健康監(jiān)測(cè)專員崗位心電圖基礎(chǔ)解讀考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常心電圖P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極2.心電圖上QRS波群代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極3.正常PR間期為（）A.0.06-0.10sB.0.12-0.20sC.0.20-0.30sD.0.30-0.40s4.ST段下移一般不超過(guò)（）A.0.05mVB.0.1mVC.0.15mVD.0.2mV5.正常成年人的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分6.心電圖中T波代表（）A.心房除極B.心室快速?gòu)?fù)極C.心房復(fù)極D.心室緩慢復(fù)極7.胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放置在（）A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左鎖骨中線第五肋間D.右鎖骨中線第五肋間8.診斷心肌梗死的特征性心電圖改變是（）A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.U波出現(xiàn)9.正常QRS波群時(shí)限為（）A.0.06-0.10sB.0.10-0.12sC.0.12-0.14sD.0.14-0.16s10.竇性心律的起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于心電圖導(dǎo)聯(lián)的有（）A.肢體導(dǎo)聯(lián)B.胸導(dǎo)聯(lián)C.加壓肢體導(dǎo)聯(lián)D.雙極肢體導(dǎo)聯(lián)2.心肌梗死的心電圖演變過(guò)程包括（）A.超急性期B.急性期C.亞急性期D.陳舊期3.引起ST段抬高的原因有（）A.心肌梗死B.變異型心絞痛C.急性心包炎D.早期復(fù)極綜合征4.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.心律失常的診斷B.心肌梗死的診斷C.心臟肥大的診斷D.電解質(zhì)紊亂的診斷5.正常心電圖的特點(diǎn)包括（）A.P波形態(tài)正常B.PR間期正常C.QRS波群形態(tài)正常D.ST段正常6.影響心電圖ST段的因素有（）A.心肌損傷B.藥物作用C.電解質(zhì)紊亂D.自主神經(jīng)功能失調(diào)7.以下哪些情況可出現(xiàn)異常Q波（）A.心肌梗死B.心肌病C.預(yù)激綜合征D.肺氣腫8.心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)有（）A.P波消失B.代之以f波C.R-R間期絕對(duì)不規(guī)則D.QRS波群形態(tài)正常9.心室顫動(dòng)的心電圖特征包括（）A.無(wú)正常QRS-T波群B.代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波C.頻率200-500次/分D.節(jié)律規(guī)則10.診斷竇性心動(dòng)過(guò)速的條件有（）A.竇性心律B.心率超過(guò)100次/分C.P波形態(tài)正常D.PR間期正常三、判斷題（每題2分，共20分）1.心電圖機(jī)走紙速度一般為25mm/s。（）2.心房撲動(dòng)時(shí)心電圖上f波頻率為350-600次/分。（）3.正常人心電圖V1-V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波。（）4.低血鉀時(shí)心電圖T波低平、U波增高。（）5.心電圖診斷心肌梗死具有特異性，無(wú)需結(jié)合臨床癥狀。（）6.胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)放置在左腋前線與V4同一水平處。（）7.竇性心律不齊時(shí)，P-P間期差異大于0.12s。（）8.高血鉀時(shí)心電圖T波高聳、基底部變窄。（）9.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落。（）10.心電圖檢查可用于診斷心臟瓣膜病。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述正常心電圖各波段的意義。答：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室快速?gòu)?fù)極；PR間期反映心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間；ST段代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程。2.心肌梗死在心電圖上有哪些特征性改變？答：特征性改變?yōu)椴±硇訯波、ST段弓背向上抬高、T波倒置。病理性Q波提示心肌壞死；ST段抬高反映心肌損傷；T波倒置為心肌缺血表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述竇性心律的心電圖特點(diǎn)。答：竇性心律心電圖特點(diǎn)：P波在I、II、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置；PR間期0.12-0.20s；心率60-100次/分；P-P間期差值小于0.12s。4.列舉三種常見(jiàn)的心律失常及其心電圖特點(diǎn)。答：①心房顫動(dòng)：P波消失，代之以f波，R-R間期絕對(duì)不規(guī)則。②室性早搏：提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群，其前無(wú)相關(guān)P波。③二度II型房室傳導(dǎo)阻滯：PR間期固定，部分P波后無(wú)QRS波群。五、討論題（每題5分，共20分）1.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勑碾妶D在疾病診斷中的作用與局限性。答：作用：對(duì)心律失常診斷準(zhǔn)確，能明確心肌梗死部位、時(shí)期，輔助診斷心臟肥大、電解質(zhì)紊亂等。局限性：某些心肌病變?cè)缙谛碾妶D可正常，對(duì)心臟瓣膜病、心肌病等定性診斷缺乏特異性，需結(jié)合癥狀、體征及其他檢查。2.如何提高心電圖解讀的準(zhǔn)確性？答：要熟練掌握心電圖基礎(chǔ)知識(shí)，包括各波段正常范圍及異常表現(xiàn)。多進(jìn)行病例分析練習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)。遇到復(fù)雜心電圖，結(jié)合患者臨床癥狀、病史、用藥情況等綜合判斷。定期參加學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)，更新知識(shí)。3.當(dāng)心電圖出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)該采取哪些進(jìn)一步措施？答：首先需確認(rèn)心電圖操作是否規(guī)范，排除偽差。若確實(shí)異常，結(jié)合臨床癥狀判斷病情輕重。對(duì)疑似心肌梗死等危急情況，立即啟動(dòng)急救流程。對(duì)一般異常，可進(jìn)一步檢查心臟超聲、心肌酶等，明確病因并制定治療方案。4.討論心電圖在健康體檢中的重要性。答：心電圖在健康體檢中很重要。能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在心臟問(wèn)題，如無(wú)癥狀心律失常、早期心肌缺血等。對(duì)于有心血管疾病家族史、不良生活習(xí)慣者，可進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過(guò)定期心電圖檢查，監(jiān)測(cè)心臟健康變化，為早期干預(yù)治療提供依據(jù)，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.