次日接種時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分疫苗瓶內(nèi)出現(xiàn)絮狀沉淀。問題：（1）該批疫苗的運(yùn)輸環(huán)節(jié)是否符合要求？為什么？（2）發(fā)現(xiàn)疫苗異常后應(yīng)如何處理？（3）接種人員的操作存在哪些違規(guī)行為？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.B10.A11.A12.C13.C14.D15.B16.C17.B18.C19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABD10.ABC11.ABCD12.ABCD13.ACD14.ABC15.BCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√（注：裂解疫苗含微量雞蛋成分，嚴(yán)重過敏者需謹(jǐn)慎，但非絕對(duì)禁忌）5.√6.√7.×（按壓人中無科學(xué)依據(jù)，應(yīng)保持呼吸道通暢，側(cè)臥位防窒息，記錄發(fā)作時(shí)間，必要時(shí)送醫(yī)）8.×9.√10.√四、簡答題1.三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證；查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期。七對(duì)：核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗(yàn)證：驗(yàn)證受種者或其監(jiān)護(hù)人的身份信息，確認(rèn)無誤后接種。2.常見異常反應(yīng)及處理原則：（1）過敏性休克：立即皮下注射腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），保持呼吸道通暢，吸氧，建立靜脈通道，使用激素（如地塞米松）和抗組胺藥（如苯海拉明），監(jiān)測(cè)生命體征。（2）過敏性皮疹（如蕁麻疹）：口服抗組胺藥（如氯雷他定），嚴(yán)重者靜脈注射激素，避免抓撓，觀察進(jìn)展。（3）無菌性膿腫：早期熱敷促進(jìn)吸收；膿腫未破潰時(shí)避免切開，可抽膿；破潰后用無菌紗布覆蓋，防止感染，必要時(shí)抗生素治療。（4）熱性驚厥：保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作時(shí)間（≤5分鐘多可自行緩解），超過5分鐘需送醫(yī)，避免強(qiáng)行按壓肢體。（5）血小板減少性紫癜：立即停藥，監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，嚴(yán)重者輸注血小板，使用激素治療，避免劇烈活動(dòng)。3.冷鏈管理關(guān)鍵環(huán)節(jié)及溫度要求：（1）疫苗運(yùn)輸：使用冷藏車或冷藏箱（包），途中溫度記錄每2小時(shí)1次，滅活疫苗溫度2℃～8℃，減毒活疫苗（如脊灰、麻疹）運(yùn)輸時(shí)可短期（≤48小時(shí)）維持2℃～8℃，水痘疫苗需-20℃以下運(yùn)輸。（2）疫苗儲(chǔ)存：冰箱溫度2℃～8℃（滅活疫苗），-20℃以下（減毒活疫苗如水痘）；疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cm，按效期分區(qū)存放（先進(jìn)先出）；每天記錄冰箱溫度2次（上午、下午），記錄保存至疫苗有效期滿后2年。（3）接種現(xiàn)場(chǎng)：使用冷藏包（冰排冷凍24小時(shí)以上），疫苗取出后30分鐘內(nèi)接種完畢，活疫苗開啟后30分鐘未用完應(yīng)廢棄。4.健康狀況評(píng)估內(nèi)容及禁忌舉例：（1）近期健康史：詢問是否有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等急性癥狀（如體溫≥38.5℃應(yīng)暫緩接種）。（2）過敏史：是否對(duì)疫苗成分（如雞蛋、酵母）或前次接種有嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克為絕對(duì)禁忌）。（3）免疫功能：是否有免疫缺陷（如白血病、使用免疫抑制劑），此類人群禁忌接種減毒活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）。（4）慢性疾?。喝绨d癇未控制（近6個(gè)月有發(fā)作）禁忌接種百白破疫苗（含百日咳成分可能誘發(fā)驚厥）。5.過敏性休克急救流程：（1）立即停止接種，將患者平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢。（2）立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000），劑量：兒童0.01mg/kg（最大0.3mg），成人0.3～0.5mg；5～15分鐘后未緩解可重復(fù)注射。（3）吸氧（4～6L/min），建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水（兒童20ml/kg，成人500～1000ml）。（4）使用激素：地塞米松（兒童0.1～0.3mg/kg，成人5～10mg）靜脈注射。（5）抗組胺藥：苯海拉明（兒童1mg/kg，成人25～50mg）肌內(nèi)注射。