第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理考研題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理評估中，屬于客觀資料的是（）

A.患者自述的頭痛

B.患者主訴的惡心

C.測量的體溫38.5℃

D.患者表達的焦慮情緒

2.靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因不包括（）

A.輸液速度過快

B.針頭過硬

C.液體滲透壓過高

D.患者自身免疫力低下

3.護理患者時，屬于保護性隔離措施的是（）

A.保持病室通風(fēng)

B.限制探視人員

C.使用一次性醫(yī)療器械

D.患者佩戴口罩

4.給予患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，正確的處理方法是（）

A.囑患者自行吞服

B.用水沖洗后喂服

C.貼在患者胸前等待家屬

D.立即停止用藥并報告醫(yī)生

5.護理記錄中，不屬于主觀資料的是（）

A.患者描述的疼痛性質(zhì)

B.護士觀察到的皮膚破損

C.患者報告的腹脹感

D.患者表達的睡眠不佳

6.腹瀉患者護理中，錯誤的做法是（）

A.鼓勵患者多飲水

B.給予止瀉藥物

C.保持肛周皮膚清潔

D.避免高滲性食物

7.患者因心力衰竭住院，護士指導(dǎo)患者進行體位改變的依據(jù)是（）

A.促進舒適

B.減輕心臟負擔(dān)

C.預(yù)防壓瘡

D.方便進食

8.靜脈注射時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示（）

A.靜脈炎

B.血管穿刺損傷

C.靜脈血栓形成

D.液體外滲

9.護理昏迷患者時，最重要的措施是（）

A.保持呼吸道通暢

B.定時更換體位

C.給予營養(yǎng)支持

D.按時測量生命體征

10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因不包括（）

A.傷口感染

B.肺部感染

C.敗血癥

D.環(huán)境溫度過高

11.護理肥胖患者時，應(yīng)注意（）

A.預(yù)防壓瘡

B.促進體重控制

C.加強皮膚護理

D.以上都是

12.鼻飼患者時，錯誤的操作是（）

A.檢查胃管位置

B.每次注入前回抽胃液

C.液體溫度保持在40℃

D.注入后立即拔出胃管

13.護理疼痛患者時，首選的評估工具是（）

A.數(shù)字評分法

B.面部表情量表

C.主觀描述法

D.體格檢查

14.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.進行骨折復(fù)位

B.安撫患者情緒

C.保持呼吸道通暢

D.立即進行石膏固定

15.護理精神科患者時，錯誤的做法是（）

A.尊重患者隱私

B.保持環(huán)境安靜

C.隨意觸摸患者

D.觀察患者行為變化

16.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護士指導(dǎo)患者進行足部護理時，錯誤的做法是（）

A.每日檢查足部

B.避免使用熱水泡腳

C.戒煙限酒

D.使用刺激性藥物涂擦潰瘍

17.護理老年人時，應(yīng)注意（）

A.藥物相互作用

B.營養(yǎng)支持

C.跌倒預(yù)防

D.以上都是

18.護理兒科患者時，錯誤的操作是（）

A.根據(jù)體重計算藥物劑量

B.使用兒童專用注射器

C.避免強迫喂藥

D.讓家屬全程監(jiān)督用藥

19.護理傳染病患者時，錯誤的措施是（）

A.戴口罩

B.消毒手部

C.保持室內(nèi)通風(fēng)

D.共用針頭

20.護理臨終患者時，最重要的是（）

A.減輕痛苦

B.延長生命

C.進行搶救

D.安撫家屬情緒

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理記錄中，屬于客觀資料的有（）

A.患者自述的疼痛評分

B.護士觀察到的黃疸

C.測量的血壓140/90mmHg

D.患者表達的焦慮情緒

E.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

22.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）

A.針頭型號過小

B.靜脈通路選擇不當

C.液體滲透壓過低

D.患者活動過度

E.輸液速度過快

23.護理感染患者時，正確的措施有（）

A.佩戴口罩

B.消毒手部

C.使用一次性醫(yī)療器械

D.保持病室通風(fēng)

