2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村婦幼保健知識鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)試題(附答案)（一）單項選擇題（每題2分，共20分）1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕幾周前完成？A.6周B.8周C.12周D.16周2.新生兒出生后應(yīng)在多長時間內(nèi)接種首劑乙肝疫苗？A.2小時B.12小時C.24小時D.48小時3.農(nóng)村地區(qū)6月齡至2歲兒童缺鐵性貧血的篩查標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于：A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L4.產(chǎn)后訪視的第一次時間應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成？A.3日B.7日C.14日D.28日5.農(nóng)村0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在哪個月齡進行聽力篩查復(fù)篩？A.1月齡B.3月齡C.6月齡D.12月齡6.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是：A.全身小動脈痙攣B.胎盤血流減少C.水鈉潴留D.凝血功能異常7.農(nóng)村地區(qū)嬰幼兒添加輔食的首選食物是：A.蛋黃B.強化鐵的米粉C.菜泥D.肉泥8.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應(yīng)得幾分？A.0分B.1分C.2分D.3分9.農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸補充的正確時間是：A.孕前3個月至孕早期3個月B.孕中期3個月C.孕晚期3個月D.產(chǎn)后1個月10.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是：A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征（二）多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）11.農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的內(nèi)容包括：A.建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》B.至少5次產(chǎn)前檢查C.住院分娩D.產(chǎn)后42天健康檢查12.農(nóng)村兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的干預(yù)措施包括：A.補充鐵劑（元素鐵4-6mg/kg·d）B.增加富含鐵的食物（如動物肝臟、瘦肉）C.治療腸道寄生蟲感染D.每月復(fù)查血紅蛋白直至正常13.新生兒寒冷損傷綜合征的高危因素有：A.早產(chǎn)B.低出生體重C.農(nóng)村冬季保暖不足D.嚴(yán)重感染14.農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)后抑郁癥的識別要點包括：A.產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)情緒低落B.對嬰兒缺乏興趣C.食欲亢進D.有自殺觀念15.兒童預(yù)防接種的“五苗防七病”中，“五苗”包括：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗（三）簡答題（每題5分，共25分）16.簡述農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦高危因素的篩查內(nèi)容。17.列出農(nóng)村0-3歲兒童中醫(yī)健康管理的主要服務(wù)內(nèi)容。18.說明農(nóng)村新生兒窒息復(fù)蘇的“ABCDE”步驟。19.解釋農(nóng)村兒童“營養(yǎng)包”干預(yù)的核心目標(biāo)及使用方法。20.簡述農(nóng)村地區(qū)預(yù)防孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施。二、鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)試題（共40分）（一）單項選擇題（每題2分，共10分）21.2025年國家“訂單定向醫(yī)學(xué)生”培養(yǎng)計劃中，面向農(nóng)村的本科定向生服務(wù)期至少為：A.3年B.5年C.6年D.8年22.鄉(xiāng)村醫(yī)生“師帶徒”培養(yǎng)模式中，帶教師資應(yīng)具備的最低條件是：A.縣級醫(yī)院主治醫(yī)師以上B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.縣級醫(yī)院副主任醫(yī)師以上D.省級醫(yī)院主任醫(yī)師23.鄉(xiāng)村醫(yī)療人才在崗培訓(xùn)的重點內(nèi)容不包括：A.基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范B.急診急救技能C.高端影像診斷技術(shù)D.中醫(yī)藥適宜技術(shù)24.農(nóng)村地區(qū)“鄉(xiāng)聘村用”政策中，鄉(xiāng)村醫(yī)生的薪酬主要來源于：A.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助B.醫(yī)療服務(wù)收入C.政府財政補貼D.以上均是25.鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷提升教育（如專升本），按規(guī)定可享受的政策支持是：A.全額學(xué)費報銷B.部分學(xué)費補貼C.考試加分D.優(yōu)先晉升（二）多項選擇題（每題3分，共9分，少選、錯選均不得分）26.2025年鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)的重點任務(wù)包括：A.擴大定向培養(yǎng)規(guī)模B.強化實訓(xùn)基地建設(shè)C.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”遠程培訓(xùn)D.取消鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入資格考試27.影響農(nóng)村醫(yī)療人才留任的主要因素有：A.薪酬待遇偏低B.職業(yè)發(fā)展空間有限C.工作環(huán)境艱苦D.家庭成員支持28.鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升培訓(xùn)的“模塊化”課程應(yīng)包括：A.婦幼保健與計劃生育B.