第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中華護(hù)理學(xué)會(huì)糖尿病題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.每天檢查足部皮膚，包括趾間

B.使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲

C.水溫適宜時(shí)進(jìn)行足部溫水泡浴

D.涂抹保濕霜保持足部皮膚滋潤

2.對(duì)于使用胰島素的2型糖尿病患者，以下哪種注射部位是禁忌的？

A.上臂外側(cè)

B.大腿前側(cè)

C.腹部（肚臍周圍5厘米內(nèi)除外）

D.叞部外側(cè)

3.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？

A.立即口服大量糖水

B.密切監(jiān)測(cè)血糖并通知醫(yī)生

C.減少主食攝入量

D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

4.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L，該患者屬于？

A.正常血糖

B.糖耐量異常

C.糖尿病

D.預(yù)防性糖尿病

5.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前，血糖控制在以下哪個(gè)范圍較為適宜？

A.空腹血糖<4.0mmol/L

B.空腹血糖4.0-6.0mmol/L

C.空腹血糖6.1-11.1mmol/L

D.空腹血糖≥11.1mmol/L

6.糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，首選的糾正措施是？

A.靜脈輸注葡萄糖

B.口服糖塊或含糖飲料

C.肌肉注射胰高血糖素

D.應(yīng)用胰島素治療

7.關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥

B.早期通常無癥狀

C.主要表現(xiàn)為新生血管形成

D.可通過口服維生素C預(yù)防

8.糖尿病患者出現(xiàn)足部紅腫、熱痛，可能提示？

A.足部真菌感染

B.足部動(dòng)脈粥樣硬化

C.足部蜂窩織炎

D.足部靜脈曲張

9.胰島素治療時(shí)，以下哪種注射方式可能導(dǎo)致皮下脂肪增生？

A.旋轉(zhuǎn)注射

B.針頭重復(fù)使用

C.同一部位反復(fù)注射

D.注射后立即按壓針眼

10.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在？

A.收縮壓<120mmHg

B.收縮壓<140mmHg

C.收縮壓<160mmHg

D.收縮壓<180mmHg

11.糖尿病患者進(jìn)行飲食管理時(shí)，以下哪項(xiàng)食物的碳水化合物含量相對(duì)較低？

A.糙米

B.豆腐

C.紅薯

D.橙子

12.糖尿病患者合并腎病時(shí)，以下哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？

A.阿司匹林

B.氫氯噻嗪

C.貝特類藥物

D.阿托伐他汀

13.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.主要見于1型糖尿病患者

B.臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐

C.血糖水平通常低于11.1mmol/L

D.需立即靜脈補(bǔ)液治療

14.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)？

A.每日用溫水清洗足部

B.涂抹足部保濕霜

C.使用酒精消毒足部傷口

D.穿透性鞋襪保護(hù)足部

15.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪種情況可能導(dǎo)致結(jié)果偏高？

A.手指未清洗干凈

B.血樣采集量不足

C.采血部位溫度過高

D.血糖儀未校準(zhǔn)

16.糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，以下哪種癥狀最常見？

A.視力模糊

B.四肢麻木

C.心悸氣短

D.關(guān)節(jié)疼痛

17.關(guān)于妊娠期糖尿病的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.主要發(fā)生于妊娠24-28周首次發(fā)現(xiàn)血糖異常

B.可增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

C.產(chǎn)后需立即停用所有降糖藥物

D.產(chǎn)后6-12周需復(fù)查血糖

18.糖尿病患者使用胰島素時(shí)，以下哪種儲(chǔ)存方式是錯(cuò)誤的？

A.未開封胰島素置于冰箱冷藏

B.開封胰島素置于室溫陰涼處

C.需要冷藏的胰島素在旅行中隨身攜帶

D.使用前檢查胰島素是否變色或沉淀

19.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，以下哪種情況需特別注意？

A.運(yùn)動(dòng)前測(cè)量血糖

B.運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充水分

C.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食

D.運(yùn)動(dòng)前告知家人血糖情況

20.糖尿病患者合并心血管疾病時(shí)，以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？

A.美托洛爾

B.氫氯噻嗪

C.阿托伐他汀

D.培哚普利

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？

A.每天檢查足部皮膚顏色和溫度

B.穿透性鞋襪保護(hù)足部

C.使用尖銳工具修剪趾甲

D.保持足部干燥清潔

E.定期使用足部按摩器

22.糖尿病患者合并腎病時(shí)，以下哪些飲食因素需要限制？

A.蛋白質(zhì)攝入

B.鈉鹽攝入

C.碳水化合物攝入

D.脂肪攝入

E.維生素C攝入

23.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，以下哪些癥狀可能發(fā)生？

A.出汗、心悸

B.顫抖、視力模糊

C.惡心、頭痛

D.嗜睡、意識(shí)模糊

E.食欲亢進(jìn)