E.共用針頭

24.護理疼痛患者時，可采取的措施有（）

A.藥物止痛

B.物理止痛

C.放松訓(xùn)練

D.改變注意力

E.給予止痛藥

25.護理術(shù)后患者時，應(yīng)注意（）

A.生命體征監(jiān)測

B.傷口護理

C.營養(yǎng)支持

D.肢體功能鍛煉

E.情緒安撫

26.護理兒科患者時，錯誤的操作有（）

A.根據(jù)成人劑量計算藥物

B.使用兒童專用注射器

C.強迫喂藥

D.讓家屬全程監(jiān)督用藥

E.根據(jù)體重計算藥物劑量

27.護理精神科患者時，正確的措施有（）

A.尊重患者隱私

B.保持環(huán)境安靜

C.隨意觸摸患者

D.觀察患者行為變化

E.提供安全環(huán)境

28.護理糖尿病患者時，錯誤的措施有（）

A.避免高糖食物

B.使用刺激性藥物涂擦潰瘍

C.戒煙限酒

D.每日監(jiān)測血糖

E.使用胰島素

29.護理老年人時，錯誤的措施有（）

A.藥物相互作用

B.營養(yǎng)支持

C.跌倒預(yù)防

D.強迫進食

E.保持皮膚清潔

30.護理臨終患者時，可采取的措施有（）

A.減輕痛苦

B.延長生命

C.進行搶救

D.安撫家屬情緒

E.提供舒適環(huán)境

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理記錄中，主觀資料是指患者自述的內(nèi)容。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示靜脈炎。

33.護理昏迷患者時，最重要的是保持呼吸道通暢。

34.腹瀉患者護理中，應(yīng)鼓勵患者多飲水。

35.患者因心力衰竭住院，護士指導(dǎo)患者進行體位改變的依據(jù)是減輕心臟負擔(dān)。

36.靜脈注射時，出現(xiàn)液體外滲，提示針頭穿刺血管。

37.護理肥胖患者時，應(yīng)注意預(yù)防壓瘡。

38.鼻飼患者時，每次注入前回抽胃液是為了檢查胃管位置。

39.護理疼痛患者時，首選的評估工具是數(shù)字評分法。

40.患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護士首先應(yīng)采取的措施是保持呼吸道通暢。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理記錄中，________是指患者自述的內(nèi)容，________是指護士觀察到的客觀內(nèi)容。

42.靜脈輸液時，________是導(dǎo)致靜脈炎的主要原因，________是導(dǎo)致液體外滲的主要原因。

43.護理感染患者時，________、________、________是重要的防護措施。

44.護理疼痛患者時，________、________、________是常用的止痛措施。

45.護理術(shù)后患者時，________、________、________是重要的護理措施。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護理評估的基本要素。

47.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因及預(yù)防措施。

48.簡述護理感染患者的隔離措施。

49.簡述護理疼痛患者的評估方法。

50.簡述護理術(shù)后患者的并發(fā)癥觀察及處理措施。

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，呼吸急促，皮膚有壓瘡，情緒煩躁。

（1）分析該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及原因。

（2）提出相應(yīng)的護理措施。

（3）總結(jié)該患者的護理要點。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：客觀資料是指護士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的患者信息，如體溫、血壓等。A、B、D選項均為主觀資料。

2.A

解析：靜脈輸液時，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因包括藥物刺激、輸液速度過快、長期輸液等。A選項錯誤，輸液速度過快會導(dǎo)致液體外滲。

3.B

解析：保護性隔離措施是為了防止感染，包括限制探視人員、使用一次性醫(yī)療器械等。B選項正確。

4.D

解析：發(fā)現(xiàn)患者意識不清時，應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生，避免發(fā)生意外。A、B、C選項均錯誤。

5.B

解析：主觀資料是指患者自述的內(nèi)容，客觀資料是指護士觀察到的客觀內(nèi)容。B選項正確。

6.B

解析：腹瀉患者應(yīng)避免使用止瀉藥物，以免加重病情。A、C、D選項均正確。

7.B

解析：患者因心力衰竭住院，護士指導(dǎo)患者進行體位改變的依據(jù)是減輕心臟負擔(dān)。A、C、D選項均正確。

8.A

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。B、C、D選項均錯誤。

9.A

解析：護理昏迷患者時，最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。B、C、D選項均正確。

10.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括傷口感染、肺部感染、敗血癥等。D選項錯誤。

11.D

解析：護理肥胖患者時，應(yīng)注意預(yù)防壓瘡、促進體重控制、加強皮膚護理等。A、B、C選項均正確。

12.D

解析：鼻飼患者時，注入后應(yīng)等待一段時間再拔出胃管，避免液體反流。A、B、C選項均正確。

13.A

解析：數(shù)字評分法是評估疼痛的常用工具，具有客觀性。B、C、D選項均錯誤。

14.C

解析：患者因車禍導(dǎo)致多處骨折，護士首先應(yīng)采取的措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。A、B、D選項均錯誤。

