2025年麻醉藥品、精神藥品專項培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》（2024年修訂版），下列哪類藥品不屬于麻醉藥品目錄范圍？A.芬太尼透皮貼劑B.鹽酸哌替啶注射液C.地佐辛注射液D.氫可酮緩釋片2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品“五專管理”中，“專用賬冊”的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年3.門（急）診患者開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.某三級醫(yī)院藥學(xué)部接收一批進(jìn)口麻醉藥品，驗收時發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸溫度記錄顯示-5℃（該藥品要求2-8℃冷藏），正確的處理措施是：A.登記后入庫，標(biāo)記“溫度異?！盉.立即聯(lián)系供貨單位，封存藥品并等待處理C.抽樣檢測藥品質(zhì)量，合格后使用D.直接退回物流企業(yè)5.關(guān)于麻精藥品電子處方管理，下列說法錯誤的是：A.電子處方需設(shè)置雙人雙崗復(fù)核機(jī)制B.打印的紙質(zhì)處方需與電子處方內(nèi)容一致C.電子處方簽名可采用數(shù)字簽名或手寫簽名掃描D.電子處方系統(tǒng)需與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、公安禁毒系統(tǒng)實時對接6.患者王某（癌痛）需長期使用嗎啡緩釋片，首次就診時應(yīng)提供的證明文件不包括：A.二級以上醫(yī)院出具的診斷證明B.患者身份證復(fù)印件C.代辦人身份證復(fù)印件D.近期疼痛評分量表（NRS≥4分）7.下列哪類科室可以設(shè)置麻精藥品急救備用基數(shù)？A.口腔科門診B.兒科病房C.急診科搶救室D.體檢中心8.麻精藥品空安瓿/廢貼回收時，需核對的關(guān)鍵信息不包括：A.藥品名稱、規(guī)格B.患者姓名、病歷號C.回收數(shù)量與使用數(shù)量是否一致D.醫(yī)師簽名與處方醫(yī)師是否匹配9.某藥師在調(diào)配鹽酸羥考酮緩釋片時，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師為剛變更執(zhí)業(yè)地點的李醫(yī)生（未完成本機(jī)構(gòu)麻精藥品處方權(quán)備案），正確做法是：A.聯(lián)系醫(yī)務(wù)科確認(rèn)李醫(yī)生處方權(quán)，無誤后調(diào)配B.拒絕調(diào)配，要求患者找其他有處方權(quán)的醫(yī)師開具C.先調(diào)配，事后提醒李醫(yī)生補(bǔ)備案D.電話請示藥學(xué)部主任，同意后調(diào)配10.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品使用管理規(guī)范（2024）》，關(guān)于麻精藥品不良反應(yīng)報告，錯誤的是：A.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)（如呼吸抑制）需在2小時內(nèi)電話報告藥學(xué)部B.一般不良反應(yīng)（如便秘）應(yīng)在72小時內(nèi)通過ADR系統(tǒng)上報C.所有不良反應(yīng)記錄需與病歷同步保存5年D.境外上市藥品的新不良反應(yīng)需額外報告國家藥監(jiān)局11.某醫(yī)院麻精藥品庫安裝的防盜設(shè)施，不符合要求的是：A.雙門雙鎖（密碼鎖+機(jī)械鎖）B.窗戶加裝12mm間距的防盜網(wǎng)C.監(jiān)控攝像頭覆蓋庫區(qū)但未覆蓋門崗D.應(yīng)急報警裝置與保衛(wèi)科24小時聯(lián)動12.下列哪種情形不屬于麻精藥品“非法流弊”事件？A.藥房盤存時發(fā)現(xiàn)1支芬太尼注射液缺失B.護(hù)士誤將哌替啶注射液給非適應(yīng)癥患者使用C.患者將剩余的地西泮片轉(zhuǎn)賣他人D.