24.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，以下哪些情況需特別注意？

A.運(yùn)動(dòng)前測(cè)量血糖

B.運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充水分

C.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食

D.運(yùn)動(dòng)前告知家人血糖情況

E.運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)

25.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，以下哪些藥物可能影響血糖控制？

A.糖皮質(zhì)激素

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.阿司匹林

E.利尿劑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.糖尿病患者可以隨意食用水果。（×）

27.糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡時(shí)，應(yīng)自行挑破。（×）

28.胰島素治療時(shí)，同一部位可以反復(fù)注射。（×）

29.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化。（√）

30.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，呼吸深快，帶有爛蘋果味。（√）

31.糖尿病患者可以空腹進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。（×）

32.糖尿病患者合并腎病時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（√）

33.糖尿病患者使用胰島素時(shí)，應(yīng)避免空腹注射。（×）

34.糖尿病視網(wǎng)膜病變是可逆的。（×）

35.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即飲用含糖飲料。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.糖尿病患者的足部護(hù)理應(yīng)遵循__________、__________、__________的原則。

37.糖尿病患者使用胰島素時(shí)，應(yīng)選擇__________針頭，避免__________。

38.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在__________mmHg以下。

39.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，首選的糾正措施是__________。

40.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免__________，以防跌倒受傷。

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.簡述糖尿病足部護(hù)理的主要措施。

42.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和治療方法。

43.簡述糖尿病合并高血壓的用藥管理原則。

44.簡述妊娠期糖尿病的篩查方法和產(chǎn)后管理要點(diǎn)。

45.簡述糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作。

六、案例分析題（共15分）

46.患者女，65歲，2型糖尿病病史10年，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，空腹血糖12.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.5mmol/L。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，請(qǐng)分析以下問題：

問題1：該患者目前屬于哪種糖尿病類型？主要原因是什么？

問題2：護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)該患者進(jìn)行飲食管理？

問題3：該患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)如何處理？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：糖尿病患者修剪趾甲時(shí)應(yīng)使用鈍頭的指甲鉗，避免剪傷皮膚或指甲下方，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2.D

解析：胰島素注射部位應(yīng)避免叞部外側(cè)，因?yàn)樵摬课恢緦虞^厚，可能導(dǎo)致胰島素吸收延遲，因此D選項(xiàng)禁忌。

3.B

解析：糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀時(shí)應(yīng)首先監(jiān)測(cè)血糖并通知醫(yī)生，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，因此B選項(xiàng)正確。

4.C

解析：根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》（2017年版），空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病，因此該患者屬于糖尿病。

5.C

解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前，空腹血糖6.1-11.1mmol/L較為適宜，過低可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中低血糖，過高則運(yùn)動(dòng)效果不佳，因此C選項(xiàng)正確。

6.B

解析：糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，首選口服糖塊或含糖飲料，以便快速補(bǔ)充血糖，因此B選項(xiàng)正確。

7.D

解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要通過控制血糖和血壓預(yù)防，口服維生素C并不能直接預(yù)防該并發(fā)癥，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

8.C

解析：足部紅腫、熱痛提示感染，蜂窩織炎是常見的足部感染類型，因此C選項(xiàng)正確。

9.C

解析：同一部位反復(fù)注射可能導(dǎo)致皮下脂肪增生或硬結(jié)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

10.B

解析：根據(jù)《中國高血壓防治指南》（2018年版），糖尿病合并高血壓的目標(biāo)血壓應(yīng)<140mmHg，因此B選項(xiàng)正確。

11.D

解析：橙子是低升糖指數(shù)水果，碳水化合物含量相對(duì)較低，因此D選項(xiàng)正確。

12.B

解析：氫氯噻嗪可能引起血糖升高，糖尿病患者合并腎病時(shí)需謹(jǐn)慎使用，因此B選項(xiàng)正確。

13.C

解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血糖水平通常>11.1mmol/L，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

14.C

解析：使用酒精消毒足部傷口可能導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15.C

解析：采血部位溫度過高可能導(dǎo)致局部組織液化，影響血糖檢測(cè)結(jié)果，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

