臨床抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥等慢性胃炎適應(yīng)癥、禁忌癥及用法慢性胃炎的藥物治療核心是“對(duì)癥緩解+病因控制”，需根據(jù)患者具體癥狀（如反酸、腹脹、胃痛）和病因（如幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷）選擇，所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或療程一、抑制胃酸分泌藥1.奧美拉唑適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎伴有明顯的反酸、燒心、胃灼熱感等胃酸分泌過多癥狀的患者，也可用于糜爛性胃炎，幫助保護(hù)糜爛的胃黏膜并促進(jìn)其愈合禁忌癥：對(duì)奧美拉唑過敏者絕對(duì)禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，一般需要醫(yī)生根據(jù)患者具體的肝腎功能情況調(diào)整劑量用法：20mg/次一日1-2次

療程為4-8周2.蘭索拉唑適應(yīng)癥：和奧美拉唑類似，用于緩解慢性胃炎因胃酸過多引起的不適癥狀，如反酸、胃痛等，對(duì)胃黏膜糜爛也有一定的保護(hù)和修復(fù)作用，同樣可參與幽門螺桿菌的根除治療禁忌癥：對(duì)蘭索拉唑過敏者禁用，有藥物過敏史、肝功能障礙患者以及高齡患者應(yīng)慎用用法：30mg/次一日1次療程為4-8周3.雷貝拉唑適應(yīng)癥：主要用于治療由胃酸分泌過多導(dǎo)致的慢性胃炎相關(guān)癥狀，像反酸、燒心等，可改善糜爛性胃炎的病情禁忌癥：對(duì)雷貝拉唑過敏者禁用，正在服用硫酸阿扎那韋的患者禁用有嚴(yán)重肝功能障礙的患者慎用用法：10mg/次一日1次療程為4-8周4.泮托拉唑適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎患者出現(xiàn)胃酸分泌異常相關(guān)癥狀，如胃痛、反酸等，有助于糜爛性胃黏膜的恢復(fù)，可作為幽門螺桿菌根除治療的聯(lián)合用藥禁忌癥：對(duì)泮托拉唑過敏者、哺乳期婦女及孕婦禁用，肝腎功能不全者慎用用法：40mg/次一日1次

療程為4-8周5.埃索美拉唑適應(yīng)癥：用于治療慢性胃炎伴有胃酸相關(guān)癥狀，如胃灼熱、反酸等，可促進(jìn)胃黏膜糜爛或潰瘍的愈合，也是幽門螺桿菌根除治療的重要藥物禁忌癥：對(duì)埃索美拉唑、其他苯并咪唑類化合物過敏者禁用，不可與奈非那韋、阿扎那韋聯(lián)用，嚴(yán)重腎功能不全患者、孕婦和哺乳期婦女慎用用法：20mg/次一日1次

療程4-8周6.雷尼替丁適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎患者出現(xiàn)輕度的反酸、燒心等癥狀，尤其是癥狀相對(duì)質(zhì)子泵抑制劑適用患者較輕的情況，對(duì)于夜間反酸明顯的患者也有較好的效果禁忌癥：對(duì)雷尼替丁過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女慎用，急性卟啉病史者禁用用法：150mg/次一日2次

療程為4-6周7.法莫替丁適應(yīng)癥：主要用于緩解慢性胃炎引起的胃酸過多癥狀，如反酸、胃灼熱感等，適用于癥狀相對(duì)不嚴(yán)重的患者，對(duì)夜間胃酸分泌過多也有一定的抑制作用禁忌癥：對(duì)法莫替丁過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女禁用，肝腎功能不全者慎用用法：20mg/次一日2次

療程為4-6周8.西咪替丁適應(yīng)癥：用于慢性胃炎伴有胃酸分泌增多相關(guān)癥狀，如胃痛、反酸等，可在一定程度上緩解胃黏膜的刺激癥狀禁忌癥：對(duì)西咪替丁過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用，嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病、器質(zhì)性腦病、肝腎功能損害患者慎用用法：200mg/次一日4次

療程為4-6周二、胃黏膜保護(hù)劑9.鋁碳酸鎂適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎伴有胃黏膜糜爛、充血的患者，可用于緩解因胃酸刺激胃黏膜引起的胃痛、胃脹等癥狀，也可在服用非甾體抗炎藥后，用于預(yù)防胃黏膜損傷禁忌癥：對(duì)鋁碳酸鎂過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全者禁用，低磷血癥患者禁用用法：1-2片/次

一日3-4次咀嚼片睡前或胃部不適時(shí)服用10.硫糖鋁適應(yīng)癥：用于慢性胃炎伴胃黏膜損傷，如糜爛、潰瘍等，可緩解胃痛、胃脹等不適癥狀，也可用于預(yù)防非甾體抗炎藥所致的胃黏膜損傷禁忌癥：對(duì)硫糖鋁過敏者禁用，習(xí)慣性便秘患者慎用，糖尿病患者慎用（因制劑中可能含有蔗糖）用法：混懸液5ml/次