醫(yī)師為關(guān)系人開具超量阿普唑侖片13.門診患者使用第二類精神藥品（如艾司唑侖），每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.無限制（按需開具）14.麻精藥品專用賬冊中，“出庫記錄”應(yīng)包含的信息不包括：A.領(lǐng)用部門、領(lǐng)用人B.藥品批號、有效期C.患者診斷、用藥原因D.出庫日期、數(shù)量15.某醫(yī)院因裝修需臨時轉(zhuǎn)移麻精藥品庫，正確的操作流程是：A.提前3日向所在地市級藥監(jiān)部門備案B.轉(zhuǎn)移時由1名藥師和1名保衛(wèi)人員押送C.轉(zhuǎn)移后24小時內(nèi)完成新庫的驗收和賬冊核對D.轉(zhuǎn)移期間可將藥品暫存于各臨床科室急救柜16.關(guān)于麻精藥品處方保存期限，正確的是：A.麻醉藥品處方保存1年，第一類精神藥品保存2年B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方均保存3年C.第二類精神藥品處方保存2年D.所有麻精藥品處方均保存5年17.患者因術(shù)后疼痛使用舒芬太尼注射液，護(hù)士執(zhí)行時發(fā)現(xiàn)藥品外觀渾濁，正確處理是：A.搖勻后使用B.稀釋后緩慢注射C.立即停止使用，登記并報告藥學(xué)部D.聯(lián)系醫(yī)師更換其他藥品18.下列哪項不屬于麻精藥品使用后“殘余量”處理要求？A.靜脈用注射液抽藥后剩余藥液需雙人見證銷毀B.口服片劑剩余量可由患者自行處理C.貼劑揭除后需剪斷并登記D.殘余量銷毀需在專用登記本記錄時間、數(shù)量、見證人19.某基層醫(yī)院申請麻醉藥品購用印鑒卡，需提交的材料不包括：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本B.麻醉藥品培訓(xùn)合格的醫(yī)師名單C.近3年麻精藥品使用量統(tǒng)計D.藥庫防盜設(shè)施驗收證明20.關(guān)于麻精藥品運(yùn)輸管理，錯誤的是：A.公路運(yùn)輸需使用封閉廂式貨車，全程GPS監(jiān)控B.鐵路運(yùn)輸可使用普通行李車廂C.運(yùn)輸人員需持《麻醉藥品、精神藥品運(yùn)輸證明》D.運(yùn)輸途中發(fā)生盜搶需立即向當(dāng)?shù)毓埠退幈O(jiān)部門報告二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于麻醉藥品“五專管理”內(nèi)容的是：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專用賬冊2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對以下哪些人員進(jìn)行麻精藥品管理培訓(xùn)？A.藥學(xué)部全體藥師B.臨床科室醫(yī)師（含規(guī)培生）C.護(hù)理部全體護(hù)士D.保衛(wèi)科監(jiān)控室值班人員E.后勤設(shè)備科維修人員3.關(guān)于麻精藥品處方書寫規(guī)范，正確的是：A.需填寫患者身份證號（或社會保障卡號）B.藥品名稱需使用通用名，不得使用商品名C.用法用量需注明“緩慢靜推”“餐后口服”等具體要求D.診斷欄需明確疼痛程度（如“癌痛NRS7分”）或精神疾病診斷E.醫(yī)師簽名需與麻精藥品處方權(quán)備案筆跡一致4.下列情形中，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配麻精藥品處方的是：A.處方未注明患者聯(lián)系方式B.醫(yī)師未在本機(jī)構(gòu)取得麻精藥品處方權(quán)C.處方用量超過《處方管理辦法》規(guī)定的最大限量且無正當(dāng)理由D.處方日期為3日前（患者今日取藥）E.藥品劑型與適應(yīng)癥不符（如為慢性疼痛開具注射劑）5.麻精藥品儲存庫的環(huán)境要求包括：A.溫度10-30℃，相對濕度35-75%B.安裝自動溫濕度監(jiān)測系統(tǒng)，每30分鐘記錄1次C.與其他藥品分區(qū)存放，不得與毒性藥品混放D.