常見慢性病管理C.心理健康服務(wù)D.醫(yī)院管理與運營（三）案例分析題（共21分）29.（10分）某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擬開展“鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升三年行動”，計劃每年輪訓(xùn)全縣200名鄉(xiāng)村醫(yī)生。請結(jié)合農(nóng)村實際需求，設(shè)計培訓(xùn)課程體系（需包含具體模塊、內(nèi)容及學(xué)時分配），并說明設(shè)計依據(jù)。30.（11分）案例：某村衛(wèi)生室張醫(yī)生（58歲，中專學(xué)歷，從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作30年）反映“現(xiàn)在工作越來越難，新政策、新技術(shù)學(xué)不會，年輕人不愿意來村衛(wèi)生室”。請分析張醫(yī)生面臨的困境，并提出針對性的解決措施（需結(jié)合人才培養(yǎng)政策）。參考答案一、農(nóng)村婦幼保健知識試題答案（一）單項選擇題1.C（依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，首次產(chǎn)檢應(yīng)在孕12周前）2.C（乙肝疫苗首劑需在出生后24小時內(nèi)接種）3.C（6月齡-2歲兒童貧血標(biāo)準(zhǔn)為Hb<110g/L）4.A（產(chǎn)后訪視首次在出院后3日內(nèi)）5.C（0-6歲兒童健康管理中，6月齡進行聽力復(fù)篩）6.A（妊娠期高血壓基本病理為全身小動脈痙攣）7.B（輔食首選強化鐵米粉預(yù)防缺鐵性貧血）8.B（Apgar評分中，心率<100次/分得1分）9.A（葉酸需孕前3月至孕早期3月補充）10.C（佝僂病初期表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如夜驚、多汗）（二）多項選擇題11.ABCD（孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理涵蓋建冊、產(chǎn)檢、分娩、產(chǎn)后檢查全流程）12.ABC（貧血干預(yù)需補鐵、飲食調(diào)整、治療原發(fā)病，復(fù)查間隔為2-4周）13.ABCD（早產(chǎn)、低體重、保暖不足、感染均為硬腫癥高危因素）14.ABD（產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自殺傾向，而非食欲亢進）15.ABCD（五苗包括卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻疹疫苗，防七病）（三）簡答題16.篩查內(nèi)容包括：①基本情況（年齡<18歲或>35歲、多胎妊娠）；②妊娠合并癥（高血壓、糖尿病、貧血）；③妊娠并發(fā)癥（先兆流產(chǎn)、胎盤異常）；④不良孕產(chǎn)史（早產(chǎn)、死胎）；⑤社會因素（農(nóng)村交通不便、經(jīng)濟困難）。17.服務(wù)內(nèi)容：①0-36月齡兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)（飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝）；②中醫(yī)體質(zhì)辨識（平和質(zhì)、偏頗質(zhì)）；③推拿手法（捏脊、摩腹）；④穴位貼敷（防治消化不良、感冒）；⑤健康教育（如“冬病夏治”理念）。18.復(fù)蘇步驟：A（Airway）清理呼吸道；B（Breathing）建立呼吸（正壓通氣）；C（Circulation）維持循環(huán)（胸外按壓）；D（Drugs）藥物治療（腎上腺素等）；E（Evaluation）評估（貫穿每一步）。19.核心目標(biāo)：改善6-24月齡兒童營養(yǎng)狀況，預(yù)防缺鐵性貧血和生長遲緩。使用方法：每日1袋（約5g），用溫?zé)崴蛑?、泥狀食物混勻，連續(xù)服用6個月，避免與牛奶同服。20.關(guān)鍵措施：①產(chǎn)前識別高危因素（如多胎、巨大兒）；②產(chǎn)時正確處理第三產(chǎn)程（胎兒娩出后使用縮宮素）；③產(chǎn)后2小時密切觀察出血量（稱重法或容積法）；④備齊急救物品（縮宮素、麥角新堿、輸血包）；⑤及時轉(zhuǎn)診（出血量≥400ml或持續(xù)出血）。二、鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)試題答案（一）單項選擇題21.B（定向生本科服務(wù)期至少5年）22.B（師帶徒帶教老師應(yīng)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣級醫(yī)院中級職稱）23.C（鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)側(cè)重基礎(chǔ)技能，非高端影像技術(shù)）24.D（薪酬來源包括公衛(wèi)補助、醫(yī)療收入、財政補貼）25.B（學(xué)歷提升可獲部分學(xué)費補貼，如中央財政按每人每年3000元補助）（二）多項選擇題26.ABC（2025年重點任務(wù)包括擴大培養(yǎng)、實訓(xùn)基地、遠程培訓(xùn)，不會取消準(zhǔn)入考試）27.ABC（留任主要因素為待遇、發(fā)展、環(huán)境，家庭成員支持為次要）28.ABC（鄉(xiāng)村醫(yī)生需掌握婦幼保健、慢病管理、心理健康，醫(yī)院管理非重點）（三）案例分析題29.課程體系設(shè)計：-公共衛(wèi)生模塊（40學(xué)時）：包含孕產(chǎn)婦健康管理（10學(xué)時）、0-6歲兒童健康管理（10學(xué)時）、傳染病防控（10學(xué)時）、居民健康檔案管理（10學(xué)時）。依據(jù)：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，農(nóng)村重點人群健康需求。-臨床技能模塊（60學(xué)時）：急診急救（心肺復(fù)蘇、外傷處理，20學(xué)時）、常見病診療（感冒、高血壓、糖尿病，20學(xué)時）、中醫(yī)藥適宜技術(shù)（針灸、推拿，20學(xué)時）。依據(jù)：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，農(nóng)村常見病多發(fā)病特點。-政策與管理模塊（20學(xué)時）：醫(yī)保政策（10學(xué)時）、村衛(wèi)生室管理（10學(xué)時）。依據(jù)：深化醫(yī)改要求，提升服務(wù)規(guī)范性。30.困境分析：①知識更新滯后（中專學(xué)歷難以掌握新政策、技術(shù)）；②職業(yè)倦?。◤臉I(yè)30年，缺乏學(xué)習(xí)動力）；③人才斷層（年輕醫(yī)生不愿到村衛(wèi)生室）。解決措施：①針對性培訓(xùn)：為50歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生開設(shè)“簡化版”遠程培訓(xùn)（重點講解婦幼保健、