一日4次11.瑞巴派特適應(yīng)癥：適用于治療慢性胃炎急性加重期胃黏膜病變（糜爛、出血、充血、水腫等），可改善胃黏膜炎癥，促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)禁忌癥：對(duì)瑞巴派特過敏者禁用，孕婦和哺乳期婦女慎用用法：100mg/次一日3次12.替普瑞酮適應(yīng)癥：用于改善慢性胃炎所致的胃黏膜病變，如糜爛、出血、潮紅、浮腫等，可增強(qiáng)胃黏膜的防御功能，促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)禁忌癥：對(duì)替普瑞酮過敏者禁用，孕婦和哺乳期婦女慎用用法：50mg/次

一日3次13.枸櫞酸鉍鉀適應(yīng)癥：用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感和反酸，與抗生素聯(lián)合，用于根除幽門螺桿菌禁忌癥：對(duì)枸櫞酸鉍鉀過敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全者禁用，孕婦禁用用法：2粒/次

一日4次三、促胃腸動(dòng)力藥14.多潘立酮適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎患者出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣、早飽、胃灼熱感（因胃內(nèi)容物反流引起）等癥狀，可改善胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的食物滯留感禁忌癥：對(duì)多潘立酮過敏者禁用，機(jī)械性腸梗阻、胃腸道出血、穿孔患者禁用，嚴(yán)重肝功能不全慎用。用法：10mg/次一日3次療程為2-4周15.莫沙必利適應(yīng)癥：用于慢性胃炎伴有胃動(dòng)力不足癥狀，如腹脹、早飽、噯氣等，可促進(jìn)胃排空，減少胃食管反流禁忌癥：對(duì)莫沙必利過敏者禁用，胃腸道出血、穿孔患者禁用，腸梗阻患者禁用用法：5mg/次一日3次療程為2-4周16.伊托必利適應(yīng)癥：適用于因胃腸動(dòng)力減慢引起的慢性胃炎相關(guān)癥狀，如餐后飽脹、食欲不振、惡心、嘔吐等禁忌癥：對(duì)伊托必利過敏者禁用，胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔患者禁用，孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用用法：50mg/次

一日3次

療程為2-4周四、根除幽門螺桿菌藥物17.阿莫西林適應(yīng)癥：在根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法中作為常用抗生素，與質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和另一種抗生素聯(lián)合使用，用于治療幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎禁忌癥：對(duì)青霉素類藥物過敏者禁用，有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者慎用，腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整劑量用法：1g/次一日2次

療程10-14天18.克拉霉素適應(yīng)癥：與其他藥物聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌感染所致的慢性胃炎禁忌癥：對(duì)克拉霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用，孕婦、哺乳期婦女禁用，嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用，某些心臟?。ㄈ缧穆墒С！⑿膭?dòng)過緩、Q-T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病患者禁用用法：0.5g/次一日2次

療程10-14天19.甲硝唑適應(yīng)癥：用于與其他藥物聯(lián)合根除幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎禁忌癥：對(duì)甲硝唑或其他硝基咪唑類過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女禁用，有活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用用法：0.4g/次一日2次

療程10-14天五、解痙止痛藥20.顛茄片適應(yīng)癥：用于慢性胃炎急性發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)胃部陣發(fā)性絞痛（胃痙攣）的情況禁忌癥：對(duì)顛茄片過敏者禁用，青光眼患者禁用，前列腺增生患者禁用，孕婦禁用用法：10mg/次

不可長(zhǎng)期服用21.山莨菪堿適應(yīng)癥：適用于慢性胃炎急性發(fā)作時(shí)的胃痙攣性疼痛，可緩解胃部絞痛癥狀禁忌癥：對(duì)山莨菪堿過敏者禁用，顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺增生患者禁用，反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者慎用用法：5mg/次不宜長(zhǎng)期使用六、中成藥22.香砂養(yǎng)胃丸適應(yīng)癥：適用于胃陽(yáng)不足、濕阻氣滯所致的慢性胃炎，具體表現(xiàn)為胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠等癥狀禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，胃部灼熱、口干舌燥等胃陰不足癥狀者不宜使用用法：9g/次

一日2次23.摩羅丹適應(yīng)癥：主要用于慢性萎縮性胃炎，以及慢性胃炎引發(fā)的胃疼、脹滿、痞悶、納呆、噯氣、燒心等癥狀禁忌癥：對(duì)本品任一成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，脾胃虛寒且無氣滯、血瘀證候者需謹(jǐn)慎使用用法：9g/次一日3次26.胃蘇顆粒適應(yīng)癥：主治氣滯型胃脘痛，有癥狀表現(xiàn)為胃脘脹痛、竄及兩脅，噯氣或矢氣后脹痛緩解，情緒郁怒時(shí)癥狀加重，同時(shí)伴有胸悶食少、排便不暢禁忌癥：對(duì)本品成分過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，孕婦忌用，哺乳期婦女、兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，脾胃虛寒、胃部冷痛、喜溫喜按者不宜使用用法：1袋/次

一日3次29.三九胃泰顆粒適應(yīng)癥：用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀所致的慢性胃炎，可緩解脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減等癥狀，也適用于淺表性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者禁忌癥：對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，胃寒患者（表現(xiàn)為胃部冷痛、喜溫、遇寒加重）不宜