近效期藥品標(biāo)注醒目提示，按“近效期先出”原則發(fā)放E.庫內(nèi)不得放置任何非藥品物品6.關(guān)于門診癌痛患者麻精藥品使用，正確的是：A.可使用鹽酸哌替啶注射液長期鎮(zhèn)痛B.首次取藥需患者本人或家屬攜帶身份證原件C.復(fù)診時可憑前一次空安瓿/廢貼換領(lǐng)新藥D.處方可由副主任醫(yī)師以上人員開具E.需建立單獨的癌痛患者麻精藥品使用檔案7.下列哪些行為違反麻精藥品管理規(guī)定？A.藥師將未用完的1支瑞芬太尼注射液暫存于個人抽屜B.醫(yī)師為同一患者7日內(nèi)開具2張嗎啡緩釋片處方（每張15日量）C.醫(yī)院將過期的地西泮片交由有資質(zhì)的環(huán)保公司銷毀D.護(hù)士將剩余的舒芬太尼空安瓿集中后統(tǒng)一交藥房E.藥庫管理員未核對運(yùn)輸單據(jù)即簽收麻精藥品8.麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的重點包括：A.呼吸抑制（RR＜8次/分）B.過度鎮(zhèn)靜（嗜睡評分≥3分）C.藥物依賴（出現(xiàn)戒斷癥狀）D.異常行為（如患者頻繁要求加量）E.實驗室指標(biāo)（如肝腎功能異常）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品應(yīng)急管理需制定的預(yù)案包括：A.藥品運(yùn)輸途中損毀B.儲存庫斷電導(dǎo)致溫濕度超標(biāo)C.發(fā)生藥品被盜搶事件D.電子處方系統(tǒng)故障E.患者用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)10.關(guān)于麻精藥品銷毀流程，正確的是：A.過期藥品需經(jīng)藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科三方確認(rèn)B.銷毀前需向所在地縣級藥監(jiān)部門提出申請C.可與普通醫(yī)療廢物一起焚燒處理D.銷毀記錄需保存至少5年E.銷毀時需有2名以上藥學(xué)人員和1名監(jiān)銷人員在場三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.第一類精神藥品和麻醉藥品可在同一專用柜內(nèi)存放，實行雙人雙鎖管理。（）2.門急診患者使用麻精藥品時，藥師可將藥品直接交給患者家屬，無需核對患者身份。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因科研需要使用麻精藥品，需向省級藥監(jiān)部門申請《科研用麻醉藥品購用證明》。（）4.麻精藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”或“精一”。（）5.護(hù)士執(zhí)行麻精藥品注射后，只需在護(hù)理記錄單上登記，無需在麻精藥品使用登記本上簽字。（）6.患者因特殊情況無法到院取藥，可由任意親屬憑患者身份證復(fù)印件代領(lǐng)。（）7.麻精藥品庫的監(jiān)控錄像需保存至少3個月，關(guān)鍵操作（如出入庫）錄像保存1年。（）8.醫(yī)師開具麻精藥品處方后，可在患者要求下修改用量，只需重新簽名即可。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因急救需要，可臨時借用麻精藥品，但需在24小時內(nèi)補(bǔ)全手續(xù)。（）10.第二類精神藥品可在連鎖藥店憑醫(yī)師處方銷售，每次不超過7日常用量。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）庫存賬冊記錄為50支，實際盤點48支，缺失2支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，3日前夜班藥師張某在調(diào)配時未核對數(shù)量，將10支誤發(fā)為12支給急診科。問題：（1）請分析該事件的性質(zhì)及可能的風(fēng)險。（2）簡述正確的處理流程。案例2：患者李某（75歲，診斷為晚期肺癌，NRS疼痛評分8分）在門診就診，醫(yī)師開具處方：鹽酸羥考酮緩釋片（10mg×30片），用法：10mgq12hpo，共30日量。