15.C

解析：護理精神科患者時，應(yīng)尊重患者隱私，避免隨意觸摸患者。A、B、D選項均正確。

16.D

解析：糖尿病患者足部潰瘍應(yīng)避免使用刺激性藥物涂擦，以免加重損傷。A、B、C選項均正確。

17.D

解析：護理老年人時，應(yīng)注意藥物相互作用、營養(yǎng)支持、跌倒預(yù)防等。A、B、C選項均正確。

18.A

解析：兒科患者用藥應(yīng)根據(jù)體重計算劑量，避免過量或不足。B、C、D選項均正確。

19.D

解析：護理傳染病患者時，應(yīng)避免共用針頭，防止交叉感染。A、B、C選項均正確。

20.A

解析：護理臨終患者時，最重要的是減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。B、C、D選項均錯誤。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.BC

解析：主觀資料是指患者自述的內(nèi)容，客觀資料是指護士觀察到的客觀內(nèi)容。A、D選項為主觀資料，E選項為醫(yī)囑，不屬于資料。

22.ABD

解析：靜脈輸液時，導(dǎo)致液體外滲的原因包括針頭型號過小、靜脈通路選擇不當、患者活動過度等。C選項錯誤，液體滲透壓過低會導(dǎo)致靜脈擴張。

23.ABCD

解析：護理感染患者時，應(yīng)佩戴口罩、消毒手部、使用一次性醫(yī)療器械、保持病室通風(fēng)等。E選項錯誤。

24.ABCD

解析：護理疼痛患者時，可采取的措施包括藥物止痛、物理止痛、放松訓(xùn)練、改變注意力等。E選項錯誤。

25.ABCD

解析：護理術(shù)后患者時，應(yīng)注意生命體征監(jiān)測、傷口護理、營養(yǎng)支持、肢體功能鍛煉等。E選項錯誤。

26.AC

解析：兒科患者用藥應(yīng)根據(jù)體重計算劑量，避免過量或不足。B、D、E選項均正確。

27.ABD

解析：護理精神科患者時，應(yīng)尊重患者隱私、保持環(huán)境安靜、觀察患者行為變化等。C選項錯誤。

28.B

解析：糖尿病患者足部潰瘍應(yīng)避免使用刺激性藥物涂擦，以免加重損傷。A、C、D、E選項均正確。

29.CD

解析：護理老年人時，應(yīng)注意藥物相互作用、營養(yǎng)支持、跌倒預(yù)防等。A、B、E選項均正確。

30.ADE

解析：護理臨終患者時，可采取的措施包括減輕痛苦、安撫家屬情緒、提供舒適環(huán)境等。B、C、D選項均錯誤。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.主觀資料；客觀資料

解析：主觀資料是指患者自述的內(nèi)容，客觀資料是指護士觀察到的客觀內(nèi)容。

42.藥物刺激；針頭型號過小

解析：靜脈輸液時，藥物刺激和針頭型號過小是導(dǎo)致靜脈炎和液體外滲的常見原因。

43.佩戴口罩；消毒手部；使用一次性醫(yī)療器械

解析：護理感染患者時，應(yīng)采取佩戴口罩、消毒手部、使用一次性醫(yī)療器械等防護措施。

44.藥物止痛；物理止痛；放松訓(xùn)練

解析：護理疼痛患者時，可采取藥物止痛、物理止痛、放松訓(xùn)練等措施。

45.生命體征監(jiān)測；傷口護理；營養(yǎng)支持

解析：護理術(shù)后患者時，應(yīng)注意生命體征監(jiān)測、傷口護理、營養(yǎng)支持等。

五、簡答題（共30分）

46.答：護理評估的基本要素包括健康史、身體評估、心理評估、社會評估、功能評估等。

47.答：靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的常見原因包括藥物刺激、輸液速度過快、長期輸液等。預(yù)防措施包括選擇合適的靜脈通路、控制輸液速度、使用抗凝藥物等。

48.答：護理感染患者的隔離措施包括佩戴口罩、消毒手部、使用一次性醫(yī)療器械、保持病室通風(fēng)等。

49.答：護理疼痛患者的評估方法包括數(shù)字評分法、面部表情量表、主觀描述法等。

50.