2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫（農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范）鄉(xiāng)村醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，農(nóng)村居民健康檔案應(yīng)實現(xiàn)怎樣的管理目標？A.僅在居民首次建檔時管理B.動態(tài)管理，定期更新，確保信息完整準確C.以紙質(zhì)檔案為主，電子檔案為輔D.僅記錄主要疾病信息2.對農(nóng)村65歲及以上老年人進行健康管理時，以下哪項不屬于必須進行的服務(wù)內(nèi)容？A.測量血壓和血糖B.進行中醫(yī)體質(zhì)辨識C.進行生活方式指導(dǎo)D.常規(guī)胸片檢查3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范中，下列哪項是每次產(chǎn)檢時都必須進行的服務(wù)？A.妊娠風(fēng)險評估B.產(chǎn)后訪視C.產(chǎn)后42天健康檢查D.新生兒訪視4.0-6歲兒童健康管理中，以下哪項不屬于《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求進行的檢查項目？A.4個月、8個月、12個月、18個月、24個月體檢B.3歲、6歲時視力篩查C.1歲內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫接種D.每月進行一次生長發(fā)育監(jiān)測5.農(nóng)村地區(qū)高血壓患者健康管理的主要目標是什么？A.完全治愈高血壓B.定期進行健康體檢C.提高治療依從性，控制血壓在目標范圍D.僅在患者出現(xiàn)并發(fā)癥時干預(yù)6.糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范中，以下哪項是控制血糖目標的核心要素？A.盡量使用胰島素治療B.定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂C.僅關(guān)注空腹血糖水平D.減少主食攝入量7.傳染病預(yù)防控制中，“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的核心是哪個環(huán)節(jié)？A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，首要的職責是什么？A.立即向上級衛(wèi)生部門匯報B.組織群眾撤離危險區(qū)域C.采取現(xiàn)場緊急控制措施，救治患者D.確保所有信息準確無誤地發(fā)布9.健康教育活動中，針對農(nóng)村居民特點，以下哪種方式通常更有效？A.組織大型學(xué)術(shù)講座B.利用廣播、宣傳欄、入戶訪談C.僅發(fā)放健康宣傳手冊D.要求居民自學(xué)相關(guān)教材10.藥物政策中強調(diào)的“合理用藥”原則，在農(nóng)村環(huán)境下特別需要關(guān)注的是什么？A.藥品價格最低化B.盡量使用進口藥品C.避免藥物濫用和藥品不良反應(yīng)D.鼓勵使用傳統(tǒng)中草藥11.在農(nóng)村地區(qū)開展慢性病綜合管理時，以下哪項是連接醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與家庭的橋梁？A.定期健康體檢B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站C.患者自我管理教育D.醫(yī)療保險報銷12.地方病防治工作中，針對克山病、大骨節(jié)病等，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)重點掌握哪些知識？A.心血管疾病的診斷B.土壤、水源、食物中微量元素監(jiān)測與干預(yù)知識C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療D.外科手術(shù)操作技能13.衛(wèi)生信息系統(tǒng)在健康管理中的應(yīng)用，主要目的是什么？A.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入B.實現(xiàn)居民健康信息的規(guī)范化、電子化管理，促進信息共享與利用C.減少紙質(zhì)檔案的存儲空間D.僅用于向上級部門報送報表14.與村民溝通時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注重哪項技巧以建立良好的信任關(guān)系？A.使用過于專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語B.尊重村民，耐心傾聽，使用通俗易懂的語言C.強調(diào)疾病的嚴重性以促使改變行為D.嚴格區(qū)分醫(yī)生與患者的角色15.在農(nóng)村環(huán)境下，應(yīng)對突發(fā)傳染病暴發(fā)，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是什么？A.封鎖村莊，禁止外出B.立即使用所有儲備藥品C.對患者和接觸者進行隔離，做好消毒，并立即向上級報告D.組織村民進行大掃除，加強環(huán)境衛(wèi)生16.健康檔案管理中，保護居民隱私的主要要求是什么？A.檔案存放于醫(yī)生辦公室B.限制非授權(quán)人員訪問和復(fù)印C.使用居民姓名作為唯一標識D.定期銷毀過期檔案17.基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化原則，在農(nóng)村地區(qū)主要體現(xiàn)在什么方面？A.提供與城市完全一致的服務(wù)項目和服務(wù)標準B.根據(jù)農(nóng)村實際需求調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式，保障農(nóng)村居民享有基本均等的服務(wù)C.僅提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的待遇D.減少農(nóng)村地區(qū)服務(wù)項目的數(shù)量18.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康教育工作時，發(fā)現(xiàn)某村民有不良生活習(xí)慣且存在健康風(fēng)險，應(yīng)采取什么策略？A.直接批評指責B.提供信息，鼓勵其主動改變，必要時鏈接上級醫(yī)療資源C.告知其必將發(fā)生嚴重后果D.忽略，認為其改變困難19.現(xiàn)場處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵循的流程是什么？A.先救治后報告，再采取控制措施B.先隔離后診斷，再報告和控制C.先報告后救治，同時采取現(xiàn)場控制措施D.根據(jù)個人經(jīng)驗判斷，靈活處理20.