第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理腦科?？瞥鲱}題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理腦科專科患者時，以下哪項措施最能有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（）A.定時翻身，保持皮膚清潔干燥

（）B.為患者提供高蛋白飲食

（）C.使用充氣床墊替代常規(guī)翻身

（）D.給予患者足量水分補充

2.對于腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練時，錯誤的訓(xùn)練方法是？

（）A.遵循主動-輔助-主動漸進(jìn)原則

（）B.避免過度活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷

（）C.強制性牽伸攣縮肌肉

（）D.鼓勵患者進(jìn)行日常生活活動訓(xùn)練

3.腦科重癥患者出現(xiàn)躁動不安時，首選的處理措施是？

（）A.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

（）B.增加護(hù)理人員看護(hù)強度

（）C.檢查并排除疼痛、尿潴留等誘因

（）D.聯(lián)系家屬進(jìn)行安撫

4.護(hù)理腦外傷昏迷患者時，最重要的觀察指標(biāo)是？

（）A.皮膚溫度

（）B.呼吸頻率

（）C.瞳孔大小及對光反應(yīng)

（）D.血壓波動情況

5.腦科患者發(fā)生墜床時，首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即檢查患者頭部損傷情況

（）B.按呼叫器或?qū)で笏藚f(xié)助

（）C.確?；颊甙踩罅⒓磪R報醫(yī)生

（）D.嘗試自行將患者扶起

6.頸椎損傷患者行氣管切開術(shù)后，錯誤的護(hù)理措施是？

（）A.定時濕化氣道

（）B.保持呼吸機參數(shù)穩(wěn)定

（）C.使用吸痰管頻繁吸痰

（）D.注意口腔衛(wèi)生清潔

7.腦科?？苹颊叩纳攀彻芾碇?，以下哪項原則最重要？

（）A.高熱量高蛋白飲食

（）B.少食多餐避免飽脹

（）C.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入

（）D.優(yōu)先選擇流質(zhì)飲食

8.護(hù)理腦腫瘤化療患者時，需重點監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是？

（）A.血常規(guī)

（）B.肝功能

（）C.腎功能

（）D.以上都是

9.腦科患者出現(xiàn)尿失禁時，以下哪項措施最有助于改善？

（）A.使用約束帶固定肢體

（）B.定時導(dǎo)尿并保持會陰干燥

（）C.鼓勵患者長時間憋尿

（）D.給予強效抗利尿藥物

10.護(hù)理腦科術(shù)后患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識狀態(tài)由淺昏迷轉(zhuǎn)為昏迷，可能的原因是？

（）A.藥物副作用

（）B.腦水腫加重

（）C.肺部感染

（）D.以上都有可能

11.腦科?？苹颊叱Ｒ姷牟l(fā)癥不包括？

（）A.關(guān)節(jié)攣縮

（）B.應(yīng)激性潰瘍

（）C.肺栓塞

（）D.電解質(zhì)紊亂

12.護(hù)理腦科患者時，以下哪項屬于不良心理反應(yīng)？

（）A.對治療充滿希望

（）B.表現(xiàn)出焦慮不安

（）C.拒絕進(jìn)食

（）D.出現(xiàn)睡眠障礙

13.腦科患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時，錯誤的訓(xùn)練方法是？

（）A.從簡單發(fā)音開始逐步提高難度

（）B.避免在嘈雜環(huán)境中訓(xùn)練

（）C.強制患者長時間朗讀

（）D.鼓勵患者家屬參與訓(xùn)練

14.護(hù)理腦科專科患者時，以下哪項屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容？

（）A.腦電圖監(jiān)測

（）B.肢體功能評估

（）C.口腔護(hù)理

（）D.藥物配伍計算

15.腦科患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是？

（）A.立即解開患者衣領(lǐng)

（）B.強行喂食或水

（）C.將患者頭偏向一側(cè)

