2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村急救技能操作急救知識問答模擬試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農村地區(qū)常見的溺水患者時，首要的急救措施是？2.對于意識喪失、呼吸停止的心臟驟停患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取的急救措施是？3.使用自動體外除顫器（AED）時，以下說法錯誤的是？4.成人氣道異物梗阻患者，若患者意識清醒，呼吸尚可，應指導患者采取什么動作自救？5.昏迷的中暑患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應將其放置的體位是？6.農村地區(qū)常見的農藥中毒患者，出現呼吸困難、紫紺時，首要的急救措施是？7.下列哪種情況下不適合進行心肺復蘇？8.對懷疑有骨折的傷員，鄉(xiāng)村醫(yī)生在轉運前應采取的主要措施是？9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在偏遠地區(qū)遇到觸電傷員，首先應該做什么？10.以下哪種情況不屬于心搏驟停的“黃金四分鐘”范疇？11.給兒童進行心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應該是？12.以下哪種物品不適合用來為出血患者進行直接壓迫止血？13.發(fā)現農藥瓶倒在地面，且有兒童誤食可能，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應做什么？14.對于呼吸停止但有心跳的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取的急救措施是？15.以下哪種情況不屬于燒燙傷的緊急處理措施？16.鄉(xiāng)村醫(yī)生出診時，發(fā)現患者意識模糊，體溫過高，皮膚干燥，應首先考慮患者可能發(fā)生了什么情況？17.使用止血帶進行止血時，以下說法錯誤的是？18.轉運過程中，對于頸椎損傷的患者，應如何固定其頭部？19.以下哪種液體不宜用于給昏迷的中暑患者喂服？20.發(fā)現患者出現心搏驟停，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即呼救并準備什么設備？二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.對于所有類型的休克，都可以使用升壓藥物進行救治。2.氣道異物梗阻患者如果出現“海姆立克征”失敗，應立即進行心肺復蘇。3.在進行心肺復蘇時，胸外按壓的深度應該至少為5厘米。4.所有中毒患者都應盡快催吐。5.中暑患者出現熱射病時，體溫通常很高，但可能沒有明顯出汗。6.在進行心肺復蘇時，人工呼吸的頻率應該至少為每分鐘10次。7.止血包扎時，包扎的松緊度應該以能摸到動脈搏動為宜。8.轉運傷員時，應該優(yōu)先考慮速度，即使車輛不完全安全。9.所有觸電傷員都必須先斷電才能進行急救。10.心肺復蘇的有效指標之一是患者出現自主呼吸。三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農村地區(qū)突發(fā)心臟驟?；颊邥r的基本步驟。2.簡述中暑患者出現熱射病時的主要臨床表現和急救措施。3.簡述氣道異物梗阻的識別方法和急救處理原則。4.簡述止血包扎固定的基本原則和常用方法。5.簡述轉運傷員時需要注意的事項。四、論述題1.結合農村實際，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展急救工作中面臨的主要挑戰(zhàn)以及應對策略。2.論述鄉(xiāng)村醫(yī)生加強急救技能培訓的重要性，并提出具體的培訓建議。試卷答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.A5.D6.C7.B8.A9.A10.D11.C12.D13.B14.B15.C16.A17.D18.C19.A20.B二、判斷題1.錯2.錯3.錯4.錯5.對6.錯7.對8.錯9.對10.對三、簡答題1.基本步驟：*評估現場環(huán)境，確保安全。*呼叫急救中心，說明情況。*檢查患者反應，判斷有無意識、呼吸。*如無意識、無呼吸或呼吸不正常，立即開始心肺復蘇，優(yōu)先進行胸外按壓。*如有條件且受過培訓，盡早使用自動體外除顫器（AED）。*連續(xù)進行心肺復蘇，直到患者恢復自主循環(huán)、出現明顯生命體征，或急救人員到達、或施救者無法繼續(xù)施救。2.主要臨床表現：高熱（核心體溫通常>40℃）、意識障礙（從煩躁、譫妄到昏迷）、抽搐、呼吸急促、心率加快、皮膚干熱、無汗或少汗。