藥師審核時發(fā)現(xiàn)，患者既往有“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”病史，F(xiàn)EV1/FVC=55%。問題：（1）該處方存在哪些不合理之處？依據(jù)是什么？（2）藥師應(yīng)如何處理？答案及解析一、單項選擇題1.C（地佐辛屬于國家二類精神藥品，非麻醉藥品）2.D（《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條：專用賬冊保存至藥品有效期滿后不少于5年）3.A（《處方管理辦法》第二十三條：第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏綖?日常用量）4.B（運(yùn)輸溫度不符合要求的藥品應(yīng)立即封存，聯(lián)系供貨單位處理，不得擅自使用或退回物流）5.D（電子處方系統(tǒng)需與HIS、醫(yī)保系統(tǒng)對接，公安禁毒系統(tǒng)為備案而非實時對接）6.D（首次就診需提供診斷證明、患者及代辦人身份證，疼痛評分非必須證明文件）7.C（僅急診科、ICU等急救科室可設(shè)置急救備用基數(shù)）8.B（空安瓿回收核對藥品信息、數(shù)量及醫(yī)師簽名，不涉及患者病歷號）9.B（未備案處方權(quán)的醫(yī)師開具的麻精藥品處方，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配）10.C（不良反應(yīng)記錄需與病歷同步保存至少3年）11.C（監(jiān)控需覆蓋庫區(qū)及門崗，確保全流程可追溯）12.B（誤用藥屬于醫(yī)療差錯，非非法流弊）13.B（第二類精神藥品一般不超過7日常用量）14.C（專用賬冊記錄藥品流向，不涉及患者診斷）15.A（臨時轉(zhuǎn)移需提前3日備案，轉(zhuǎn)移時雙人押送，轉(zhuǎn)移后48小時內(nèi)完成核對）16.B（麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，第二類保存2年）17.C（外觀異常的藥品需停止使用并報告）18.B（口服片劑剩余量需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收或監(jiān)督銷毀，不可自行處理）19.C（申請印鑒卡無需提交近3年使用量統(tǒng)計）20.B（鐵路運(yùn)輸需使用封閉專用車廂）二、多項選擇題1.ABCDE（五專：專人、專柜、專用處方、專冊登記、專用賬冊）2.ABCD（后勤維修人員無需培訓(xùn)，其他直接接觸或管理麻精藥品的人員均需培訓(xùn)）3.ACDE（藥品名稱可使用通用名或規(guī)范簡稱，商品名需注明）4.BCE（未注明聯(lián)系方式不影響調(diào)配；處方日期3日內(nèi)有效）5.BCDE（麻醉藥品儲存溫度一般為常溫10-30℃，特殊藥品按說明書調(diào)整）6.BCE（哌替啶不得用于長期癌痛；處方醫(yī)師需有麻精藥品處方權(quán)，不限制職稱）7.ABE（暫存?zhèn)€人抽屜、超量開具、未核對單據(jù)均違規(guī)）8.ABCD（肝腎功能異常非麻精藥品特有的不良反應(yīng)重點）9.ABCD（患者過敏反應(yīng)按常規(guī)急救處理，無需專項預(yù)案）10.ABDE（需由有資質(zhì)的單位銷毀，不可與普通醫(yī)療廢物混燒）三、判斷題1.√（同一專用柜可存放，需雙人雙鎖）2.×（需核對患者或代辦人身份證原件）3.√（科研用需省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)）4.√（淡紅色處方，右上角標(biāo)注）5.×（需同時登記護(hù)理記錄和麻精藥品使用登記本）6.×（代領(lǐng)需提供患者及代辦人身份證原件）7.√（監(jiān)控保存3個月，關(guān)鍵操作1年）8.×（處方修改需醫(yī)師重新開具，不得直接修改）9.×（醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間禁止借用麻精藥品）10.