（）D.記錄發(fā)作持續(xù)時間

16.護(hù)理腦科患者時，以下哪項屬于健康教育內(nèi)容？

（）A.指導(dǎo)患者使用助行器

（）B.講解藥物作用及副作用

（）C.演示正確翻身方法

（）D.以上都是

17.腦科患者進(jìn)行吞咽功能評估時，常用的檢查方法是？

（）A.感覺測試

（）B.吞咽造影檢查

（）C.肌力測試

（）D.神經(jīng)傳導(dǎo)測試

18.護(hù)理腦科患者時，以下哪項屬于安全措施？

（）A.患者床旁放置軟枕

（）B.使用床欄固定患者

（）C.剪短患者指甲

（）D.減少患者活動范圍

19.腦科患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時，錯誤的護(hù)理方法是？

（）A.提供清晰簡潔的指令

（）B.使用復(fù)雜語言溝通

（）C.保持環(huán)境安靜避免干擾

（）D.鼓勵患者參與社交活動

20.護(hù)理腦科?？苹颊邥r，以下哪項屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容？

（）A.復(fù)習(xí)家庭康復(fù)訓(xùn)練方法

（）B.指導(dǎo)家庭護(hù)理注意事項

（）C.告知復(fù)診時間及注意事項

（）D.以上都是

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.腦科重癥患者常見的并發(fā)癥包括？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.關(guān)節(jié)攣縮

（）D.深靜脈血栓

22.護(hù)理腦科患者時，需要評估的病情指標(biāo)包括？

（）A.意識狀態(tài)

（）B.肢體活動能力

（）C.語言溝通能力

（）D.瞳孔大小及對光反應(yīng)

23.腦科患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，需要注意的事項包括？

（）A.避免過度疲勞

（）B.保持訓(xùn)練一致性

（）C.及時反饋訓(xùn)練效果

（）D.避免強行活動關(guān)節(jié)

24.護(hù)理腦科患者時，以下哪些屬于心理支持措施？

（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系

（）B.鼓勵患者表達(dá)情緒

（）C.提供心理疏導(dǎo)

（）D.避免與患者爭論

25.腦科患者常見的營養(yǎng)問題包括？

（）A.吞咽困難

（）B.惡心嘔吐

（）C.腸道菌群失調(diào)

（）D.營養(yǎng)不良

26.護(hù)理腦科專科患者時，以下哪些屬于安全措施？

（）A.使用床檔

（）B.定時更換體位

（）C.防止墜床

（）D.保持地面干燥

27.腦科患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時，常用的方法包括？

（）A.口腔肌肉訓(xùn)練

（）B.語音刺激

（）C.閱讀訓(xùn)練

（）D.寫作訓(xùn)練

28.護(hù)理腦科患者時，以下哪些屬于健康教育內(nèi)容？

（）A.藥物管理

（）B.康復(fù)訓(xùn)練

（）C.預(yù)防并發(fā)癥

（）D.心理調(diào)適

29.腦科患者常見的生理問題包括？

（）A.尿失禁

（）B.便秘

（）C.肌張力異常

（）D.感覺障礙

30.護(hù)理腦科患者時，以下哪些屬于評估內(nèi)容？

（）A.神經(jīng)功能

（）B.感覺功能

（）C.認(rèn)知功能

（）D.心理狀態(tài)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.腦科患者出現(xiàn)壓瘡時，應(yīng)使用酒精擦拭創(chuàng)面促進(jìn)愈合。

32.腦卒中偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以被動訓(xùn)練為主。

33.腦科患者出現(xiàn)躁動不安時，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。

34.腦外傷昏迷患者的瞳孔大小及對光反應(yīng)是重要觀察指標(biāo)。

35.腦科患者發(fā)生墜床時，應(yīng)立即檢查頭部損傷情況。

36.頸椎損傷患者行氣管切開術(shù)后，應(yīng)保持呼吸機參數(shù)穩(wěn)定。

37.腦科患者進(jìn)行膳食管理時，應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。

38.腦科患者出現(xiàn)尿失禁時，應(yīng)使用約束帶固定肢體。

39.腦科患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)以復(fù)雜語言溝通為主。

40.腦科患者出院時，應(yīng)指導(dǎo)家屬進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理腦科重癥患者時，需重點觀察________、________和________三大生命體征。

42.腦科患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循________、________和________原則。

43.腦科患者出現(xiàn)躁動不安時，首先應(yīng)檢查________、________和________等誘因。

44.腦外傷昏迷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即________，防止________。