急救措施：*迅速脫離高溫環(huán)境，轉移到陰涼通風處。*解開衣物，減輕散熱負擔。*用濕毛巾擦拭身體，特別是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，輔助散熱。*若患者清醒可飲涼開水或含鹽飲料，但昏迷者禁食禁水。*如有條件，使用降溫毯或冰袋輔助物理降溫。*立即呼叫急救中心。*密切觀察生命體征，必要時進行人工呼吸等支持治療。3.識別方法：*成人：突然出現不能說話、不能咳嗽、不能吞咽、喉部有異物梗阻感、面色青紫、雙手可能拍打喉嚨（“海姆立克征”）。*兒童：突然出現不能說話、不能咳嗽、哭聲或咳嗽無力、面色發(fā)青或發(fā)紫、可能伴有喘息聲、聲嘶。*嬰兒：突然出現不能哭、不能咳嗽、呼吸微弱或停止、口唇發(fā)紫、可能伴有嗆咳或喘息聲。急救處理原則：*成人/兒童：立即詢問患者是否過敏，若過敏則需先處理過敏源。若患者意識清醒，無呼吸困難，可鼓勵其用力咳嗽。若咳嗽無效，立即進行背部拍擊和腹部（或胸部）沖擊（海姆立克急救法）。若患者意識喪失，立即開始心肺復蘇，并在恢復自主呼吸后進行氣道異物清除。*嬰兒：讓患者俯臥在施救者前臂上，頭部低于胸部，用手支撐頭部和頸部。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍擊5次。若無效，將嬰兒翻轉成仰臥位，用兩根手指放在嬰兒胸骨下半部，快速向下按壓5次。重復拍擊和按壓，直到異物排出或嬰兒失去反應。4.基本原則：*止血：迅速用干凈布料（無菌為佳）直接壓迫出血點，抬高受傷肢體。*包扎：用適當大小的無菌紗布或清潔布料覆蓋傷口，再用繃帶進行適當包扎，松緊度以能止血、不影響血液循環(huán)為宜。*固定：對懷疑有骨折、脫位的傷員，使用夾板或替代物（如樹枝、卷起的報紙）進行固定，固定范圍應超出骨折端上下關節(jié)。常用方法：直接壓迫法、加壓包扎法、指壓止血法、止血帶法（臨時使用，并有記錄和時間）。5.注意事項：*安全第一：確認現場環(huán)境安全，自身防護。*生命體征：評估傷員生命體征，優(yōu)先處理危及生命的狀況。*體位：根據傷情調整體位，如休克患者抬高下肢，昏迷患者側臥位。*固定：對脊柱、骨盆、四肢等部位損傷應妥善固定，防止二次損傷。*保暖：轉運過程中注意保暖，防止體溫過低。*病情觀察：持續(xù)觀察傷員病情變化。*信息溝通：與接收醫(yī)院做好溝通，簡要報告?zhèn)楹鸵巡扇〉拇胧?途中監(jiān)護：對意識不清或生命體征不穩(wěn)定的患者，應盡量進行途中監(jiān)護和必要的生命支持。*避免移動：盡量避免不必要的移動，特別是懷疑有脊柱損傷的患者。四、論述題1.主要挑戰(zhàn)及應對策略：*挑戰(zhàn)：農村地區(qū)急救資源相對匱乏（急救人員、設備、藥品不足），交通不便導致轉運時間長，村民急救意識和自救互救能力普遍較低，偏遠地區(qū)地形復雜增加救援難度，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生急救技能水平有待提高。*應對策略：*加強農村急救網絡建設，合理配置急救站點和設備，配備必要的急救藥品。*建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生與上級醫(yī)院、急救中心的聯(lián)動機制，提高信息傳遞效率和協(xié)同救治能力。*加大對村民的急救知識普及力度，提高自救互救能力，推廣簡易急救設備和技能。*針對偏遠地區(qū)，探索無人機等新型救援方式。*定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行急救技能培訓和考核，提升其應急處置能力。*鼓勵社會力量參與農村急救事業(yè)，形成合力。2.加強急救技能培訓的重要性及建議：*重要性：*鄉(xiāng)村醫(yī)生是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務的第一線力量，加強其急救技能培訓能顯著提高農村地區(qū)對突發(fā)事件的響應速度和救治水平，挽救更多生命。*能有效提升鄉(xiāng)村醫(yī)生應對各種危重癥和創(chuàng)傷的能力，改善患者預后。*能增強鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)自信心和應對緊急情況的心理素質。*有助于推動農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的整體提升。*培訓建議：*內容：結合農村實際，重點培訓心肺復蘇、AED使用、氣道異物梗阻處理、止血包扎固定、中暑、溺水、觸電、農藥中毒等常見急癥和意外的急救知識和技能。*形式：采用理論授課、案例分析、模擬操作、技能考核相結合的方式。鼓勵使用模擬人、AED訓練機等模擬教學工具。*師資：邀請經驗豐富的急診科醫(yī)生、急救