16.B

解析：糖尿病神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為感覺障礙，四肢麻木是最常見的癥狀，因此B選項(xiàng)正確。

17.C

解析：妊娠期糖尿病產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，部分患者可能需要長期降糖治療，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.C

解析：需要冷藏的胰島素在旅行中應(yīng)置于保溫箱中，避免溫度波動(dòng)，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.C

解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)后不宜立即進(jìn)食，應(yīng)等待血糖穩(wěn)定后再補(bǔ)充能量，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

20.A

解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可用于治療心血管疾病，因此A選項(xiàng)正確。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、B、D、E

解析：糖尿病足部護(hù)理應(yīng)注意檢查足部皮膚、穿透氣鞋襪、保持干燥清潔、使用按摩器促進(jìn)循環(huán)，因此A、B、D、E選項(xiàng)正確。

22.A、B、C、E

解析：糖尿病合并腎病時(shí)需限制蛋白質(zhì)、鈉鹽、碳水化合物、維生素C攝入，因此A、B、C、E選項(xiàng)正確。

23.A、B、C、D

解析：糖尿病低血糖時(shí)可能出現(xiàn)出汗、心悸、顫抖、視力模糊、惡心、頭痛、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀，因此A、B、C、D選項(xiàng)正確。

24.A、B、D、E

解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)測(cè)量血糖、補(bǔ)充水分、告知家人血糖情況、佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，因此A、B、D、E選項(xiàng)正確。

25.A、B、E

解析：糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、阿司匹林可能影響血糖控制，因此A、B、E選項(xiàng)正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：糖尿病患者應(yīng)選擇升糖指數(shù)低的水果，控制攝入量，因此該說法錯(cuò)誤。

27.×

解析：糖尿病患者足部水泡應(yīng)避免挑破，以免感染，因此該說法錯(cuò)誤。

28.×

解析：胰島素注射部位應(yīng)交替使用，避免反復(fù)在同一部位注射，因此該說法錯(cuò)誤。

29.√

解析：糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定，因此該說法正確。

30.√

解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼吸深快，呼氣中可能帶有爛蘋果味，因此該說法正確。

31.×

解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，過低時(shí)需補(bǔ)充糖分后再運(yùn)動(dòng)，因此該說法錯(cuò)誤。

32.√

解析：糖尿病合并腎病時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，因此該說法正確。

33.×

解析：糖尿病患者使用胰島素時(shí)，可在兩餐之間或睡前注射，避免空腹注射導(dǎo)致低血糖，因此該說法錯(cuò)誤。

34.×

解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是慢性進(jìn)展性疾病，早期干預(yù)可延緩進(jìn)展，但不可逆轉(zhuǎn)，因此該說法錯(cuò)誤。

35.√

解析：糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即飲用含糖飲料，以便快速補(bǔ)充血糖，因此該說法正確。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.每日檢查、保持清潔、避免損傷

37.軟、重復(fù)使用

38.140

39.口服糖塊或含糖飲料

40.空腹

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.答：

①每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無傷口、水泡等異常。

②保持足部干燥清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì)。

③穿透氣鞋襪，避免赤腳行走，定期更換鞋襪。

④使用鈍頭指甲鉗修剪趾甲，避免剪傷甲床。

⑤避免使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部，防止?fàn)C傷。

⑥定期使用足部按摩器促進(jìn)循環(huán)。

⑦出現(xiàn)足部異常及時(shí)就醫(yī)。

42.答：

臨床表現(xiàn)：

①多飲、多尿、體重下降。

②惡心、嘔吐、腹痛。

③呼吸深快，帶有爛蘋果味。

④意識(shí)模糊、嗜睡，嚴(yán)重時(shí)可昏迷。

治療方法：

①靜脈補(bǔ)液：糾正脫水。

②胰島素治療：降低血糖。

③糾正電解質(zhì)紊亂：補(bǔ)充鉀鹽。

④對(duì)癥治療：處理感染等并發(fā)癥。

⑤密切監(jiān)測(cè)血糖、血酮、尿酮等指標(biāo)。

43.答：

①選擇降糖藥物時(shí)需考慮血壓情況，優(yōu)先選擇不升糖的藥物。

②控制血壓在目標(biāo)范圍，一般<130/80mmHg。

③定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。

④注意藥物相互作用，避免使用可能升高血糖的藥物。

⑤健康教育：指導(dǎo)患者合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。

44.答：

篩查方法：