45.腦科患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)從________開始逐步提高難度。

46.護(hù)理腦科患者時，應(yīng)保持________，避免________。

47.腦科患者常見的并發(fā)癥包括________、________和________。

48.腦科患者進(jìn)行吞咽功能評估時，常用的檢查方法是________。

49.護(hù)理腦科患者時，應(yīng)使用________記錄病情變化。

50.腦科患者出院時，應(yīng)指導(dǎo)家屬進(jìn)行________和________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述腦科?？苹颊叱Ｒ姷男睦韱栴}及護(hù)理措施。

52.簡述腦科患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練的注意事項。

53.簡述腦科患者進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的方法。

54.簡述腦科患者常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

55.簡述腦科患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。

六、案例分析題（共10分）

患者，男性，68歲，因腦出血入院。入院時處于昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體完全癱瘓，左側(cè)肢體肌張力增高。護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，并伴有呃逆癥狀。請分析：

（1）患者躁動不安的可能原因有哪些？

（2）如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（3）患者出現(xiàn)呃逆癥狀時應(yīng)如何處理？

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.C3.C4.C5.B

6.C7.B8.D9.B10.B

11.C12.C13.C14.C15.B

16.D17.B18.B19.B20.D

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD22.ABCD23.ABCD

24.ABCD25.ABD26.ABCD

27.ABCD28.ABCD29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題（共10分）

31.×32.×33.×

34.√35.√36.√

37.×38.×39.×

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.體溫、呼吸、血壓

42.主動-輔助-主動、循序漸進(jìn)、個體化

43.疼痛、尿潴留、藥物

44.控制癲癇發(fā)作、窒息

45.簡單發(fā)音

46.環(huán)境安靜、噪音干擾

47.壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮

48.吞咽造影檢查

49.病情記錄單

50.家庭康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥

五、簡答題（共25分）

51.答：

①常見心理問題包括：焦慮、抑郁、恐懼、絕望等。

②護(hù)理措施：

-建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予患者心理支持；

-鼓勵患者表達(dá)情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)；

-提供信息支持，幫助患者了解病情及治療；

-鼓勵家屬參與，給予患者情感支持。

52.答：

①遵循主動-輔助-主動原則，避免過度疲勞；

②避免強行活動關(guān)節(jié)，防止損傷；

③保持訓(xùn)練一致性，逐步提高難度；

④及時反饋訓(xùn)練效果，調(diào)整訓(xùn)練方案；

⑤注意安全防護(hù)，防止意外發(fā)生。

53.答：

①口腔肌肉訓(xùn)練，增強咀嚼肌力量；

②語音刺激，提高語言理解能力；

③閱讀訓(xùn)練，改善閱讀流暢性；

④寫作訓(xùn)練，提高書面表達(dá)能力；

⑤結(jié)合日常生活場景進(jìn)行訓(xùn)練，提高實用能力。

54.答：

①常見并發(fā)癥：壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮；

②預(yù)防措施：

-定時翻身，保持皮膚清潔干燥；

-加強呼吸道管理，預(yù)防肺部感染；

-進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；

-健康教育，提高患者及家屬的預(yù)防意識。

55.答：

①復(fù)習(xí)家庭康復(fù)訓(xùn)練方法，確保患者及家屬掌握；

②指導(dǎo)家庭護(hù)理注意事項，如安全防護(hù)、病情觀察等；

③告知復(fù)診時間及注意事項，如藥物管理、飲食調(diào)理等；

④心理調(diào)適，鼓勵患者保持積極心態(tài)；

⑤預(yù)防并發(fā)癥，指導(dǎo)家屬注意觀察病情變化。

六、案例分析題（共10分）

案例背景分析：

患者為腦出血術(shù)后昏迷患者，右側(cè)肢體癱瘓，左側(cè)肌張力增高，出現(xiàn)躁動不安及呃逆癥狀，可能存在多種誘因。

問題解答：

（1）患者躁動不安的可能原因：

①疼痛：腦出血或手術(shù)可能導(dǎo)致疼痛；

②尿潴留：膀胱充盈刺激；

③藥物副作用：鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致躁動；

④環(huán)境干擾：光線、聲音等刺激；

⑤肌張力增高：不舒適感。

（2）如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生：

①定時翻身，每2小