提升鄉(xiāng)村醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)能力的關(guān)鍵因素是什么？A.增加財政投入，改善硬件條件B.加強人員培訓(xùn)，提高服務(wù)技能和知識水平C.引進高層次醫(yī)學(xué)人才D.擴大服務(wù)范圍，增加服務(wù)項目二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理農(nóng)村居民健康檔案時應(yīng)遵循的基本原則。2.簡述對農(nóng)村孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理的主要內(nèi)容和意義。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預(yù)防控制工作中，如何做好“早發(fā)現(xiàn)”環(huán)節(jié)？4.簡述在健康教育活動中，針對農(nóng)村老年人群體，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何設(shè)計活動內(nèi)容和形式？三、論述題（每題10分，共30分）1.結(jié)合農(nóng)村實際，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在慢性病綜合管理中應(yīng)扮演的角色以及應(yīng)采取的主要措施。2.論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場時，應(yīng)如何協(xié)調(diào)社區(qū)資源、組織群眾參與，并有效進行信息溝通？3.結(jié)合當前農(nóng)村衛(wèi)生工作特點，論述提升鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力的必要性和主要途徑。---試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.D5.C6.B7.A8.C9.B10.C11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.B19.C20.B二、簡答題1.基本原則：依法依規(guī)（遵循相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范）；真實準確（信息真實可靠，記錄準確無誤）；完整規(guī)范（包含必要項目，格式符合要求）；動態(tài)更新（及時記錄居民健康變化）；安全保密（保護居民隱私，防止信息泄露）。2.主要內(nèi)容與意義：主要內(nèi)容包括：孕早期建冊、產(chǎn)前檢查（至少5次）、產(chǎn)后訪視（產(chǎn)后3天、產(chǎn)后21-30天、產(chǎn)后42天）、產(chǎn)后健康檢查。意義在于：保障孕產(chǎn)婦和胎兒安全，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素，降低孕產(chǎn)婦死亡率和孕產(chǎn)婦及嬰幼兒患病率，促進母嬰健康。3.“早發(fā)現(xiàn)”措施：①加強健康教育，提高村民對傳染病早期癥狀的認識；②嚴格落實預(yù)檢分診制度，對所有就診村民進行癥狀詢問和基本檢查；③定期開展村醫(yī)培訓(xùn)和督導(dǎo)，提升對傳染病早期癥狀的識別能力；④建立健全報告制度，要求村醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者或疑似傳染病暴發(fā)，立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）報告；⑤關(guān)注重點人群和場所（如學(xué)校、集市），加強巡查和監(jiān)測。4.活動設(shè)計與形式：①內(nèi)容應(yīng)貼近老年人生活，如老年慢性病管理、合理膳食、安全用藥、防跌倒、防詐騙、心理關(guān)懷等；②形式應(yīng)多樣且易于接受，如健康講座、咨詢活動、發(fā)放簡單易懂的宣傳折頁、組織健康知識競賽、利用村廣播宣傳、結(jié)合入戶隨訪進行講解等；③語言應(yīng)通俗化、口語化，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語；④可結(jié)合傳統(tǒng)節(jié)日或健康促進日開展活動，提高參與度。三、論述題1.角色與措施：角色：鄉(xiāng)村醫(yī)生是慢性病綜合管理網(wǎng)絡(luò)的前沿哨兵和基層實施者，承擔著健康監(jiān)測、健康教育、指導(dǎo)干預(yù)、隨訪管理、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診等重要職責。措施：①建立和管理居民健康檔案，定期隨訪，監(jiān)測病情變化；②開展健康教育，指導(dǎo)患者合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡；③協(xié)助患者遵醫(yī)囑服藥，管理藥物不良反應(yīng)；④對并發(fā)癥風(fēng)險進行評估和干預(yù)；⑤提供基本診療服務(wù)，必要時進行分級診療轉(zhuǎn)診；⑥組織患者自我管理小組，增強自我管理能力；⑦加強與上級醫(yī)院、衛(wèi)生機構(gòu)的溝通協(xié)作。2.協(xié)調(diào)資源與溝通：協(xié)調(diào)資源：①立即向上級衛(wèi)生部門報告，請求指導(dǎo)和支持；②與村委會溝通，動員村干部和志愿者參與，協(xié)助進行人員疏散、隔離、物資保障、信息傳遞等工作；③協(xié)調(diào)周邊醫(yī)療機構(gòu)，必要時進行患者轉(zhuǎn)運或會診；④利用廣播、宣傳欄等村寨內(nèi)媒介，發(fā)布權(quán)威信息，穩(wěn)定人心；⑤組織村民力量，維護現(xiàn)場秩序，開展必要的消毒隔離措施。有效溝通：①對內(nèi)：與上級部門保持及時、準確、清晰的溝通，匯報情況、請求援助；與團隊成員明確分工、統(tǒng)一指揮；與村干部保持密切合作，爭取支持。②對外：向村民發(fā)布簡潔明了、科學(xué)準確的信息，說明事件性質(zhì)、應(yīng)對措施、個人防護要點，避免恐慌；針對村民的疑問耐心解答，注意溝通方式和語氣，爭取理解與配合；與媒體（如需）溝通時，傳遞官方信息，引導(dǎo)輿論。3.必要性與途徑：必要性：①農(nóng)村地區(qū)疾病譜特點（慢性病、傳染病并存），對公共衛(wèi)生服務(wù)需求高；②基層醫(yī)療能力相對薄弱，鄉(xiāng)村醫(yī)生是提供公共衛(wèi)生服務(wù)的主力軍；③提升服務(wù)能力是落實健康中國戰(zhàn)略、實現(xiàn)農(nóng)村居民健康福祉的內(nèi)在要求；④有助于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)價值感和能力滿足感，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍。主要途徑